Заболевание хронический бескаменный холецистит — это воспалительный процесс в желчном пузыре, во время которого в просвете не образуются камни. Хронический бескаменный холецистит может носить острый или хронический характер. Эта форма заболевания обычно встречается у молодежи, часто у детей. Такое заболевание обычно предшествует развитию калькулезного холецистита.
Симптоматика, диагностирование патологии
Хронический бескаменный холецистит, симптомы которого характерны, проявляется следующим образом:
- Человек ощущает неострый болевой синдром под правым подреберьем.
- После того как человек поест жареного или очень жирной пищи, то спустя 30 минут у него развивается болезненность.
- Приступ боли может начаться после того как человек поднимал тяжелые грузы, после перенапряжения организма или после пережитой стрессовой ситуации.
- Человек ощущает развитие изжоги, иногда его может тошнить.
- Может появиться горькая отрыжка или отрыжка воздухом.
- Человека может вырвать после переедания, и это принесет ему не неприятные ощущения, а облегчение.
Хронический бескаменный холецистит может проходить и в атипичной форме. Симптоматика при разных формах следующая:
- Если форма кардиалгическая, то может развиться боль в сердечной мышце, особенно когда человек лежит после того, как много съел. Кроме того, может развиться аритмия.
- Если форма эзофагическая, то может развиться отрыжка, изжога. Человек ощущает болевой синдром в груди, непроходимость еды.
- Если форма кишечная, то человек может ощущать такие признаки: несильную боль в районе кишечника, у него может наблюдаться вздутие живота и развитие то поноса, то задержки кала.
Диагностируют эту патологию врачи-гастроэнтерологи. Лечение назначают и проводят они же.
Причиной для назначения диагностирования являются жалобы пациента на боль во время пальпации желчного пузыря. Доктор назначает сдачу анализов и проведение ультразвукового исследования. На УЗИ явно просматриваются все признаки воспалительного процесса. Иногда для более точного диагностирования доктор может назначить контрастную холецистографию.
По каким причинам развивается болезнь
Итак, причины развития бескаменного холецистита разнообразны. Однако первостепенная причина — это попадание в желчный пузырь провокатора воспаления, инфекции. Проникнуть инфекция может с током крови или лимфы из пораженных соседствующих органов, а также:
- из толстой кишки;
- из половых органов;
- из тонкой кишки по желчному потоку;
- из миндалин при их воспалении.
Бескаменный холецистит не может существовать в роли отдельной патологии, он обычно протекает на фоне поражений печени, гепатитов, панкреатита и впоследствии принимает хроническую форму. Еще одной причиной хронического бескаменного холецистита может стать дискинезия желчных путей или неправильный выброс желчи, ее сгущение и застой. Патология может развиться в процессе воспаления стенок желчного пузыря, которое начинается из-за того, что на стенки попадает панкреатический фермент. Этот процесс обычно развивается, когда у человека диагностирован цирроз печени или кистозный панкреатит. У пожилых людей причиной развития патологии является нарушение в работе сосудов желчного пузыря. Кровообращение нарушается и происходит развитие заболевания.
Терапия бескаменного холецистита
Бескаменный холецистит, лечение которого назначает доктор гастроэнтеролог, требует внимательного подхода. Самостоятельное лечение приведет к развитию осложнений и даже может обернуться смертью пациента. При первых признаках недомогания необходимо всегда обращаться к практикующему специалисту. Хронический бескаменный холецистит лечат консервативными способами. Хирургическая операция назначается очень редко, когда патология имеет очень тяжелый характер и постоянно обостряется. В острый период заболевания доктор назначает соблюдение диетического питания.
Запрещается употреблять:
- острое;
- соленое;
- жирное;
- копченое;
- пряное.
Вся пища должна быть приготовлена на пару, естественно, необходимо полностью исключить алкоголь и курение табака. Помимо диеты доктор назначает соблюдение постельного режима. Пациент должен как можно больше отдыхать. Чтобы побороть очаг инфекции, доктор выписывает антибактериальные препараты, обезболивающие, противовоспалительные медикаменты и спазмолитики, такие, например, как:
- Но-шпа;
- Анальгин;
- Папаверин.
Помимо вышеперечисленных, доктор может назначить медикаменты, действие которых направлено на стимуляцию оттока желчи, например, это могут быть такие препараты:
- Хофитол;
- Хологол;
- Фламин;
- Берберин.
