Неприятный запах мочи у женщин может проявляться в разном виде и быть симптомом болезни и патологических процессов либо следствием нарушения режима питания и питья.
Что считать нормой
Моча здоровой женщины обладает едва уловимым запахом аммиака, который значительно усиливается при контакте урины с кислородом, вот почему пахнет моча у женщин особо сильно, стоит ей постоять даже в закрытой ёмкости.
Если же моча приобрела другой странный или плохой запах, либо резкий аромат аммиака ощущается сразу после мочеиспускания, необходимо выявить первопричину такого состояния.
К факторам, провоцирующим изменение физических показателей мочи, в том числе и её аромата, относятся:
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- венерические заболевания;
- чрезмерное употребление некоторых продуктов (чеснока, алкоголя, спаржи и т. д.);
- обезвоживание;
- генетические заболевания;
- нарушение обмена веществ;
- использование некоторых групп лекарств (например, антибиотиков);
- болезни органов пищеварения, в том числе печени.
Многие распространенные приправы также могут влиять как на запах, так и на цвет урины
Это неполный список причин, вызывающих похожую симптоматику. Связано это с тем, что показатели мочи, как конечного продукта обменных процессов в организме, напрямую реагируют на все проблемы и сбои в работе внутренних органов.
Запах ацетона
В небольшом количестве соединения ацетона постоянно выводятся из организма почками вместе с мочой. Но если после мочеиспускания улавливается специфический запах ацетона, значит его показатели превысили допустимый порог.
Такое проявление может быть одним из симптомов:
- сахарного диабета;
- рака желудка;
- истощения организма (при диетах у женщин, голодании, непосильных физических нагрузках и т. д.);
- нарушения в рационе питания (преобладание белковой и жиросодержащей пищи);
- длительного повышения температуры тела;
- отравления, в том числе алкогольного;
- длительной рвоты (кишечные отравления, токсикоз беременных, эклампсия);
- заболевания щитовидной железы.
В большинстве случаев, кроме изменения запаха мочи на ацетоновый, наблюдаются и дополнительные проявления болезней.
Но даже появление такого аромата, в качестве единичного симптома, говорит о необходимости обращения к врачу. Это связано с тем, что наличие высокого числа кетоновых тел в урине может привести к состоянию комы или серьёзных проблем со здоровьем (особенно в момент вынашивания малыша).
При наличии ацетона в моче, её запах может меняться не только на резкий ацетоновый, но и на мягкий с ароматом прелых или гниющих яблок
Лечение обычно состоит из ликвидации причины, вызвавшей изменение физических параметров мочи и корректировки диеты.
Сильный запах аммиака
Соединения и производные аммиака всегда присутствуют в моче.
Но усиление запаха, напоминающего нашатырный спирт, может говорить о присутствии таких патологий и физиологических состояний, как:
- чрезмерное использование лекарственных средств с содержанием кальция и железа;
- злоупотребление белковой пищей (аммиак является продуктом распада аминокислот);
- в редких случаях запах аммиака появляется при воспалительных процессах органов мочевыделительной системы (цистите, пиелонефрите);
- застой мочи (длительное воздержание мочеиспускания, например, по утрам, сдавливание мочеточника при выходе камня или маткой во время беременности и т. д.);
- обезвоживание (концентрация всех веществ в моче, в том числе и аммиак, увеличивается в несколько раз);
- болезни печени (в этом случае в моче появляются свободные молекулы аммиака, придающие резкий аромат мочи).
Если изменение запаха урины вызвано физическими причинами (обезвоживанием, нарушением питания, вынужденным длительным отсутствием мочеиспускания), то привести все в норму можно просто устранив эти причины – восстановив режим питья и опорожнения мочевого пузыря.
Соблюдение питьевого режима – один из способов профилактики болезней мочевыводящей системы
Если же такие меры оказываются бездейственными и плохой запах сохраняется более 3 дней, то дело, скорее всего, в нарушении работы внутренних органов. В этом случае необходимы дополнительные методы диагностики для определения тактики лечения.
Кислый запах
Моча может начать пахнуть кислой капустой или скисшим молоком. Основной причиной появления такого аромата – это грибковое поражение органов мочеполовой сферы (кандидоз влагалища, кандидозный уретрит).
При этом дополнительно присутствуют и другие проявления:
- помутнение урины;
- белые выделения из половых органов и уретры в виде хлопьев и взвеси;
- постоянный зуд;
- белый налет на слизистых влагалища и половых губ.
Для лечения могут применяться как средства местного действия в виде вагинальных свечей, суппозиториев и мазей, так и препараты с системным действием (таблетки для перорального применения).
Также кислый запах моча у женщин может приобретать и при проблемах в работе органов пищеварения (дисбактериоз кишечника, повышенная кислотность желудочного сока и т. д.).
Прием некоторых лекарств, в частности антибиотиков, может вызвать нарушение в балансе внутренней микрофлоры
Нарушение баланса микрофлоры влагалища по причине его бактериального поражения или по причине длительного приёма антибиотиков приводит к дисбактериозу влагалища, вагиниту и другим болезням половых органов женского организма. При этом помимо характерных выделений из влагалища, запах мочи может измениться и приобрести кислые нотки.
Прием средств для восстановления микрофлоры кишечника в виде капсул и суспензий, а также вагинальных таблеток со схожим составом поможет решить проблему дисбактериоза. Если же виной оказались патогенные бактерии, то без назначения антибактериальных средств не обойтись.
Рыбный запах
Крайне редко сама моча имеет такой запах, но при некоторых состояниях выделения из влагалища, попав при мочеиспускании в урину, придают ей запах рыбы (чаще тухлой).
