Лечение воспаления предстательной железы начинается с полного обследования пациента, куда, помимо прочего, входит и сдача анализов. Какие анализы сдают при простатите, и все ли они информативны?
Список анализов
Все назначаемые врачом анализы необходимо сдать пациенту в ближайшее время. На первичном приеме при подозрении на простатит врач проводит осмотр и пальпацию, опрашивает пациента относительно симптоматики и образа жизни, а также дает направления на исследования (МРТ, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря) и сдачу анализов. Какие анализы при простатите у мужчин необходимы врачу.
Качественная диагностика простатита в обязательно порядке включает в себя:
- общие анализы крови и мочи;
- посев мочи на чувствительность к антибиотикам;
- анализ крови на ПСА;
- спермограмма;
- секрет простаты;
- анализ мазка и крови на инфекции;
- биопсия простаты.
Анализ мочи
Прежде всего специалисту будет интересен количественный показатель содержания бактерий в урине. Грозным симптомом считается выявленный в моче белок. При нахождении в моче эритроцитов можно смело говорить о внутреннем кровотечении. Немаловажным показателем является наличие осадка в моче. Это говорит о повышенном содержании солей, которые являются причиной формирования камней в мочеполовых органах.
Важно! Правильная сдача анализа мочи при простатите имеет огромное значение. Во-первых, контейнер должен быть абсолютно стерильным, без посторонних примесей. Забор урины желательно проводить также в хороших гигиенических условиях, чтобы внутрь контейнера не попали бактерии, которые в большом количестве содержатся в воздухе.
Во-вторых, перед сдачей анализа необходимо подготовиться. Нужно сполоснуть половой член теплой водой и тщательно промыть складки без использования мыла. В-третьих, «свежесть» мочи к моменту поступления в лабораторию должна составлять не более 2 часов. В противном случае показатели урины искажаются под воздействием света и воздуха.
Общий анализ крови
Общий анализ крови – это основа диагностики любого заболевания. По нему можно предположить вероятный образ жизни мужчины, его привычки, рацион и возможные заболевания. При подозрении на простатит для врача будет иметь значение такие показатели, как РОЭ и СОЭ. При воспалительных процессах в организме они увеличиваются, причем такая ситуация может быть и при бессимптомном протекании болезни.
Также о воспалении в организме укажет повышение уровня лейкоцитов. Низкий гемоглобин, скорее, всего скажет врачу о скудном питании мужчины или же о внутреннем кровотечении. Низкий гемоглобин также провоцирует упадок сил и снижение иммунитета, отчего воспалительный процесс в предстательной железе активизируется. Особых требований по подготовке к сдаче этого анализа нет. Чаще всего рекомендуется проводить процедуру натощак.
Анализ крови на ПСА
Он сдается исключительно мужчинами, поскольку этот специфический антиген синтезируется только в мужском организме. У женщин можно определить лишь его следы в крайне минимальном количестве. Для чего нужен ПСА? Он является маркером воспалительного процесса в предстательной железе, а чаще – и онкологии в этом органе. Норма его у здорового молодого мужчины до 50 лет – до 2,5 нг/мл.
С возрастом граница допустимого показателя повышается на 1 единицу почти каждые 10 лет. Этот анализ крови при простатите или аденоме простаты будет повышен до 10 единиц. Дальнейшее повышение на 10–20 единиц скажет о возможной онкологии органа, а значения около 80–100 нг/мл с огромной вероятностью говорят о метастазировании патологии органа.
За неделю до сдачи анализа необходимо прекратить любое стимулирование работы предстательной железы. В первую очередь, это касается половых актов, ведь фрикции во время интима и непосредственно семяизвержение активизируют функционирование органа. Если мужчина посещает сеансы физиотерапии на область паха или же ходит на сеансы массажа простаты, то их надо прекратить также за неделю до сдачи крови на ПСА.
Тяжелый физический труд, в том числе и посещение тренажерного зала, также необходимо на время подготовки отменить. То же самое касается и посещения бань и саун. Наконец, следует исключить из своего рациона специи, маринованные и острые продукты, а также алкоголь.
Спермограмма
Эякулят является носителем ценной информации. Заподозрить или выявить простатит по нему очень просто. При заболевании повышается количество лейкоцитов и в тяжелых случаях – эритроцитов. Кроме того, сниженное количество сперматозоидов укажет специалисту на то, что воспалительный процесс затронул область яичек, что случается при хронической форме болезни. Чаще всего эякулят сдают для того, чтобы выяснить, насколько велики шансы у этого мужчины стать отцом здорового ребенка.
Анализ секрета простаты
Это исследование среди всех считается наиболее информативным для определения простатита. Выделяемая железой жидкость скажет не только о том, есть ли у мужчины воспалительный процесс в простате, но и в какой форме он находится. Здесь же можно обнаружить любые патологические примеси, включая небольшое количество раковых клеток, что позволяет обнаружить онкологию на очень ранней стадии и провести своевременное лечение.
Самое главное, что дает пациенту анализ секрета простаты, – это выявление конкретного патогена. В вопросе терапии данный шаг имеет решающее значение, ведь мало узнать о заболевании, нужно его вылечить.
Отдельно необходимо сказать о методах исследования этой биологической жидкости. Так, люминесцентная микроскопия позволяет выявить даже небольшое количество, единичные клетки эпителия, что указывает на хронический воспалительный процесс в предстательной железе.
К сожалению, эту процедуру нельзя проводить тем мужчинам, у которых простатит находится в острой форме. Это значит, что при очень сильных болях и клинической картине, явно указывающей на острый простатит у мужчины, необходимо временно отказаться от сдачи этого информативного анализа.
Анализ мазка и крови на инфекции
Речь идет о болезнях, передающихся половым путем. Определить их наличие можно разными способами. Для выявления большинства патогенов берут соскоб с уретры, который покажет наличие возбудителя в биологической жидкости. Анализ крови на ИФА покажет не только присутствие возбудителя, но и стадию заболевания – первичную острую или хроническую. Возможно, что мужчина является носителем, и в таком случае в его организме обнаруживаются только антитела к возбудителю.
Распознать простатит при помощи этого анализа нельзя, ведь наличие инфекций в этом анализе не указывает на диагноз, однако вероятность заболевания усиливается многократно. Наконец, даже если простатит у мужчины выявлен не будет, то инфекции ему пролечить все равно необходимо, ведь воспалительный процесс в мочеполовых органах – лишь вопрос времени, и активизация может начаться в любой момент.
Очень важно правильно подготовиться к этому анализу. Необходимо за 3 часа до сдачи мазка отказаться от использования гигиенических средств с дезинфицирующим эффектом, включая обычное мыло. Нельзя мочиться за 3 часа. Если мужчина проходит лечение и употребляет антибиотики и противовоспалительные средства, то анализ также будет неинформативным. Наконец, половые контакты за 36 часов до анализа также следует прекратить.
Биопсия простаты
Биологическим материалом для исследования в данном случае является внутренняя ткань органа. Забор проводится под наркозом, путем пункции через прямую кишку. Биопсия простаты нужна скорее не столько для постановки диагноза «простатит», сколько для исключения возможной онкологии органа.