Виниры – это керамические или композитные микропротезы, устанавливаемые на переднюю поверхность зубов, попадающих в зону улыбки. Виниры придают передним зубам ровный привлекательный вид, желаемый цвет и форму.
Виниры отличаются от коронок тем, что они покрывают зубы не полностью, а лишь их фронтальную часть и режущий край. Чаще всего микропротез устанавливают на 8 нижних и 10 верхних зубов.
Толщина данного вида микропротеза не превышает 0,6 мм. Чтобы наглядно представить эту толщину, можно взять яичную скорлупу и посмотреть на нее. Так вот виниры будут толще примерно в два раза. Хотя есть еще боле тонкие разновидности виниров – это люминиры (до 0,1 мм).
Внешний вид зубного ряда после установки на них виниров значительно улучшается, зубы приобретают желаемую форму, цвет и прочность. Современная стоматология изготавливает протезы, которые визуально отличить от собственных зубов будет просто невозможно. Однако, установленные виниры на зубы плюсы и минусы имеют весьма противоречивые, поэтому следует ознакомиться с ними до того момента, прежде чем решиться на процедуру.
Виды виниров на зубах
Существует два вида материалов, из которых изготавливают виниры: керамика и композит:
- Керамические виниры. Керамические виниры принято различать на фарфоровые и циркониевые. Также можно встретиться с такими названиями, как виниры непрямые или виниры ортопедические. Дело в том, что эту разновидность микропротезов изготавливает стоматолог-ортопед, а не стоматолог-терапевт. Для создания протеза потребуется наличие зуботехнической лаборатории. Лишь после серии коррекций и подборок цвета, можно будет крепить виниры на зубы.
Фарфоровые виниры могут быть изготовлены из прессованной и непрессованной керамики. Для изготовления прессованных виниров, керамику сперва выдерживают под высоким давлением, а затем при больших температурах подвергают литьевому прессованию. Это позволяет добиться максимальной прочности и надежности конструкции.
Непрессованные виниры изготавливают из фарфоровой массы, которая послойно накладывается и обжигается. По прочности такие виниры уступают микропротезам из прессованного фарфора, однако выглядят они более эстетично.
Минимальной хрупкостью и максимальной естественностью отличаются виниры, выполненные из диоксида циркония. Для их изготовления также используется фарфор, однако опорой для него служит прочный циркониевый каркас. Виниры на базе циркония еще более надежные, чем прессованные фарфоровые микропротезы, однако, они менее прозрачные, так как каркас у них плотнее.
Подбирать материал для изготовления виниров следует исходя из исходного цвета эмали собственных зубов. Если эмаль плотная, то можно остановить свой выбор на любых винирах, а если прозрачная, то лучше выбирать фарфоровые микропротезы.
- Композитные виниры. Эту разновидность микропротезов способен изготовить даже врач стоматолог-терапевт, так как делаются они прямо во рту у пациента. Если обращаться к сути композитных виниров, то их можно назвать обычной пломбой, которая располагается с фронтальной части нижнего и верхнего зубного ряда.
Чтобы сделать качественные композитные виниры, нужна лаборатория, а не обычный стоматологический кабинет.
Характеристики композитных виниров:
- Эстетика композитных виниров далека от натуральности, прозрачности и блеска своих керамических аналогов. Кроме того, такие микропротезы отличаются по цвету, прозрачности и качеству поверхности от собственных зубов пациента.
- Цвет композитных виниров быстро утрачивает первоначальную привлекательность. Со временем конструкция тускнеет и темнеет.
- Микропротезы из композита очень хрупкие по сравнению с керамическими винирами, а значит, обладают меньшей степенью надежности. Это особенно актуально для передних зубов, ведь именно с их помощью человек откусывает пищу.
- Сама техника изготовления микропротеза внутри рта пациента должна вызывать сомнения. Ведь вряд ли удастся сделать качественный и красивый зубной ряд за время, ограниченное 1 часом 10 минутами.
Плюсы виниров на зубах
Виниры являются востребованными микропротезами, которые пользуются высокой популярностью среди пациентов стоматологических клиник.
Плюсы виниров на зубах можно выделить следующие:
- Продолжительный срок службы. Если микропротез был выполнен из качественных материалов, а технология его производства не была нарушена, то виниры могут прослужить не менее 10 лет.
