По статистике, сегодня около 90 % людей нуждаются в ортодонтическом лечении. В этом отчасти «повинны» блага цивилизации: современная пища, слишком рафинированная и мягкая, которая не дает нашим зубам необходимой нагрузки, и, как следствие, те искривляются. Еще один серьезный фактор — генетика. Кривизна зубов у любого из родителей или даже бабушек и дедушек может перейти по наследству к младшему поколению.
Ну и, наконец, плохую службу могут сослужить вредные привычки. Например, если ребенок сосет палец, его зубы под давлением часто выдвигаются вперед. Для формирования будущей улыбки также нежелательно, чтобы малыш спал на одном боку и больше года сосал соску. Раннее отлучение от груди тоже может спровоцировать у ребенка ортодонтические проблемы
Тренеры по улыбкам
Исправить зубы сегодня можно в любом возрасте. Но лучше показать ребенка специалисту в 5-6, но не позже 9 лет. На молочные зубы ставят съемные пластинки из розовой пластмассы с металлическими скобками. Они хорошо знакомы многим взрослым, носившим их в детстве.
Более усовершенствованные модификации пластинок — трейнеры. Они подходят и для молочных, и для постоянных зубов. Эти аппараты представляют собой силиконовые капы, надеваемые сразу на обе челюсти. Носят их либо только ночью, либо ночью и еще пару часов вечером. Задача трейнеров — стимулировать развитие различных челюстных отделов, «обучая» мышцы лица правильному функционированию.
Эти конструкции способны не только искоренять вредные привычки, являющиеся причиной нарушений прикуса и неправильного расположения зубов, но и способствовать выравниванию зубного ряда. Нередко эти аппараты применяют и после ношения брекетов, для того чтобы надежно зафиксировать результат лечения. Единственное противопоказание для их ношения — проблемы с носовым дыханием, аденоиды. Лечение начинают с мягких кап, а через год переходят на более жесткие, которые помогают зафиксировать достигнутый результат.
Миобрейсы (цена около $ 600) — это те же мягкие силиконовые капы, но их носят только после прорезывания постоянных зубов. В отличие от трейнеров, размер которых стандартен, размер миобрейсов неодинаков и зависит от ширины передних резцов и клыков.
Лечение с помощью этих аппаратов занимает от 6 месяцев до 2 лет. Результативность выше, если оно было начато в раннем возрасте (5-8 лет). У детей со сменным прикусом (5-11 лет) после ношения трейнеров не возникает необходимости в других видах ортодонтического лечения, так как эти аппараты устраняют саму причину неправильного роста зубов. Более чем в 70 % случаев отпадает необходимость дальнейшего использования дорогостоящих брекет-систем.
Если в целом улыбка выглядит хорошо, но всю красоту портит одна единственная деталь, например, щель между зубами или пара кривовато стоящих зубов, можно прибегнуть к такой новинке, как система «Эссикс» (цена от $ 800 до 2000). Это все те же силиконовые капы, но предназначенные для решения только одной узкой ортодонтической задачи. Носить их нужно постоянно, снимая только во время еды и чистки зубов. Срок лечения — от 3 до 6 месяцев.
Широко распространено мнение, что брекеты — это просто усовершенствованная пластинка, только более модная и дорогая. Однако это заблуждение, поскольку цели и задачи, для которых созданы эти аппараты, совсем не одинаковы. Пластинки подходят только детям до 12-13 лет, их ставят или на молочные зубы или на те, что еще до конца не сменились постоянными. А брекетами исправляют только постоянные зубы у подростков и взрослых.
Высокая эффективность лечения брекетами объясняется не только тем, что они умеют перемещать зуб в трех плоскостях (то есть могут его укоротить или удлинить, а также повернуть по оси), но и тем, что эти конструкции — несъемные. Даже тогда, когда врач время от времени регулирует брекет-систему, она все равно остается на зубах. Пластинки же обеспечивают прерывистое давление, так как их иногда приходится снимать, скажем, для того чтобы почистить зубы. Процесс ортодонтического лечения брекетами идет поступательно и постоянно, что дает гораздо более быстрый и стойкий результат. Лечение занимает от нескольких месяцев до двух лет, тогда как пластинку надо носить значительно дольше.
