Такая проблема, как радикулит, широко известна. Одни считают, что это самостоятельное заболевание, по мнению других — это просто болевой синдром. Но в любом случае эта патология наиболее распространена.
Чаще всего она локализуется в поясничном отделе позвоночника, но существует также дискогенная и шейно-плечевая форма данного заболевания.
Наиболее специфической формой данного заболевания является именно дискогенный радикулит. Развивается он в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, но имеет ряд отличий от других форм этого заболевания.
В чем разница?
По определению радикулит — это заболевание, при котором происходит поражение отходящих от спинного мозга волокон. Причины и предпосылки могут быть самыми разными, но в результате мы получаем воспаление нервного корешка, что и является причиной появления болевых ощущений.
Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит имеет несколько иное происхождение. В данном случае воспаление имеет вторичный характер, а основной причиной появления болевого синдрома становится компрессия нервного корешка. Поэтому считается, что более правильное название для этого заболевания — радикалгия.
Данное заболевание хорошо знакомо профессиональным спортсменам и людям, которым приходится работать со значительными грузами. Под значительной нагрузкой диск (чаще всего — уже значительно ослабленный остеохондрозом) не выдерживает, из-за чего практически одномоментно появляется межпозвонковая грыжа, которая начинает давить на нервные окончания. При этом боль появляется очень резкая и «навязчивая», она может сохраняться довольно долгое время.
Немного отклоняясь от темы — когда заходит речь о том, что «диск выпал», то обычно имеется ввиду именно дискогенный радикулит. Просто люди (особенно пожилые) не всегда представляют себе строение межпозвоночного диска, который в принципе не может «выпасть». Хотя раньше и медики придерживались похожего взгляда на данное заболевание, из-за чего лечение было в некоторой мере «ущербным» — его задачей было устранить боль, никаких дальнейших профилактических процедур не предполагалось.
Как проявляет себя заболевание?
Основное проявление данного заболевания — это, конечно, болевой синдром, который может сопровождаться (в зависимости от размера грыжи) расстройствами чувствительности, двигательными расстройствами и даже (в тяжелых случаях) нарушениями работы некоторых внутренних органов. Очень часто происходит изменение сухожильных рефлексов ног, из-за сильной боли наблюдаются изменения также в эмоциональной и поведенческой сферах.
Характерной чертой дискогенного радикулита является также тот факт, что болевой синдром возникает внезапно. Обычно болевые ощущения локализуются с одной стороны тела, при этом боль часто иррадиирует в ногу (или в обе ноги, если боль появилась с обеих сторон). Этот симптом зависит от того, с каким именно выпячиванием диска приходится иметь дело.
Обычно боль появляется после серьезного механического воздействия, которое и становится причиной появления межпозвонковой грыжи. Чаще всего в качестве такого провоцирующего фактора выступает подъем тяжелого груза или неловкое движение с грузом в руках. Но в некоторых случаях может оказаться достаточно для проявления заболевания ушиба поясницы, продолжительной работы в согнутом состоянии или просто резкого движения.
Подобное развитие событий происходит в большинстве случаев. Иногда же болезнь впервые проявляет себя после сна, когда человек при сгибании чувствует сильную боль, которая усиливается с каждым движением.
Как лечить такое заболевание?
При таком заболевании, как дискогенный радикулит, лечение достаточно традиционное для всех заболеваний позвоночника. В первую очередь назначается достаточно продолжительный постельный режим (около недели). Поскольку при таком заболевании боль не отступает даже тогда, когда человек находится в лежачем положении, то применяют также нестероидные противовоспалительные препараты, которые должны уменьшить болевой синдром.
Также часто назначают мочегонные препараты, которые должны помочь снять отек. Все это в комплексе дает возможность человеческому организму достаточно быстро адаптироваться к изменившейся ситуации, поэтому чаще всего боль начинает отступать в течение первых трех недель лечения.
Если же такого улучшения не произошло, то приходится рассматривать возможность хирургического вмешательства, хотя большинство врачей предпочитают перепробовать все возможные консервативные методы лечения, и только потом отправлять пациента в операционную. Как показывает практика, в большинстве случаев с проблемой удается справиться достаточно «щадящими» методами.
Следует отметить, что раньше не уделялось должного внимания полноценной реабилитации пациентов после лечения такого заболевания. Впрочем, раньше единственными предлагаемыми методами были лечебная физкультура (на которую у пациентов никогда не хватало времени) и санаторно-курортное лечение (которое было не слишком доступным).
Сейчас к этому добавился еще ряд инновационных методов реабилитации (например, кинезитерапия Бубновского), санаториев соответствующего направления стало больше. Но, к сожалению, достаточно высокие цены не дают возможности «далеко» уйти от традиционного ЛФК, который, при своей видимой простоте, давно доказал свою эффективность.