С физиологической точки зрения, сильная жажда или полидипсия – это ответная реакция организма на нарушение соотношения воды и разнообразных солей, содержащихся в его тканях. Большая концентрация солей в плазме крови и тканевой жидкости отрицательно сказывается на осмотическом давлении, обеспечивающем форму клеток и их нормальную жизнедеятельность. В результате чего теряется эластичность кожи, черты лица становятся более острыми, человека могут беспокоить головные боли и головокружение. Поэтому недостаток жидкости в клетках вызывает очень сильное желание организма восстановить водный баланс.
Чувство неутолимой жажды или полидипсия уменьшается, или вовсе исчезает при потреблении воды в больших объемах – более двух литров в сутки (для взрослого человека).
Причины, вызывающие появление сильной жажды
Полидипсия возникает из-за интенсивной активации питьевого центра, находящегося в головном мозге. Это, как правило, может быть вызвано физиологическими или патологическими причинами.
К физиологическим причинам, вызывающим сильную жажду, можно отнести:
- Усиленная потеря воды с потом во время интенсивных физических нагрузок или жары.
- Обезвоживание организма при отравлении, сопровождающемся диареей.
- Интоксикация организма продуктами распада алкоголя, для естественного вывода (через почки) которых требуется поступление воды в большом количестве.
- Слишком сухой воздух в помещении, из-за чего организму приходится терять влагу. Такая ситуация обычно возникает в отопительный сезон и при работе кондиционеров. Решить проблему с нормализацией влажности можно при помощи увлажнителей воздуха или комнатных растений, которые повышают уровень влаги в помещении.
- Употребление острой, соленой или копченой пищи, а также злоупотребление кофе и сладкими газировками.
- Потребление воды с недостаточным содержанием минеральных солей, так называемой мягкой воды. Именно благодаря минеральным солям организм лучше усваивает и удерживает воду. Поэтому желательно выбирать для питья минеральные воды хлоридно-натриевой группы с достаточным содержанием солей.
- Потребление воды с чрезмерным содержанием солей также отрицательно влияет на водный баланс организма, поскольку соли в избытке мешают клеткам усваивать воду.
- Употребление пищи и напитков, обладающих мочегонными свойствами. Эти продукты вызывают обезвоживание организма, и сильное желание пить.
Если физиологические причины появления полидипсии хотя бы на время исключены, но чувство жажды не прекращается, следует незамедлительно обратиться к терапевту и пройти все необходимые исследования, поскольку причины данной проблемы могут носить патологический характер.
К патологическим причинам полидипсии относится:
- Развитие сахарного диабета, которое на первых порах всегда сопровождается частым и обильным выделением мочи, что в свою очередь обезвоживает организм и вызывает жажду. На развитие данного заболевания также могут указывать следующие сопутствующие симптомы: кожный зуд, головокружение, периодически возникающие головные боли, резкий набор веса.
- Несахарный диабет – нарушение работы эндокринной системы, которое сопровождается интенсивным выведением воды через почки (несколько литров мочи светлого цвета в день). С данной проблемой следует обратиться к врачу-эндокринологу. Основными причинами, вызывающими развитие несахарного диабета, являются нейрохирургические вмешательства или травмы головного мозга.
- Гиперпаратиреоз – нарушение работы паращитовидных желез, при котором из костной ткани вымывается кальций. А поскольку кальций является осмотически активным, он “забирает” с собой воду. На развитие данного эндокринного заболевания могут указывать и другие симптомы:
- моча белого цвета;
- резкое снижение веса;
- мышечная слабость;
- повышенная утомляемость;
- болезненные ощущения в ногах;
- раннее выпадение зубов.
- Заболевания почек, которые, как правило, сопровождаются отечностью, сухостью во рту, проблемным мочеиспусканием. Больные почки не в состоянии удерживать в организме необходимые для его полноценной жизнедеятельности объемы воды. Наиболее часто почки страдают от таких расстройств, как острый и хронический пиелонефрит, первично и вторично сморщенная почка, гломерулонефрит, гидронефроз и хроническая почечная недостаточность.
