Из-за образования камней в стенках желчного пузыря нередко возникает хронический калькулезный холецистит.
Сам желчный пузырь является полым органом, который располагается в нижней области печени и исполняет роль накопителя желчи.
Что касается желчи, то она в ответе за следующие процессы:
- уничтожение патогенной микрофлоры в кишечнике;
- стимуляцию перильстатики кишечника;
- участие в расщеплении жиров;
- участие в выводе из организма излишек холестерина, шлаков и токсинов.
При образовании камней стенки пузыря инфицируются, что вызывает воспаление. В итоге, орган не может в должном объеме накапливать желчь, а система ЖКТ не способна качественно перерабатывать пищу. Чаще всего калькулезным хроническим холециститом болеют представительницы слабого пола.
Причины калькулезного холецистита
Главной причиной развития заболевания служит инфицирование различной этиологии. Часто это живущие в кишечнике каждого человека стрептококки, стафилококки и энтерококки. В целом они не представляют опасности, но при наличии благоприятных условий для их размножения, могут стать причиной воспаления. Виной всему неправильное питание.
Кроме того, спровоцировать хронический калькулезный холецистит могут и бактерии, попавшие в ЖКТ с потребляемой пищей: дрожжевидные микроорганизмы, кишечная палочка и т.п.
В некоторых случаях холецистит возникает из-за анатомических особенностей строения протоков пузыря, например, перегиб или излишнее сдавливание.
Другие причины развития калькулезного холецистита:
- Нарушение работы эндокринной системы.
- Хронические воспаления в системе ЖКТ.
- Частые стрессы и депрессии.
Дисхолия или изменение желчи и ее состава происходит из-за переизбытка холестерина, слабых двигательных функций и нарушения метаболизма желчного пузыря.
Кроме того, факторами, влияющими на процесс, являются:
- Гиподинамия.
- Избыточная масса тела.
- Неправильный режим и рацион питания (много жирной, калорийной и вредной пищи).
- Сгущение желчи вследствие приема медикаментов.
- Гормональный дисбаланс как следствие менопаузы, беременности, лактации и приема КОК.
- Нарушение целостности пузыря вследствие травм.
- Слабость иммунитета.
- Хронические очаги инфекций в организме.
- Заболевания паразитарной этиологии.
Аутоиммунные заболевания, атомический дерматит и аллергия могут тоже вызвать развитие калькулезного холецистита.
Признаки недуга
Процесс обострения может быть спровоцирован неправильным питанием, образом жизни, переохлаждением, излишней физической нагрузкой, либо вообще без явных на то факторов. Обычно симптомы недуга проявляются в сильной тупой или тянущей боли в области печени. Порой боль отдает в поясничный отдел и в шею с правой стороны.
В некоторых случаях признаками служат желтуха вследствие интоксикации организма кислотами желчи. Все слизистые становятся желтоватыми. Присутствует зуд на коже, моча темнеет, каловые массы теряют пигмент.
Признаки желчной интоксикации:
- Гипотония.
- Слабое сердцебиение.
- Смена настроения, раздражительность, вспыльчивость.
- Головные боли.
- Бессонница ночью и сонливость днем.
Из-за дефицита желчи в 12-перстной кишке происходит нарушение процесса пищеварения, что приводит к:
- нарушению стула;
- тошноте и отрыжке;
- привкусу металла, горечи и сухости во рту.
При опорожнении желчного пузыря могут возникать изжога и желчная рвота.
Хронический калькулезный холецистит может вызвать ряд серьезных для здоровья осложнений, среди которых закупоривание камнями главного протока в пузыре, панкреатит в острой и хронической форме, гепатит, перитонит, рак желчного пузыря, абсцесс и водянка.
Виды калькулезного холецистита и стадии
- Типичный.
- Атипичный.
- Кишечный.
- Эзофалгический и кардиальный.
Различают острый и хронический характер заболевания, которые имеют код по мкб 10 — K80-K87.
Стадии калькулезного холецистита:
- Подкаменная — это сгущение желчи и появление микролитов в органе.
- Образование камней.
- Хронический характер заболевания.
- Осложнение процесса.
Лечение заболевания
Лечение хронического калькулезного холецистита может быть консервативным или оперативным. При выборе способа терапии врач делает акцент на сложности, стадии недуга, характере камней, периодичности обострений и присутствии осложнений.
Консервативное лечение. Если выбрана терапия с медикаментами без операции, то она проводится с соблюдением диеты и приемом лекарственных препаратов. В данном случае необходимо отказаться от тех видов продуктов, которые могут стать причиной излишней выработки желчи, что вызывает обострение. То есть больному ЖКБ придется полностью убрать из привычного рациона жирные сорта мяса и рыбы, копченные и острые блюда, маринады и яичные желтки. Диета включает в себя отварные сорта мяса, птицы и рыбы, растительные масла, нежирные молочные продукты, фрукты и овощи с низким содержанием кислот. Обработка пищи только путем варения на пару или тушения. Алкоголь и табак стоит исключить вовсе. Необходимо пить много воды — до 2 литров в день, чтобы разжижать густую желчь и не давать образовываться застою. Питание должно быть рациональным и дробным. Переедание чревато ухудшением состояния больного.
Препараты, назначаемые врачом, это:
- спазмолитики;
- ферменты;
- антибиотики и др.
Калькулезный холецистит можно вылечить консервативно только тогда, когда камни размером до 15 мм.
Оперативное лечение. Цель операции — удаление желчного пузыря с имеющимися в нем камнями. Тип операции — лапароскопический или лапаротомический.
Иногда проводят малоинвазивное вмешательство — это измельчение камней и их удаление из органа (лазер, ультразвук, хирургическая петля).