Состояние человека, при котором присутствует гемоглобин в моче имеет в медицинской практике название гемоглобинурия. Заболевание развивается вследствие многих нарушений организма, требующих своевременной диагностики и медикаментозного лечения. Терапия подбирается специалистом соответственно с заболеванием, провоцирующим появление гемоглобина в моче и общим самочувствием пациента.
О чем говорит наличие гемоглобина в моче
Гемоглобин – это красный пигмент крови, обеспечивающий перенос углекислого газа и кислорода. Наибольшая его концентрация отмечается в эритроцитах. Другие ткани организма содержат его минимальное количество. Повышение гемоглобина в моче означает попадание в нее крови, так как других путей занесения красных клеток в мочу нет. Возникает данное состояние при многих заболеваниях, включая инфекционные поражения.
Послужить этому может грипп, ангина, менингит и другие болезни. Нередко содержание гемоглобина повышается при сильных переохлаждениях организма, травмах, интенсивных физических нагрузках.
Виды гемоглобинурии
Гемоглобинурия имеет несколько видов.
Классификация патологии следующая:
- ночная гемоглобинурия или болезнь Штрюбинга-Маркиафавы – приобретенная форма анемии, сопровождающаяся постоянным распадом эритроцитов. Такой вид встречается достаточно редко;
- токсическая – возникает на фоне сильной интоксикации организма вследствие отравления пищевыми или химическими элементами;
- маршевая – диагностируется преимущественно у здоровых людей, мужчин, чей образ жизни связан с длительными ходовыми нагрузками (спортсмены, солдаты);
- холодовая – редкая форма патологии, возникающая из-за патологического разрушения оболочки эритроцитов.
Независимо от вида гемоглобинурии главным признаком заболевания выступает повышение в моче уровня гемоглобина.
Как проявляется заболевание
В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается.
При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:
- сильными головными болями, мигренями;
- спинными болями;
- снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
- суставными болями;
- моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
- лихорадкой;
- тошнотой, рвотой;
- повышением температуры.
Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.
Причины патологии
К причинам, провоцирующим повышенный гемоглобин, относят:
- патологии кровеносной системы;
- отравление лекарственными препаратами, ядом змей, пауков, продуктами питания;
- тяжелые физические нагрузки, длительную ходьбу;
- сильное переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- длительный прием железосодержащих препаратов.
Диагностика гемоглобинурии
Для определения гемоглобина в моче важно обратить внимание на такие ее признаки, как изменение оттенка и структуры. У здорового пациента цвет мочи светлый, прозрачный. При высоком уровне гемоглобина она приобретает темный, коричневатый или красноватый оттенок, мутную консистенцию. При отстаивании мочи в лабораторных условиях она разделяется на несколько слоев. Верхний – прозрачный, светлый и нижний – мутный, красноватый слой.
Для лабораторного подтверждения наличия гемоглобина используют пробу с сульфатом аммония, выявление гемосидерина в осадке, диагностику с помощью электрофореза, иммуноэлектрофореза. Анализ можно сдать бесплатно в поликлинике по назначению врача.
Выявить заболевания, вызывающие отклонения от нормы помогают лабораторные методы исследования:
- ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
- рентген почек;
- компьютерную томографию почек и мочеточников.
Лечение заболеваний, вызывающих положительный анализ гемоглобина в моче, требует комплексного подхода, включающего применение медикаментозных средств и коррекцию образа жизни пациента.
Показатели гемоглобина при различных состояниях
Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.
Концентрация красного пигмента:
- от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
- от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
- от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.
Повышение показателей во время беременности
При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.
Гемоглобин у детей
Что значит, если красный пигмент обнаруживается у ребенка?
Провоцирующими факторами этого состояния у детей выступают следующие причины:
- мочекаменная болезнь;
- травмы, злокачественные образования мочевого пузыря;
- сужение мочеточников;
- инфекционные заболевания;
- болезни почек.
Лечение патологии
Тактика лечения при гемоглобинурии определяется гематологом.
Терапия заболевания включает следующие этапы:
- Переливание крови при таких тяжелых формах заболевания, как холодовая или пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
- Использование глюкокортикостероидов при хронических видах патологии (Бетаметазона, Преднизалона).
- Терапия с помощью иммуномодуляторов (Иммунала, Вилозена).
- Введение непрямых антикоагулянтов.
- Применение препаратов, содержащих железо.
- При болезнях красного костного мозга используют андрогены, анаболические средства.
При отсутствии результата после курса медикаментозной терапии решается вопрос о необходимости пересадки костного мозга.
Профилактика и заключение
Для предотвращения развития гемоглобинурии следует исключить факторы, провоцирующие заболевание. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечит инфекционные заболевания, избегать травм, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок. Раз в полгода нужно сдавать анализы крови и мочи. Соблюдение несложных профилактических мероприятий поможет предотвратить многие серьезные заболевания, сохранить здоровье на долгие годы.