Так, трихомониаз, являясь венерическими заболеванием, передающимся половым путём, вызывает поражение внутренних половых органов и уретры трихомонадами.
Барьерные методы контрацепции являются одним из самых надежных способов защиты от венерических заболеваний
В процессе размножения и жизнедеятельности возбудителя активно образуются желтые выделения, которые обладают специфичным запахом рыбы.
Помимо этого, женщина может заметить:
- болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
- выделения желтовато-коричневого цвета;
- покраснение и отечность слизистых влагалища и уретры.
Также рыбный запах мочи может сопровождать и вагинальный дисбактериоз, в том случае когда баланс микрофлоры нарушен и в ней начинают преобладать условно-патогенные бактерии – гарднереллы.
Состояние характеризуется наличием обильных влагалищных выделений зеленоватого цвета с резким запахом рыбы, воспалением слизистых оболочек, неприятными ощущениями при мочеиспускании (если параллельно развивается уретрит).
Триметиламинурия – болезнь, при которой все выделяющиеся организмом жидкости имеют неприятный аромат гниющей рыбы. Это генетическое заболевание выражается в полном или частичном отсутствии регулирования процесса производства одного из ферментов печени, который отвечает за преобразования, выделяющегося при пищеварении, активного соединения триметиламина.
Неприятный запах исходит не только от мочи, но и от пота, слюны и влагалищных выделений
Обычно болезнь обнаруживают ещё в раннем детском возрасте (в момент отлучения от груди), но имеют место быть случаи, когда генетическое нарушение проявляется и во взрослом возрасте.
Из лечебных мероприятий рассматривается лишь соблюдение низкобелковой диеты и приём некоторых адсорбентов.
Сладкий запах кленового сиропа
Причиной запаха является лейциноз – наследственная болезнь с нарушением производства ферментов для расщепления некоторых аминокислот. Они начинают накапливаться во внутренних тканях, отравляя организм.
Диагностируется в раннем детстве (начиная с грудного возраста), но при промежуточной и перемежающейся форме начало проявлений может отложиться на более поздний срок.
Периоды обострения появляются при стрессах, во время снижения иммунитета, в случае сильных физических нагрузок
Симптомами болезни также являются:
- расстройства в координации движений;
- рвота;
- судороги.
В случае отсутствия лечения прогноз неблагоприятный.
Запах плесени (моча пахнет мышами)
Это ещё одно из врождённых заболеваний, при котором система ферментации печени малоактивна и не способна расщепить фенилаланин, от чего зависит уровень его накопления в тканях.
В этом случае пот, слюна, моча человека плохо пахнет плесенью или мышами. Выявляется заболевание в раннем детстве.
Дополнительно присутствуют:
- судороги;
- вялость;
- отставание в физическом и умственном развитии.
Лечить болезнь можно только строгим соблюдением некоторых правил питания, обычно ограничения носят пожизненный характер и помогают лишь сдерживать проявления заболевания.
Если пренебрегать подобранной диетой, то неизбежны поражения ЦНС и головного мозга с развитием тяжёлых последствий (идиотии, имбецильности).
Запах тухлых яиц или гниения
Моча, пахнущая тухлыми яйцами, может появиться в случае поражения половых органов или сферы мочеиспускания кишечной палочкой. Особенно часто такое проявления наблюдается при пиелонефрите или раке прямой кишки.
У девочек такой запах является первым симптомом инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря
Большинство заболеваний мочевыводящей системы, помимо этого, характеризуется появлением мутной мочи с различными вкраплениями (взвесь, гной и т. д.).
Употребление большого количества спаржи также может вызвать появление едкого запаха тухлых яиц в моче, который проходит сам собой в течение максимума 6 часов.
Неспецифичные запахи
Обычно моча приобретает запах чеснока, ампициллина, серы и другие не очень приятные оттенки из-за обычных продуктов питания.
Так, запах лекарств появляется при использовании антибиотиков и некоторых других препаратов.
А соединения серы, например в капусте, вызывают ухудшение и усиление неприятного запаха мочи у женщин.
Многие приправы (карри, чеснок, тмин, кардамон) также могут изменить аромат выделяемой жидкости.
Изменение запаха мочи во время беременности
В период вынашивания малыша на запах урины могут влиять те же причины, что и до этого. Особенно опасным считается появление сладковатого оттенка, аромата гниющих яблок или ацетона. Это может свидетельствовать о возникновении сахарного диабета беременных, нефропатии или эклампсии.
Во время беременности особенно часто возникают различные воспалительные реакции почек и мочевого пузыря, что приводит к выделению мочи с кислым или гнойным запахом
В последнем триместре высока вероятность пережатия мочеточника увеличенной маткой, что может привести к застою мочи и усилению аммиачного запаха.
Другой причиной ухудшения аромата урины может быть усиление кровоснабжения всех слизистых оболочек организма, в том числе и в носу, из-за чего даже обычные запахи во время беременности могут казаться зловонными и сильными.
Запах мочи и выделения из влагалища
Из-за близости расположения входа во влагалище и уретры, зачастую женщина не в силах различить разницу изменения запаха мочи или выделений.
Так, выделения с запахом мочи могут быть следствием недостаточной гигиены половых органов, цистита, частичного недержания мочи и т.д.
В этом случае трусы сильно пахнут мочой, даже спустя короткое время после принятия душа.
После устранения первопричины обычно запах уходит самостоятельно. В случае, если это невозможно (например, при беременности часто возникает временное недержание) необходимо пользоваться специальными урологическими прокладками для устранения внешних неудобств.
Такой физический показатель мочи, как запах, можно оценить самостоятельно без применения каких-либо приборов. Полученная информация может быть первым сигналом о наличии проблем в организме.