Когда заболевание протекает в стадии ремиссии, то доктора рекомендуют фитотерапию, прием желчегонных препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке. Также по рекомендации доктора можно делать тюбажи или принимать курсами минеральные воды. Очень важно отслеживать массу тела, так как любой сбой в свойствах желчи может спровоцировать образование камней.
Диетический стол при патологии желчного пузыря
Характер диетического стола заключается в соблюдении средней суточной калорийности и минимальном содержании жиров. Соблюдение диеты — это составная часть комплексной терапии, которая позволяет удерживать вес в норме и не дать болезни прогрессировать далее. Конечно, придется ограничиться в питании, но здоровье того стоит. Холецистит в период обострения требует полного исключения всех негативных факторов, которые могут повлиять на состояние больного органа. Диетологами был разработан диетический стол № 5а специально для людей с данным диагнозом. А диета № 5 должна соблюдаться при хроническом холецистите в период ремиссии. Когда наступает обострение патологии, то в первые 3-е суток надо голодать, после чего нужно перейти на максимально щадящее питание:
- теплые супы;
- жидкие каши;
- питье;
- овощные бульоны;
- протертые супы.
Любая еда перед употреблением должна перетираться. А готовить пищу следует исключительно в пароварке. В период, когда заболевание находится в состоянии ремиссии, надо постараться исключить все факторы риска, которые могут привести к обострению болезни.
Факторы следующие:
- Нерегулярное питание.
- вредная еда;
- переедание;
- сидячий образ жизни;
- нарушение работы кишечника.
Разрешается при хроническом холецистите употреблять следующие продукты:
- постное мясо;
- нежирные сорта рыбы;
- нежирную молочную продукцию;
- некислую творожную продукцию;
- пару яиц в 7 дней;
- груши и сладкие фрукты;
- макароны;
- подсушенную хлебную продукцию;
- картошку;
- морковку;
- кабачки;
- свеклу;
- томаты;
- б/к капусту;
- масло сливочное не более 20 г в сутки;
- соль не больше 10 г в сутки;
- сахарный песок не более 50 г в сутки;
- цикорий;
- растительное масло только в приготовленной еде.
Существует ряд требований к питанию при данной патологии:
- Пища должна тушиться, вариться или запекаться, готовиться на пару.
- Принимать пищу надо 5 раз в день небольшими порциями.
- Соблюдать норму белка, жиров и углеводов.
- Пить не менее 2 л воды в день.
- Общий вес еды в сутки должен быть не более 3,5 кг.
- Соблюдать разгрузочные дни, что избавит от запоров.
- Калорийность в день должна быть не более 2000 ккал.
Примерное меню на день
Так как продуктов, которые можно есть, достаточно много, то меню на каждый день можно разнообразить. Доктора рекомендуют чередовать разные овощные гарниры, готовить из разных сортов мяса и рыбы. Хорошо включать в меню на каждый день различные диетические салаты. Только в этом случае диетическое питание не станет мучительным, а будет восприниматься адекватно. Полноценное меню на один день может быть таким:
- На завтрак можно приготовить некислый творог со сметаной. Выпить яблочный сладкий сок.
- На второй завтрак хорошо съесть пару персиков.
- В обеденное время нужно съесть бульон с рисом, паровые биточки из мяса птицы, томаты с отварной картошкой и выпить чашечку слабого чаю.
- На полдник хорошо подойдет фруктовый сок и тушеные кабачки.
- На ужин можно съесть рулет из картошки с морковкой, свежий огурец и выпить компот из сухих фруктов.
- Перед отходом ко сну можно выпить некислый кефир.
Первичной профилактикой холецистита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение правильного питания, активный образ жизни.
Если у человека имеются врожденные аномалии, то важно вовремя выявить патологию и откорректировать застой в желчном пузыре. Важно вовремя лечить болезни печени, кишечника, почек, мочевого и желчного пузыря. Избегать стрессовых ситуаций. Важно встать на врачебный учет. Если болезни имеют хроническую форму, то надо соблюдать диету, избегать физических нагрузок, больше гулять и отдыхать. Очень важно перед любой комплексной терапией проконсультироваться с лечащим доктором. Самостоятельное лечение принесет вред.