Здоровое дыхание — это отсутствие патологий не только в верхних дыхательных путях и ротовой полости. Здоровыми должны быть все отделы, обеспечивающие пневматизацию, в том числе и придаточные пазухи носа. Киста гайморовой пазухи представляет собой осложнение, возникающее в результате длительного течения различных воспалительных патологий. Это может быть гайморит или не пролеченный своевременно зуб, с распространением одонтогенной инфекции по восходящему пути. В любом случае, лечение патологии должно быть своевременным и адекватным.
Ранняя диагностика и консервативное лечение на начальной стадии осложняется практически полным отсутствием признаков. Симптомы могут появиться гораздо позже, когда будет происходить активное сдавливание окружающих мягких тканей. Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи — это наиболее щадящий и безболезненный способ терапии, широко используемый в различных клиниках. Необходимо понимать, к чему может привести гайморова киста, если не проводить соответствующее лечение, эндоскопическое удаление, какие последствия могут быть для здоровья.
Именно об этом, а также о вероятных причинах и возможных методах удаления мы и поговорим в этой статье.
Что такое гайморова киста, и какие причины могут её вызывать?
Для начала стоит уточнить терминологию. Что такое гайморова киста с медицинской точки зрения? Это опухолевое новообразование доброкачественного течения, формирующееся под влиянием целого ряда негативных факторов. При детальном рассмотрении это чаще всего пузырь, состоящий из соединительнотканной оболочки, внутри находится серозная или межклеточная жидкость. При длительном застое жидкость внутри пузыря может нагнаиваться, вызывая симптомы общей интоксикации и боль в области носа.
Классификация форм патологии проводится по двум признакам: происхождение и внутреннее содержимое. По происхождению новообразование может быть ретенционным (истинным) или ложным (по типу формирования кистозного выпячивания слизистой оболочки). Первый вид отличается полноценной структурой с образованием слизистого слоя внутри пузыря. Опухоль способна сама продуцировать слизь, за счет чего происходит регулярное опорожнение содержимого. При ложной кисте внутренняя секреция отсутствует, но наблюдается выпот серозной жидкости, имеющей склонность к обсеменению патогенной микрофлорой. Ложные новообразования зачастую становятся следствием длительно протекающего аллергического ринита.
В зависимости от внутреннего компонента кисты могут быть серозными или слизистыми, гнойными или геморрагическими. Также встречаются пневматические новообразования, заполненные воздухом. Они обычно не доставляют никаких беспокойств и не требуют никакого лечения.
Основная причина формирования подобных новообразований кроется в нарушении своевременного оттока продуцируемой слизи и жидкости из специальных желез, располагающихся в толще слизистой оболочки придаточных пазух носа. Отечность, воспалительные процессы, травмы, инфекции — все это способно остановить отток жидкости, которая начинает скапливаться внутри и формировать своеобразный пузырь. Постепенно происходит выпячивание пораженных тканей в полость гайморовой пазухи. Но даже на этом этапе симптомы могут отсутствовать. Характерные признаки могут появиться лишь в случае нагноения и развития острого воспалительного процесса.
Какие причины могут вызывать кисту гайморовой пазухи, рассмотрим основные факторы риска:
- частые и длительно протекающие острые респираторные заболевания;
- ангины, тонзиллиты, аденоидиты;
- последствия тонзилэктомии;
- распространение одонтогенной (зубной) инфекции;
- гайморит и другие виды синуситов с хроническим рецидивирующим течением;
- аллергические формы ринитов и конъюнктивитов;
- нарушение обмена веществ.
Существует генетическая предрасположенность к нарушению оттока секреции различных желез. Поэтому подобные патологии могут быть ассоциированными с частыми фурункулезами, аденопатией, угревой сыпью.
Симптомы кисты зуба в левой и правой гайморовой пазухе
Истинное новообразование, как правило, имеет одонтогенную природу. Ложные формирования не доставляют абсолютно никаких неудобств. Их признаки можно обнаружить случайно при проведении рентгенографического исследования придаточных пазух носа. Поэтому стоит рассматривать симптомы кисты гайморовой пазухи, возникающей по причине распространения кариозной инфекции. Чаще всего такие опухоли формируются исключительно в нижней части полости, имеют склонность к нагноению и проявлению классической клинической картины острого гайморита.
Ретенционная киста зуба в гайморовой пазухе до определенного момента развивается абсолютно бессимптомно, не выдавая ничем своего присутствия. Чаще всего процесс односторонний, соответственно болевой синдром появляется слева или справа. Киста левой гайморовой пазухи дает болевые ощущения области между левым крылом носа и глазницей. Киста правой гайморовой пазухи дает о себе знать аналогичным образом с противоположной стороны.
Типичные признаки, позволяющие установить первичный диагноз, включают в себя:
- усиление болевых ощущений при наклонах головы и туловища вперед;
- головокружения и головные боли пульсирующего характера;
- постоянное выделение вязкой густой слизи иногда с примесью гноя и крови из носового хода на стороне поражения;
- повышение температуры тела при обострениях.
При осмотре выявляется легкая асимметрия лица со смещением носа в противоположную сторону. Может быть видно затруднение движения глаза. Типична припухлость в месте нахождения новообразования. Уточнение диагноза требует проведения рентгенографии, в сложных случаях может быть показана компьютерная томография.
Врач отоларинголог во время первичного приема может провести пункцию пораженной пазухи и её зондирование с целью получения внутреннего субстрата. Эта процедура временно облегчает состояние больного, улучшает отток скопившейся серозной или слизистой жидкости.
Возможное лечение — операция по эндоскопическому удалению кисты гайморовой пазухи
В условиях современной медицины единственное возможное лечение гайморовой кисты — это лицевая хирургия. К счастью, во многих случаях удаление кисты гайморовой пазухи может не потребоваться, поскольку опухоль не доставляет никаких неприятных ощущений и не препятствует осуществлению физиологического дыхания. В таких случаях требуется диспансерное наблюдение, которое включает в себя посещение отоларинголога не реже 2-х раз в год, рентгенографию с целью оценки темпов роста. Помимо этого рекомендуется проводить активную профилактику простудных заболеваний, следить за состоянием полости рта, своевременно лечить зубы. Немаловажно укреплять иммунитет.
В случае необходимости операции по удалению кисты гайморовой пазухи предпочтение отдается малоинвазивным методам хирургического вмешательства. Они могут проводиться с использованием местной анестезии в амбулаторных условиях. Не оказывают существенного негативного влияния на работоспособность человека и его общее самочувствие. Хотя после процедуры предоставляется больничный лист на срок, необходимый для полного восстановления физиологического дыхания.
Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи заключается в процедуре удаления пораженной железы с целью предотвращения её дальнейшего роста. Как правило, процедура не требует общего наркоза и разрезов внешних тканей. Выполняется с помощью специальных зондов, вводимых через носовые ходы. Желательно делать операцию под контролем рентгенографического аппарата. Поэтому важно выбрать клинику, оснащенную современными видами оборудования.
Врач-отоларинголог Власова Марина