- Хронический стресс и нервное перенапряжение, а также более серьезные расстройства психического характера (навязчивые состояния, шизофрения). Психические проблемы могут провоцировать нарушение работы центра регуляции жажды, который находится в гипоталамусе. Согласно статистике, с данной причиной возникновения сильной жажды чаще всего сталкиваются женщины. Как правило, на развитие психического расстройства могут указывать одновременно с неугасающим желанием пить и такие симптомы, как сонливость, плаксивость и раздражительность.
- Опухоль мозга, инсульт и другие очаговые поражения и травмы мозга, которые могут нарушить работу гипоталамуса, отвечающего за центральную регуляцию жажды.
- Патологические проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), сопровождающиеся постоянными скрытыми кровотечениями, из-за которых часто возникает чувство жажды. Чаще всего полидипсия вызывается при опухоли кишечника, геморрое и т. д. Чтобы диагностировать наличие скрытого кровотечения, в первую очередь, нужно сдать анализ кала.
- Генерализованный гипергидроз — усиленная потливость патологического характера. Данное расстройство может указывать на развитие таких заболеваний, как:
Усиленное нефизиологическое потоотделение является поводом визита к эндокринологу.
Заболевания, на которые может указывать наличие сильной жажды в сочетании с тошнотой
Чаще всего, данные симптомы сочетаются при:
Кроме того, сочетание полидипсии и тошноты может указывать на заболевания, при развитии которых возникают и другие сопутствующие симптомы:
- Налет белого цвета на языке, отрыжка, изжога, сухость и горечь во рту могут свидетельствовать о нарушениях в работе желчного пузыря (холецистит, панкреатит или гастрит). Такие же симптомы могут иметь место во время применения некоторых антибиотиков и антигистаминных медикаментов.
- Жжение десен и языка, металлический привкус во рту в сочетании с тошнотой и жаждой могут беспокоить при воспалении десен.
- Изжога, чувство переполненности и боли в области желудка могут указывать на развитие гастрита желудка.
- Нарушение водного баланса организма и сухость во рту, горечь, налет на языке белого или желтого цвета свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы.
- Тошнота, полидипсия в сочетании с другими мучительными симптомами в области ЖКТ могут говорить о развитии заболеваний ЦНС (психоза, невроза, аменореи, невротических расстройств).
Важно понимать, что если жажда и тошнота беспокоят вас на протяжении нескольких дней — без медицинской помощи не справиться. Следует обратиться к врачу, который профессионально оценит имеющиеся сопутствующие симптомы; сдать все необходимые анализы и пройти ряд диагностических исследований. Все эти мероприятия помогут определить, от какой именно патологии вы страдаете.
Сильная жажда и лекарственные препараты
Стоит отметить, что полидипсия может быть вызвана приемом лекарственных препаратов, способствующих выведению влаги из организма. Это могут быть:
- антибиотики;
- антигистаминные средства;
- мочегонные и препараты для похудения;
- гипотензивные;
- отхаркивающие.
Кроме того, некоторые медпрепараты могут вызывать повышенную потливость и жажду (например, ацетилсалициловая кислота), что обычно указано в списке их побочных эффектов.
Среди популярных лекарственных препаратов, прием которых вызывает жажду у многих пациентов, можно отметить Метформин – противодиабетическое средство, используемое в лечении:
- Сахарного диабета 1 и 2 типа.
- Нарушения толерантности к глюкозе.
- Гинекологических заболеваний.
- Эндокринологических нарушений.
Также данный препарат применяют для нормализации массы тела, поскольку его действующее вещество снижает выработку инсулина, существенно уменьшая аппетит. Во время использования Метформина следует придерживаться безуглеводной диеты, в противном случае возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ – тошнота, рвотные позывы, жидкий стул, металлический привкус во рту.
Важно понимать, что при грамотном подходе к использованию Метформина с соблюдением всех рекомендаций, указанных в инструкции к данному препарату, любые побочные эффекты исключены, включая обезвоживание организма и жажду.
Полидипсия в период беременности
Как известно, организм человека на 80% состоит из воды, достаточное присутствие которой в каждой его клеточке, гарантирует нормальное функционирование всего организма. Во время беременности каждая женщина подвержена повышенным нагрузкам и испытаниям. Очень часто организм будущей мамы страдает от жажды и нарушения водного баланса, что может спровоцировать замедление обменных процессов, и привести к патологическим изменениям в организме мамы и развитии плода.