Продукт высоких технологий «брекет» в переводе с английского означает «скобка». Главный элемент системы — конструкция, в которой компьютерным способом заложена информация, как в идеале должен располагаться конкретный зуб. Эта информация хранится в недрах индивидуального для каждого брекета паза. Таким образом зуб «программируется» на перемещение в нужную сторону и в определенную плоскость. Набор брекетов состоит из 20 штук, из которых 10 клеятся на верхние зубы, 10 — на нижние. Лечение осуществляется, как правило, на обеих челюстях. Также имеются брекеты и на дальние жевательные зубы.
Второй элемент конструкции, дуга, создается из специального никелево-титанового сплава, который обладает уникальным эффектом памяти формы. Как бы ее ни согнули, она все равно стремится вернуться в первоначально заданную форму.
Дуги бывают разными по диаметру, сечению и силе степени натяжения. Лечение начинается с самых слабых дуг и заканчивается достаточно плотными. Сами аппараты могут стоить по-разному: от $ 50 до 500. Плюс стоимость услуг ортодонта на весь период. В разных клиниках цена лечения разная. Но в среднем исправление зубов брекетами целиком обходится в сумму от 90 000 рублей и выше.
Брекеты делаются из нержавеющей стали, титана, монокристалла, композита, керамики, специального стекловолокна, пластмассы и даже из золота. Есть варианты из искусственного сапфира, по своему составу близкого к керамике. Они прозрачны и почти незаметны на зубах. Металлические брекеты более прочные и не требуют к себе деликатного отношения.
Может ли лечение брекетами быть незаметным для окружающих? Да, причем, для этого есть целых 2 способа. Первый — поставить лингвальные брекеты, которые прикрепляются к тыльной стороне зубов. Правда, иногда условия прикуса пациента не позволяют этого сделать. К тому же эти аппараты могут причинять некоторые неудобства: натирать язык, вызвать нарушения дикции в период привыкания к ним. Обычно лингвальные брекеты приходится носить дольше (от 2 до 4 лет), а результаты могут быть хуже. Хотя бывает по-разному, очень многое зависит от мастерства ортодонта.
Второй способ — прибегнуть к новой американской технологии «Инвизилайн». Этот ортодонтический аппарат состоит из прозрачного, напоминающего толстую пленку материала. Из него изготавливаются капы, своеобразные чехольчики на зубы. Всего их может быть от 12 до 44. Все зависит от ортодонтической проблемы. Каждую капу носят последовательно в течение двух недель, одну за другой, пока не закончится весь набор. В соответствии с конкретной программой лечение может длиться от З до 15 месяцев.
В маленьком колпачке для зуба заложено микродвижение, которое при постоянном воздействии приводит к запланированному результату. На протяжении всего периода каждый зуб перемещается в нужном направлении. У этого метода есть дополнительное преимущество: ношение кап можно совместить с отбеливанием. Для этого их заполняют отбеливающим гелем, из которого медленно выделяется кислород. Кроме того, капы не надо приклеивать (не повреждается эмаль зубов). Их можно снимать во время еды, поэтому в них не застревает пища, что значительно снижает риск развития кариеса и не затрудняет гигиену. Единственный минус системы «Инвизилайн» — дороговизна (в среднем $ 6000). Этим методом нельзя исправить некоторые патологии — например, выдвинуть смещенную назад челюсть.
Меры предосторожности
Перед тем как поставить брекеты, пациенту проводят профессиональную чистку зубов (например, ультразвуком) и делают фторирование. Боль в первые дни может возникать из-за давления на зубы, неприятные ощущения длятся всего 3-4, максимум 10 дней. Бывает, что аппарат натирает десны. С этой проблемой справится специальный пищевой воск. При раздражении брекетами слизистой полости рта можно использовать специальные гели, которые содержат комбинацию настойки цветков ромашки, обладающей противовоспалительным и антисептическим действием, и местный анестетик. Применение такого геля позволяет уменьшить дискомфорт, связанный с ношением аппарата, особенно в начале лечения. Препарат прост в использовании: наносить гель на пораженный участок десны следует не менее 3 раз в день до исчезновения симптомов. Осмотр и коррекция во время ношения брекетов производится в среднем 1 раз в 2 недели. Если пациенту нужно уехать куда-то на 2-3 месяца, врач может надеть ему термоактивные дуги, которые будут корректироваться самостоятельно.