Сосредоточьте ненадолго взгляд на последнем слове в этом предложении. Скорее всего, краем глаза вы видите одновременно некоторое пространство вокруг этой статьи, которое попадает в область периферического зрения. Такая способность позволяет вам увидеть, кто подходит сбоку, помогает не врезаться в стену, не споткнуться, а будучи за рулем – увидеть пешехода, ступившего на проезжую часть.
Область периферического зрения, незаметно для вас, может медленно сужаться. Примерно 66 000 000 человек во всем мире имеют глазные заболевания под названием глаукома, и из этого числа полностью ослепли более 5 000 000. Среди причин неизлечимой слепоты глаукома занимает 3 место. Однако по официальным сведениям, половина людей, страдающих глаукомой, не знают об этом. Что такое глаукома и как её определить?
Что такое глаукома?
Чтобы в этом разобраться, необходимо рассмотреть, как устроен наш глаз. Мягкие ткани глаза находятся под определенным давлением, которое придает прочность глазу, подобно накачанному воздушному шару или шине. Ресничное тело внутри глаза играет роль насоса и перекачивает жидкость (водянистую влагу) из сосудов в глаз. Она питает живые ткани внутри глаза (хрусталик, радужку, заднюю поверхность роговицы), затем оттекает через напоминающую сито трабекулярную сеть в кровеносное русло. Водянистая влага отличается от слез, омывающих наружную поверхность глаза.
Если отток водянистой влаги через трабекулярную сеть по какой-то причине затрудняется или блокируется, то повышается внутриглазное давление, которое поражает чувствительные нервные волокна, находящиеся в задней части глаза. Так развивается открытоугольная форма глаукомы, которая составляет около 90% всех случаев заболевания.
В течение дня внутриглазное давление может изменяться в зависимости от различных факторов: от сердцебиения, положения тела, количества выпитой жидкости и др. Такие естественные колебания внутриглазного давления не причиняют вред глазу. Норма внутриглазного давления у каждого человека индивидуальна и высокое давление не всегда может свидетельствовать о глаукоме. Тем не менее, оно является и признаком глаукомы.
Редкая форма этого заболевания – острая или закрытоугольная глаукома, при которой резко повышается внутриглазное давление, в отличие от глаукомы открытоугольной. При этом у больного наблюдается сильная боль в глазу, затуманивание зрения и рвота. При возникновении этих симптомов, если больной не получит помощи в течение нескольких часов, он может потерять зрение.
Еще одна форма глаукомы – вторичная глаукома. Её название говорит о том, что она является следствием других заболеваний, таких как катаракта, опухоли или травма глаза.
И четвертая форма глаукомы – врожденная глаукома, которую обнаруживают лишь у немногих младенцев сразу после рождения или вскоре. У больного наблюдается увеличение глазного яблока и светобоязнь.
Как определить глаукому?
Глаукома действует очень коварно: она может поразить до 90% зрения, а человек даже не заметит этого, поскольку симптомов никаких не чувствует. В задней части глаза у каждого из нас есть слепое пятно, и в сетчатке глаза на этом месте нет светочувствительных клеток. Но человек не догадывается о существовании слепого пятна, так как мозг компенсирует недостающие участки изображения. Парадокс в том, что именно эта способность мозга позволяет глаукоме коварно похищать зрение.
Чаще всего глаукома развивается медленно, незаметно повреждая зрительный нерв, который соединяет глаз с мозгом. К сожалению, как говорят офтальмологи, не существует универсального способа выявления глаукомы. Поэтому, трудно ли вам читать и писать, слезятся у вас глаза или пересыхают, это может быть не связано с глаукомой. И наоборот, если на глаза вы совсем не жалуетесь, у вас может быть глаукома опасной формы.
Как же определить глаукому? Особым прибором тонометром врач, слегка надавливая на роговицу глаза, измеряет ваше внутриглазное давление. Сила, необходимая для деформации глазного яблока, показывает какое давление внутри глаза. Чтобы поставить диагноз также может использоваться прибор для определения пораженных тканей зрительного нерва. Он показывает, есть ли изменения в кровеносных сосудах и нервных волокнах задней части глаза, что может свидетельствовать о повреждении зрительного нерва.
Другим методом определения глаукомы является исследование поля зрения. Он заключается в следующем: больной смотрит на освещенную белым светом вогнутую полусферу, в которой появляется яркая белая точка. Когда больной видит белую точку, он нажимает на кнопку, если он не видит эту точку – это признак глаукомы. Но такую утомительную процедуру сегодня уже заменяют новые и более простые методы определения глаукомы.
Кто предрасположен к заболеванию глаукомой?
Специалисты по зрению говорят, что если у ваших родителей глаукома, то вероятность того, что дети заболеют ею, повышается в 3-5 раз. Если вашей сестре или брату уже поставлен диагноз глаукома, то риск у вас повышается в 5-7 раз.
Каждый год рекомендуется обследование у окулиста тем, кому больше 45 лет, людям африканского происхождения, тем, чьи родственники болеют глаукомой, тем, кто страдает близорукостью или диабетом, у кого была травма глаза и тем, кто регулярно применяет кортизон и другие стероиды при астме.
Тем, кому еще нет 45 лет, и даже если они не входят в указанную группу риска советуется проверять раз в 4 года, нет ли у них этого заболевания.
Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут защитить свое зрение и избежать многих трудностей при глаукоме.