Основные причины возникновения сильной жажды у беременных женщин:
Формирование околоплодной жидкости. С каждой неделей развития плода растет объем околоплодной жидкости, а значит и увеличивается количество необходимой воды, и соответственно усиливается полидипсия.- В период первого триместра беременности женщине необходимо больше жидкости, чтобы выводить токсины и шлаки, поскольку неразвитые органы плода пока не в состоянии самостоятельно их обезвреживать.
- Изменения в структуре кровеносной системы, которые происходят вплоть до 20 недели вынашивания плода. Поскольку организму беременной женщины приходится работать более интенсивно, возникает повышенная потребность в жидкости, недостаток которой приводит к тому, что кровь загустевает. При густой консистенции крови растет риск образования тромбов, ишемии и других патологий сердечно-сосудистой системы.
- Изменение пищевых вкусов. Поскольку во время беременности женщина, как правило, злоупотребляет сладкими, солеными, острыми или жирными блюдами, у нее растет потребность в дополнительной жидкости, которая помогает переваривать и выводить из организма лишние соли.
- Бактериальные и вирусные инфекции, расстройства кишечника и дыхательных путей также могут стать причиной полидипсии.
- Гестационный сахарный диабет, развитие которого сопровождается жаждой и сухостью во рту. Выявить данное заболевание можно при помощи анализов мочи и кала.
Стоит отметить, что случаются ситуации, когда, согласно анализам мочи и сопутствующим симптомам, беременной женщине необходимо уменьшить объемы потребляемой жидкости. В противном случае, может развиться гестоз и увеличивается риск преждевременных родов.
Диагностика полидипсии
Поскольку полидипсия может быть симптомом достаточно серьезной патологии какой-нибудь системы организма, диагностика жажды является очень сложным и длительным процессом, который включает в себя:
- опрос пациента;
- осмотр;
- сдачу лабораторных анализов. Как правило, вначале делается анализ крови и мочи. Если же причина усиленной жажды не установлена, то назначаются анализы на гормоны, печеночные и почечные пробы;
- аппаратное исследование отдельных органов больного (рентгенография легких, ЭКГ, УЗИ и др.).
Обратите внимание! Если жажда имеет нефизиологический характер, то организм, в большинстве случаев, сначала диагностируют на наличие сахарного или несахарного диабета, а также на нарушения в работе почек или сердечно-сосудистой системы, так как именно такие проблемы чаще всего встречаются у пациентов.
Профилактика и лечение полидипсии
Основной задачей профилактики и лечения усиленной жажды является восстановление водно-солевого баланса, а также определение и устранение факторов, вызывающих недомогание организма.
При возникновении усиленной полидипсии рекомендуется:
Увеличить объем выпиваемой жидкости до двух литров в день. Чтобы проблема усиленной жажды не давала о себе знать долгое время, желательно выпивать по пол чашки очищенной воды каждый час.- Нормализовать влажность в помещении, где вы находитесь, поскольку при сухом воздухе усиливается жажда. Для повышения влажности можно завести комнатные растения или приобрести увлажнитель воздуха.
- Отказаться от потребления жирной, острой и соленой пищи, различных биодобавок и лекарств, вызывающих жажду, а также от снеков, кофе, алкогольных напитков, сладкой газировки.
- Избавиться от вредных привычек (курение).
- За полчаса до начала тренировок или других физических нагрузок выпивать полстакана воды.
- Следить за качеством своего мочеиспускания. Если моча имеет слишком светлый или темный цвет, необходимо пересмотреть объемы потребляемой жидкости. При нормальном содержании воды в организме моча имеет умеренно желтый цвет без резкого запаха.
Если физиологические факторы, вызывающие жажду, полностью устранены, но обезвоживание не прекращается, следует незамедлительно отправляться к терапевту или эндокринологу по месту жительства, которые назначат все необходимые анализы, и проведут тщательное обследование организма. В случае если имеет место травма головы, после которой и стала наблюдаться усиленная жажда, необходимо обратиться за консультацией к травматологу и неврологу.
Важно понимать, что усиленное чувство жажды – это не причина, а симптом какого-нибудь недуга. И что вполне возможно речь может идти об очень серьезных заболеваниях. Поэтому появление полидипсии игнорировать ни в коем случае нельзя.
Евтушенко Олег, эндокринолог