- Устойчивость к окрашиванию. Этой положительной чертой обладают керамические виниры, так как имеют гладкую прочную поверхность, которая является непроницаемой для любых красящих микрочастиц. Виниры отталкивают налет и имеют привлекательный внешний вид на протяжении длительного отрезка времени.
- Максимальная приближенность к натуральности, естественность цвета. Минипротез можно подобрать с учетом исходного окраса эмали собственных зубов пациента.
- Возможность скрыть различные дефекты зубов, их пигментацию, наличие больших промежутков и пр.
- Скорость выполнения процедуры. Как правило, изготовление даже самых качественных виниров не занимает более 1 недели.
- Относительная простота выполнения процедуры. Хотя зубы требуют предварительной обтачки, снимать такое большое количество ткани как при установке коронки не потребуется.
Относительно сроков службы виниров имеется немало вопросов. На этот счет были проведены исследования. Одно из них, завершенное в 2007 году, показало, что у 100 пациентов, установивших данный вид микропротезов:
- Спустя 6 лет неповрежденными оказались 96% накладок;
- Спустя 11 лет – 91% виниров;
- Спустя 16 лет – 71% виниров.
Те виниры, которые периодически выходили из строя были повреждены в результате неправильной гигиены зубов, что приводило к кариесу, по причине механической травмы или из-за резких перепадов температур, оказывающих воздействие на протез.
Говоря о том, каковы плюсы виниров на зубах, следует упомянуть о показаниях к их применению:
- Недовольство пациентом формой коронки зуба.
- Нарушение цвета зубной эмали, которое не поддается коррекции с помощью отбеливания.
- Наличие скола на режущем крае зуба.
- Наличие промежутков между зубами.
- Кривизна зубов.
Минусы виниров на зубах
Естественно, что, как и любой другой вид протезирования, минипротезирование с помощью виниров имеет свои недостатки.
Поэтому прежде чем решиться на процедуру, следует внимательно изучить все минусы виниров на зубах:
- Самый главный недостаток – это необратимость процедуры. То есть, прежнего внешнего вида зубов добиться не удастся уже никогда. Дело в том, что перед установкой винира, собственный зуб пациента будет подвергнут обработке – обтачке. Зубная эмаль, как известно, восстановлению не подлежит. Решив снять виниры через несколько лет, нужно будет задуматься над тем, делать ли новые минипротезы, либо замещать зубы зубными коронками. Стоит знать, что перед установкой виниров с зуба придется снять до 0,5 мм.
- Умеренная хрупкость протеза. Хотя считается, что виниры являются очень прочными протезами, тем не менее, они могут давать сколы и трещины. Особенно это актуально для передних зубов. Известны случаи, когда при неправильном или неосторожном укусе, винир просто откалывался от зуба-основы.
- Высокая стоимость процедуры. Чем качественнее будет микропротез, тем выше будет у него цена. Самые прочные и надежные керамические виниры на базе диоксида циркония стоят довольно дорого.
- Каким бы ни был качественным протез, он все равно будет искусственным, поэтому спустя время, пускай даже продолжительное, его придется заменить.
- Наличие противопоказаний к их установке.
Нельзя ставить виниры на зубы людям, имеющим следующие проблемы:
- Повышенная стираемость зубов, которая встречается тем чаще, чем старше человек;
- Полная утрата шестого и седьмого жевательного зуба;
- Ведение экстремального образа жизни, например, занятие боксом или иными контактными видами спорта;
- Предварительное прохождение лечения резорцин-формалином;
- Бруксизм или привычка скрипеть зубами во время ночного отдыха;
- Приверженность вредным привычкам – грызть ногти, семечки, откусывать нитки, открывать зубами крышки бутылок и пр.;
- Выраженное разрушение внутренней поверхности зуба;
- Пломбирование зуба большой или средней пломбой с его внутренней поверхности;
- Нарушения прикуса.
Если вышеперечисленные противопоказания были абсолютными, то к относительным противопоказаниям можно отнести тонкую эмаль на передних зубах. Это обуславливается тем, что во время обтачки она сотрется полностью, а надежно закрепить виниры на мягком дентине зуба не удастся.