Среди болезней желчного пузыря рак встречается реже всего. При данной патологии клетками опухоли поражаются слизистая, серозная и мышечная ткани желчных протоков и пузыря, расположенных под печенью.
Женщины болеют чаще, чем мужчины. Распространенность такого диагноза, как опухоль желчного пузыря, самая высокая в развитых странах, например, в Америке. Хотя в общем рак этого органа находится на шестом месте среди онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Начинается злокачественный процесс во внутреннем (серозном) слое пузыря. После этого он разрастается и захватывает весь орган. Диагностировать рак на первых стадиях бывает трудно, так как зачастую желчный пузырь закрыт печенью при обследовании с помощью УЗИ.
Самое опасное течение болезни — бессимптомный вариант. Его следствием станет слишком позднее обнаружение страшной патологии в желчном пузыре.
Согласно медицинским исследованием, желчнокаменная болезнь провоцирует развитие опухоли в 90% случаев. Из-за хронического воспаления начинается развитие патологических клеток. В группу риска входят женщины, особенно старше 50-55 лет.
Наследственность тоже имеет значение. Поэтому людям, в семьях которых встречались онкологические болезни, следует быть внимательнее к своему здоровью и самочувствию.
Симптомы и диагностика опухоли
Злокачественное образование на ранних стадиях дает симптоматику, схожую с клинической картиной холецистита и желчнокаменной болезни. Однако в этом случае боли не будут прекращаться, перерастут в постоянные, а помогавшие ранее препараты не будут давать нужного эффекта.
Функции желудка и кишечника тоже нарушатся. Пациент будет жаловаться на плохой аппетит и боли в животе, особенно в правом подреберье. Иногда сильно поднимается температура. Данное явление носит название раковой лихорадки.
При опухоли сам орган значительно увеличивается. Иногда он даже прощупывается во время пальпации правого подреберья. Вместе с этим возможно увеличение печени, так как новообразование давит на нее.
Возле печени проходят вены, при сдавливании которых возникают отеки нижних конечностей и асцит. Это считается косвенным симптомом данного вида рака.
На более поздних стадиях симптомы рака желчного пузыря таковы:
- анемия;
- постоянная усталость;
- быстрое снижение веса;
- асцит;
- желтушность слизистых и кожи;
- потеря аппетита.
Также может появиться механическая желтуха, что говорит о большом размере опухоли желчного пузыря. При всех перечисленных симптомах визит к врачу не стоит откладывать. Специалист должен немедленно провести диагностику.
Главный диагностический метод в данном случае — лапароскопия. Определяют наличие метастазов, величину опухоли. Осуществляют забор материала для цитологических исследований.
Кроме того, проводится УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография и анализ крови (на наличие раково-эмбрионального антигена). Контрастный метод чреспеченочной холангиографии позволяет оценить общее состояние пузыря и желчных протоков.
К тому же доктор оценит степень разрастания и стадию злокачественного новообразования, изучив данные исследований и симптомы рака желчного пузыря.
Лечение и последствия рака
Своевременная постановка диагноза сильно повлияет на прогноз выживаемости, так как несвоевременная терапия в большинстве случаев не помогает больному. Диагностические процедуры помогают дифференцировать рак от таких патологий, как киста желчного пузыря, доброкачественная опухоль (папиллома), аденомиоматоз желчного пузыря и другие заболевания этого органа.
Стадии развития опухоли желчного пузыря: нулевая, первая, вторая, третья и четвертая. На нулевой стадии патологические клетки начинают свой рост в серозном слое, постепенно разрастаясь дальше.
Первая стадия характеризуется поражением внутреннего слоя пузыря и соединительной ткани. Потом опухоль начинает зарастать в мышечный слой.
На второй стадии процесс захватывает покрывающую пузырь висцеральную брюшину. Затрагиваются поджелудочная железа, печень и кишечник. После этого опухоль поражает ближайшие лимфатические сосуды. Развивается рак желчного пузыря и желчевыводящих путей.
На третьей стадии рака происходит поражение главного печеночного кровеносного сосуда. Именно в это время измененные клетки разносятся по организму. На последней, четвертой стадии в процесс включаются отдаленные органы и сосуды.
Если опухоль разрослась лишь в пределах желчного пузыря, врачи назначают операцию — холецистэктомию (удаление). Удаляется пузырь, близлежащие сосуды, ткани. Это самый эффективный способ лечения.
Лучевая терапия помогает уменьшить опухоль в размере. Проводится комплексно, вместе с оперативным вмешательством. Лучевая терапия может быть внутренней (через катетер) и внешней.
Курсы общей или местной химиотерапии направлены на предотвращение появления метастазов. Проводятся в онкологическом центре. Препараты при химиотерапии разносятся по всему организму, влияя и на больные, и на здоровые органы.
Прогноз при опухоли желчного пузыря относительно благоприятный, если был поражен только один орган и патологический процесс не вышел за его стенки. Но при позднем выявлении заболевания операцию не проводят и последствия болезни зачастую весьма печальны.