20.09.2020

Коринфар или Капотен, выбор препарата

Коринфар и Капотен не являются полными аналогами, у каждого медикамента имеются свои особенности, поэтому решать какое антигипертензивное средство лучше должен врач с учетом состояния здоровья пациента.

Фармацевтические компании предлагают большой ассортимент препаратов для лечения артериальной гипертонии. К таким средствам относятся Коринфар и Капотен. Несмотря на общие показания к применению, медикаменты имеют немало отличий, которые нужно узнать до начала курса терапии.

Коринфар

Коринфар выпускается в пролонгированных круглых, двояковыпуклых, желтых таблетках. Они содержат в качестве лечебного компонента нифедипин.

Коринфар

Кроме него в состав лекарства входит:

  • Молочный сахар.
  • МКЦ.
  • Картофельный крахмал.
  • Е576.
  • Повидон К25.
  • Пропиленгликоль.
  • Титановые белила.
  • Е104.
  • Е553b.
  • Гипромеллоза.

Нифедипин относится к избирательным блокаторам кальциевых каналов. Препарат обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом, усиливает кровоснабжение в почках и сердечной мышце, не вызывает феномен «обкрадывания». Лекарственное средство расширяет артерии, не влияет на тонус вен. На фоне терапии уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов, постнагрузка, тонус сердечной мышцы, ее потребность в кислороде.

Клинический эффект после приема внутрь развивается через 20 минут, его продолжительность по времени занимает от 4 до 6 часов. Если препарат пить в течение 2-3 месяцев, то к нему возникает привыкание.

При приеме внутрь всасывается до 90% от выпитой дозировки. Биодоступность может варьировать от 50% до 70%, но при приеме пищи она увеличивается. В печени лекарство метаболизируется. Наивысшая концентрация после приема внутрь достигается через 1—3 часа. До 95% от выпитой дозировки связывается с белками.

Медикамент проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется через молочные железы. До 20% выводится через кишечник, остальное через почки. Период полувыведения может варьировать от 2 до 5 часов, у пациентов с дисфункцией печени он увеличивается до 20 часов.

Капотен

Лекарственное средство выпускается в квадратных таблетках, которые имеют закругленные края. Они двояковыпуклые, на одной стороне имеется крестообразная насечка. Допускается наличие несильной мраморности.

Капотен

В качестве активного ингредиента медикамент содержит каптоприл. Кроме него в состав лекарства входят неактивные компоненты:

  • МКЦ.
  • Молочный сахар.
  • Маисовый крахмал.
  • Стеариновая кислота.

Каптоприл относится к блокаторам АПФ. Препарат подавляет синтез ангиотензина II, который вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления.

На фоне приема каптоприла уменьшается постнагрузка и ОПСС, продуцирование альдостерона в надпочечниках. Максимальное снижение давления отмечается спустя 1-1,5 часа.

Каптоприл быстро адсорбируется из пищеварительного тракта, наивысшая концентрация отмечается спустя час. Биодоступность у разных пациентов может варьировать от 60% до 70%. До 30% от принятой дозировки связывается с белками крови. Каптоприл удаляется из организма главным образом через почки, период полужизни варьирует от 2 до 3 часов.

Сходства средств

Коринфар и Капотен имеют следующие сходства:

  1. Оба медикамента используются для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.
  2. Антигипертензивные средства запрещены пациенткам, поддерживающим грудное вскармливание.
  3. Хранить оба препарата нужно при температуре до 25 градусов в течение 5 лет с даты выпуска.
  4. Во время терапии антигипертензивными лекарствами нужно соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с механизмами, которые могут быть потенциально опасными.
  5. Лекарственные средства нельзя пить при непереносимости их состава, сужении устья аорты.
  6. На фоне приема обоих медикаментов может наблюдаться снижение всех форменных элементов крови, нарушение сердечного ритма, падение АД, приливы, мышечные и суставные боли, увеличение суточного диуреза и молочных желез, дисфункция печени и почек, отеки конечностей, нарушение зрения, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, бронхоспазм, отек легких, гиперплазия десен, сухость во рту, понос, тошнота, рвота, бессилие.

Сравнение и различия

Коринфар и Капотен имеют следующие отличия:

Коринфар Капотен
Страна изготовитель Израиль. Россия.
Применение в период вынашивания ребенка Препарат противопоказан в I триместре, на более поздних сроках медикамент надо пить с осторожностью. Лекарство запрещено беременным.
Показания к применению Коринфар применяют при вариантной стенокардии. Лекарственное средство можно пить при поражении тканей почек, вызванных сахарным диабетом I типа, при гипертрофии левого желудочка, спровоцированной инфарктом миокарда, но только если состояние больного клинически стабильно.
Противопоказания Лекарство нельзя пить при низком давлении, декомпенсированной сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, коллапсе, нестабильной стенокардии, в течение месяца после инфаркта миокарда, одновременно с рифампицином. С осторожностью нифедипин надо принимать при стенозе митрального клапана, сильном урежении или учащении сердечного ритма, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, слабости синусового узла, злокачественной артериальной гипертонии, выраженных нарушениях кровообращения в головном мозге, уменьшении объема циркулирующей крови, непроходимости пищеварительного тракта, дисфункции почек и печени, инфаркте миокарда, сопровождающимся недостаточностью левого желудочка. С осторожностью его надо прописывать в комплексе с дигоксином и β-адреноблокаторами, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе. Препарат запрещен при патологиях печени и почек, высоком уровне калия в крови, сужении почечных артерий, после пересадки почки. Его нельзя пить диабетикам и пациентам с дисфункцией почек, если они получают препараты содержащие алискирен. С осторожностью лекарство нужно пить при тяжелых аутоиммунных патологиях, подавлении функции костного мозга, синдроме Конна, ишемии ЦНС, сахарном диабете, ишемической болезни сердца, гиповолемии, дисфункции печени и почек, ХСН, пожилым людям и афроамериканцам, пациентам на гемодиализе и соблюдающим бессолевую диету.
Применение в педиатрии Детям лекарство надо принимать с осторожностью. Можно пить только взрослым.
Коринфар может стать причиной инфаркта миокарда, вздутия живота, повышения уровня сахара в крови, аппетита и веса, судорог, паркинсонических нарушений. Капотен может стать причиной синдрома Рейно, бледности, остановки сердца, сухого кашля, кардиогенного шока, диспноэ, насморка, выпадения волос, эозинофильного пневмонита, нарушения сна, чувствительности и мозгового кровообращения, аутоиммунных патологий, раздражения слизистой желудка, абдоминальных болей, извращения вкуса, отказа от еды, стоматита, глоссита, язвы желудка, воспаления поджелудочной железы, повышения уровня билирубина, эректильной дисфункции, загрудинных болей, повышения температуры и понижения уровня сахара.
Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *