Сфеноидит, симптомы, лечение

Причиной патологии выступает воспалительный процесс оболочек сфеноидальной (клиновидной) пазухи, вызванный инфекцией. Это может быть связано с попаданием бактерий или вирусов из других придаточных пазух носа (например, лобной или гайморовой) и носоглотки. Зачастую распространение инфекции начинается с миндалин.

К основным возбудителям относятся:

• стрептококки и стафилококки;
• вирусы;
• грибок.

Заболевание клиновидной пазухи также может возникнуть как осложнение после гриппа, ангины или даже обычного насморка при наличии сопутствующих факторов. При отсутствии предпосылок, попадание инфекции вызывает маленькое воспаление, которое исчезает самостоятельно без каких-либо неприятных симптомов.

Для развития инфекции необходимы предпосылки, на фоне которых патогены, попав в носоглотку, спровоцируют начало воспаления.

К таким предрасполагающим факторам относятся:

• регулярные сильные переохлаждения;
• анатомическое строение сфеноидальных пазух;
• искривление носовой перегородки;
• травма;
• кисты, полипы и иные виды опухолей, располагающиеся в носоглотке или клиновидной пазухе;
• попадание в область носоглотки инородного тела.

Симптомы сфеноидита у взрослых

Самый первый и основной симптом, сигнализирующий о заражении инфекцией – насморк. Большинство людей не привыкли обращать на него внимание, что приводит к поздней диагностике заболевания.

Сфеноидит диагностируется, когда пациент обращается со следующими жалобами:

• головные боли, отдающие в область скул;
• неприятные ощущения при мимике, прикосновениях к лицу и наклонах головы вперед;
• покраснение на щеках;
• частое чихание;
• снижение слуха;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• гной в носовой полости (возможно с примесями крови);
• сухость в горле;
• боль в глазах;
• снижение остроты зрения;
• нарушение сна;
• беспричинное беспокойство, снижение интереса к жизни.

Симптоматика у детей

Некоторые врачи считают, что у детей до 6 лет сфеноидальные пазухи до конца не сформированы, поэтому они не могут воспаляться. Естественно, лечение детей не проводится. На самом деле, такое мнение ошибочно.

Несмотря на то что у маленьких детей клиновидные пазухи еще могут изменяться, воспаление вполне возможно. Симптоматика сфеноидита у детей такая же, как и у взрослых, за исключением того, что не каждый ребенок может точно описать, что с ним происходит.

Родители должны забеспокоиться, когда у малыша:

• затяжной насморк с гноем;
• нет желания играть и кушать;
• повышенная температура;
• затрудненное дыхание.

Сфеноидит у детей в основном протекает на фоне воспаленных аденоидов и покраснения небных миндалин.

Лечение сфеноидита

Тактика лечения и диагностика сфеноидита зависит от формы заболевания и локализации воспаления. Например, катаральный сфеноидит сопровождается выделением содержимого из пазух, а при продуктивной форме заболевания такой симптом не отмечается.

Лечение при острой и хронической форме воспаления направлено на :

• снятие отека;
• удаления гноя из пазух;
• ликвидацию инфекции;
• восстановлению нормальной работы клиновидных пазух.

Консервативное лечение

На начальной стадии острый сфеноидит поддается медикаментозной терапии, которая предполагает:

1. Антибактериальные препараты. Они оказывают воздействие на различных возбудителей. Эффективными антибиотиками при сфеноидите считаются Амоксициллин, Аугментин, Зиннат. Таблетки направленного действия назначают после проведения бактериальной диагностики, выявляющей разновидность патогенных микроорганизмов.
2. Противовоспалительные. Для уменьшения воспаления и нормализации состояния пациенты могут использовать Фенспирин или Протаргол.
3. Антигистаминные. Для снятия отека используются Зиртек, Фенистил, Диазолин, Супрастин.
4. Сосудосуживающие капли и спреи способствуют оттоку гноя и снятию отечности. В течение первых 7 дней лечения следует принимать Эфедрин и Диметинден. Если данные препараты не оказывают должного эффекта, то назначается Нафазолин или Оксиметазолин.
5. Физиотерапевтические процедуры. ЛОР-врач может назначить электрофорез с антибиотиками или лазерное излучение.

Медикаментозная терапия будет более эффективной, если пациент придерживается здорового образа жизни и правильно питается. В рационе должно содержаться достаточно овощей и фруктов, а меню должно быть сбалансированным. При сфеноидите желательно не употреблять аллергенные продукты, потому что реакция организма на тот или иной продукт может усугубить протекание болезни.

Во время обострения сфеноидита желательно употреблять как можно больше жидкости. Обильное питье способствует скорейшему выведению токсинов и улучшению оттока гноя из пазух. Наилучшее питье – это отвары целебных трав, потому что они выступают не только источником жидкости, но и в целом оказывают укрепляющее воздействие на организм.

Для профилактики обострений желательно проводить закаливания, заниматься активными видами спорта и укреплять иммунитет. Организм укрепляется при здоровом образе жизни, хорошем питании и нормальном режиме дня и ослабевает при депрессии, регулярных стрессах и нервном напряжении.

Можно ли лечить народными средствами?

Наряду с приемом медикаментов, для лечения сфеноидита в домашних условиях можно применять средства народной медицины. Лечение воспаления слизистой оболочки клиновидных пазух с применением народных рецептов поможет быстро избавиться от неприятных симптомов и улучшит общее самочувствие. Однако полагаться только на нетрадиционную медицину не стоит.

Лечение травами должно проходить после консультации ЛОР-врача и только в качестве вспомогательной терапии.

1. Отвар ромашки. 1 столовую ложку цветков ромашки необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа. Профильтрованный отвар необходимо использовать для полоскания носоглотки 3 раза в день. Курс – 2 недели.
2. Свекла и мед. 1 столовую ложку меда необходимо смешать с таким же количеством свежего свекольного сока. Полученным составом производить закапывания по 3 капли в каждый носовой проход утром и вечером. Курс – 2 недели.
3. Имбирный чай. Необходимо соединить 0.5 чайной ложки тертого корня имбиря, 1 столовую ложку растопленного меда, 10 мл лимонного сока и 300 мл кипятка. Дать настояться. Принимать по 0.5 стакана напитка 3 раза в день. Курс – 3 недели.
4. Облепиховое масло. Продается в аптеке в готовом виде. Необходимо закапывать по 2 капли масла в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Курс – 1 неделя.

Нужна ли операция?

Хирургическое вмешательство показано в следующих ситуациях:

• нет доступа к клиновидной пазухе;
• консервативное лечение неэффективно;
• длительное протекание воспалительного процесса;
• у пациента острая форма сфеноидита возникает уже не в первый раз;
• развитие осложнений;
• хронический сфеноидит.

Сфеноидит – это редкое заболевание, и если оно возникло, то вероятно есть серьезная причина, стимулирующая развитие воспалительного процесса. Если патология перешла в хроническую форму или острый сфеноидит возникает у человека регулярно, то желательно провести хирургическое лечение сфеноидита.

Проведение операции возможно двумя способами:

1. Эндоназальный. При помощи эндоскопов и небольших хирургических инструментов расширяется соустье пазухи и убирается весь гной с дальнейшим обеззараживанием полости. Если заболевание вызвано искривлением носовой перегородки, то проводится коррекция анатомического строения. После операции пациент наблюдается в условиях стационара 1-2 дня.
2. Экстраназальный. Доступ к клиновидной пазухе обеспечивается путем удаления задней части носовой перегородки. Данный метод используется крайне редко.

Особенности острого сфеноидита

Острая форма сфеноидита, в отличие от других ЛОР-заболеваний, протекает без ярко выраженных симптомов. Это обусловлено тем, что сфеноидит возникает совместно с этмоидитом (воспаление ячеек решетчатой кости), и признаки этой патологии более явные.

Характерным признаком острого сфеноидита является боль в затылочной части и в глубине головы. Болевые ощущения могут возникать периодически, ощущаться в висках и в области глаз. Боль может быть как тупой, так и очень мучительной.

Стекание гнойного содержимого по стенкам глотки вызывает неприятные ощущения. Появляется неприятный запах изо рта и заложенность носа. Общее состояние человека характеризуется недомоганием, сонливостью и повышением температуры тела.

После снятия воспаления пациенту рекомендуют проведение физиотерапии:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• массаж и т.д.

Особенности хронической формы сфеноидита

Хронический сфеноидит вызывает резкое падение зрения, которое офтальмологи не могут объяснить. Симптомов заболевания носоглотки может и не быть. Снижение зрения происходит из-за перехода воспаления из клиновидной пазухи на зрительный нерв.

Хронический сфеноидит характеризуется симптомами:

• головная боль, отдающая в затылочную область или глазницу;
• неприятный запах из носа, который ощутим только самим пациентом;
• стекание неприятных выделений в носоглотке;
• ощущения «выдавливания» глаза;
• ухудшение общего состояния в ночное время или после пребывания на жаре.

В некоторых случаях возможно расстройство желудка. Это связано с проглатыванием гнойного содержимого, попадающего в полость глотки. При длительном отсутствии лечения возможны головокружения и резкие перепады настроения.

Диагноз ставится после общего осмотра, риноскопии и зондирования основных пазух носоглотки. Для подтверждения хронической формы сфеноидита проводится МРТ, КТ и рентген.

При хроническом сфеноидите проводится хирургическое вмешательство. Лечение медикаментами применяется только в послеоперационном периоде.

Профилактика

Сфеноидит – это серьезное и опасное заболевание. Чтобы его не допустить, необходимо проводить профилактику.

Она заключается в следующем:

• не находиться в прокуренном помещении;
• не употреблять алкоголь и кофеин;
• регулярно увлажненять слизистую оболочку носа (использовать увлажнители воздуха и солевые растворы для промывания);
• вовремя проводить лечение заболеваний носоглотки;
• закаливаться;
• сбалансированно и правильно питаться.