Билиарный цирроз печени — это особая форма цирроза, которая развивается вследствие поражения желчных путей. Отметим, что существует первичная и вторичная форма при билиарном гепатите. Симптомы и способы лечения при каждой форме значительно отличаются. Первичный билиарный цирроз чаще всего появляется у женщин в возрасте 30-50 лет.
Симптомы болезни
Симптомы при первичном билиарном циррозе возникают не сразу. Чаще всего характерные признаки появляются уже на тяжелых стадиях недуга. С течением времени у пациента могут возникнуть следующие атрибуты:
- Кожный зуд. Изначально он может носить непостоянный характер, но с течением времени зуд начинает носить хронический характер. Чаще всего он возникает в ночное время суток или после теплого душа. Возникает данный симптом вследствие того, что в крови накапливаются желчные кислоты, которые раздражают нервные окончания.
- Изменение цвета кожных покровов.
- Желтуха.
- Болевые ощущения в области правого подреберья. Иногда при болях значительно повышается температура тела.
С течением времени у пациента наблюдается развитие варикозного расширения вен пищевода и остеопороза. У женщин может нарушаться функция яичников. Нередко появляются болезни желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит или гипотония тонкой кишки.
Вторичный билиарный цирроз имеет схожие симптомы. Например, у больного тоже появляется кожный зуд, желтуха и болевые ощущения. При вторичной форме наблюдается изменение цвета мочи и кала. Кроме того, у больного возникает озноб, который сопровождается повышенной потливостью и повышением температуры тела. Кроме того, печень значительно увеличивается в размерах и становится плотной на ощупь.
При наличии у больного инфекционного холангита наблюдается увеличение селезенки. На поздних стадиях вторичный билиарный цирроз печени сопровождается развитием острой печеночной недостаточности. При несвоевременном лечении у больного может появиться перитонит, абсцессы печени, гастропатия или тяжелая почечная недостаточность.
Причины и диагностика заболевания
Точные причины, по которым развивается первичный билиарный цирроз печени, неизвестны. Однако медики утверждают, что заболевание в большинстве случаев прогрессирует из-за специфических аутоиммунных реакций организма. Огромное влияние на прогрессирование болезни оказывает генетика. Например, если родители страдали первичным циррозом билиарным — шанс возникновения недуга у ребенка возрастает примерно на 10-15%. Огромную роль на развитие болезни оказывают хронические заболевания. Например, первичный билиарный цирроз печени может стать следствием целиакии или ревматоидного артрита. Кроме того, к патогеническим факторам развития болезни относят синдром Шегрена и аутоиммунный тиреоидит.
При возникновении у пациента характерных симптомов медики назначают ему комплексную диагностику. Прежде всего, лечащий врач изучает данные анамнеза пациента и проводит осмотр. После этого пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови. Данная процедура позволяет выявить нарушения в работе печени и поджелудочной железы.
- Общий анализ мочи. Данная процедура позволяет оценить работу мочевыводящих путей.
- Анализ кала.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В качестве альтернативы может использоваться компьютерная томография.
- Биопсию печени. Данная процедура позволяет провести микроскопическое исследование тканей печени.
Лечение и профилактика билиарного цирроза
Лечат вторичный и первичный билиарный цирроз печени аналогично. Прежде всего, проводится симптоматическое лечение. Например, проводятся специальные курсы гормональной терапии. Симптоматическое лечение дополняется приемом витаминных комплексов и лечебной физкультурой. Для устранения кожного зуда используют Холестирамин. Данный препарат следует принимать перорально 2-3 раза в день. Дозировку подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Иногда вместо Холестирамина назначают антигистаминные медикаменты или транквилизаторы. В некоторых случаях целесообразно дополнить консервативное лечение антибиотическими средствами.
Отметим, что билиарном циррозе больному обязательно назначают специальную диету, согласно которой из рациона нужно убрать все продукты, перегружающие печень. Например, нужно полностью убрать из меню алкогольные напитки, жаренную пищу, копчености, соленья и жирные блюда. В список запрещенных продуктов входят соль и острые специи. Для того чтобы улучшить пищеварение, пациенту назначают специальные ферментные препараты, в составе которых нет желчи.
Если консервативное лечение не дало должного эффекта — медики прибегают к хирургическому вмешательству. С помощью специальной операции улучшается отток желчи и улучшается общее состояние пациента. В случае если у пациента есть асцит или сильное кровотечение в области пищевода, ему назначают трансплантацию печени.
Для того чтобы избежать появление недуга, медики советуют принимать соответствующие профилактические меры. Прежде всего, нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Желательно не употреблять жареную пищу, кондитерские изделия и полуфабрикаты. Еще медики рекомендуют полностью отказаться от алкогольных напитков и давать организму умеренные физические нагрузки. Кроме того, нужно своевременно производить лечение инфекционных заболеваний.