Щитовидная железа – это маленькая железа весом меньше 30 г, выглядит примерно как бабочка с развернутыми крыльями. Находится она под кадыком в передней области шеи, состоит из двух долей, прилегающих к трахее. Щитовидная железа относится к эндокринной системе, которая вырабатывает, накапливает и поставляет в кровь биологически активные вещества – гормоны.
Состоит щитовидная железа из множества крошечных фолликул. Эти фолликулы или пузырьки наполнены вязкой массой, в которой содержатся тиреоидные гормоны, имеющие высокую концентрацию йода. В этой железе сосредоточено около 80% йода, находящегося в организме. Если в пищевом рационе недостаточно йода, то может развиться зоб (увеличение щитовидной железы). У детей с дефицитом йода в организме задерживается психическое, физическое и половое развитие (кретинизм).
Тиреоидные гормоны щитовидной железы.
Тиреоидные гормоны обозначают как Т3 — трийодтиронин, оТ3 – обратный Т3 и Т4 – тироксин. Цифры Т3 и Т4 указывают какое количество атомов йода содержит молекула гормона. Гормоны Т3 оТ3 преобразуются из Т4, и происходит это в основном в других тканях тела за пределами щитовидной железы. Когда тиреоидные гормоны требуются организму, то щитовидная железа выделяет в кровь Т4, и с кровью этот гормон поступает во все клетки тела. Также щитовидная железа вырабатывает гормон кальцитонин, который регулирует содержание кальция в крови.
Как педаль газа регулирует скорость автомобиля, так тиреоидные гормоны регулируют обмен веществ в организме (химические процессы, образующие энергию и новые ткани). И таким образом тиреоидные гормоны способствуют нормальному росту и восстановлению тканей, поддерживают температуру тела и энергообеспечение мышц, регулируют частоту сердечных сокращений.
Тиреоидные гормоны помогают печени, чтобы она выводила из крови излишние триглицериды и липопротеиды низкой плотности (плохой холестерин). Холестерин сначала поступает в желчь, а потом в фекалии. При недостатке тиреоидных гормонов может увеличиться уровень плохого холестерина и уменьшиться уровень хорошего холестерина (липопротеиды высокой плотности).
С помощью тиреоидных гормонов стимулируется выделение пищеварительных соков и перистальтика (сокращение стенок органов пищеварения). Таким образом, при избытке тиреоидных гормонов может наблюдаться учащенный стул, а при недостатке – запоры.
Функция щитовидной железы регулируется отделом мозга, называемым гипоталамусом. Когда выявляется потребность гипоталамуса в тиреоидных гормонах, он сигнализирует об этом гипофизу, который расположен в основании мозга над нёбом. Тогда гипофиз начинает выделять в кровь гормон ТТГ (тиреотропный), который стимулирует работу щитовидной железы.
Врач может определить состояние щитовидной железы по уровню тиреоидных гормонов и ТТГ. Нарушения функции щитовидки встречаются довольно часто, поэтому очень важно её проверять. Если у вас есть подозрения по поводу работы щитовидной железы, то стоит обратиться к опытному эндокринологу за консультацией.
Заболевания щитовидной железы.
Причинами заболеваний щитовидной железы являются: недостаток йода в пище, физическое и психическое перенапряжение, генетические отклонения, инфекции, другие заболевания (обычно аутоиммунные) или побочные эффекты лекарственных препаратов. Болезнь может проявляться увеличением щитовидной железы (зоб) – диффузный или узловой. Обычно зоб бывает доброкачественным, но необходимо наблюдаться у врача, так как иногда он свидетельствует об онкологическом заболевании. Риску возникновения рака более подвержены те, у кого родственники болели раком щитовидной железы или они сами, кто подвергался лучевой терапии в области головы и шеи.
При заболевании щитовидной железы обычно она производит слишком мало или слишком много гормонов. Пониженную её функцию называют гипотиреозом, а повышенную – гипертиреозом.
Заболевания щитовидной железы развиваются постепенно и бессимптомно, поэтому люди могут болеть годами и об этом не знать. А от ранней диагностики во многом зависит успех лечения.
Распространенными заболеваниями щитовидной железы также являются: базедова болезнь и зоб Хашимото. Эти заболевания аутоиммунные, потому что иммунная система рассматривает здоровые клетки организма, как чужеродные и атакует их. У женщин зоб Хашимото встречается в 6 раз чаще по сравнению с мужчинами и обычно он приводит к гипотиреозу. А базедова болезнь у женщин бывает в 8 раз чаще, чем у мужчин, и сопровождается обычно гипертиреозом.
Обследование щитовидной железы.
Как часто взрослым необходимо проводить профилактическое обследование щитовидной железы? При отсутствии жалоб врачи рекомендуют обследовать щитовидку 1 раз в год. При выявлении эндокринологического заболевания могут назначать периодические осмотры. Если выяснилось снижение функции щитовидной железы, то, как правило, делают анализ на атакующие её антитела. Если её функция повышена – назначают радиоизотопное сканирование. Но такая процедура противопоказана во время беременности и кормления грудью. При узловом зобе может потребоваться биопсия, чтобы проверить на рак.
Очень важно обследовать щитовидную железу у новорожденных детей. Обычно через несколько дней после рождения у новорожденного берут на анализ несколько капель крови и проверяют, нет ли у него патологии щитовидной железы. Если обнаруживается патология, то принимаются необходимые меры.
Симптомы заболевания щитовидной железы.
Типичные симптомы при гипертиреозе: похудение, повышенная возбудимость, тревога, раздражительность, перепады настроения, учащение пульса, нарушение менструального цикла, частый стул, пучеглазие, бессонница, мышечная слабость, тонкие и ломкие волосы.
Типичные симптомы при гипотиреозе: увеличение веса, физическая и психическая вялость, подавленность, утомляемость, повышенная чувствительность к холоду, снижение памяти, нарушение менструального цикла, охриплость и осиплость голоса, запор, выпадение волос.
Стоит помнить, что некоторые симптомы могут возникать и по другим причинам, поэтому лучше проконсультироваться у врача.
Щитовидная железа – какое требуется лечение.
При гипертиреозе такие симптомы, как учащенное сердцебиение, тревога и дрожание мышц может облегчить лекарственная терапия. Иногда, чтобы щитовидная железа производила меньше гормонов, проводят разрушение её клеток или удаляют её хирургическим путем.
При гипотиреозе, а также людям, у которых удалена щитовидная железа, назначается прием гормона Т4 ежедневно. Доза лекарства регулируется врачом при наблюдении больного.
При раке щитовидной железы для лечения применяются: химиотерапия, радионуклид йода, лекарственные препараты. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
Во время беременности. При сниженной функции щитовидной железы во время беременности, хотя иногда и возникают осложнения, но у большинства женщин рождаются здоровые дети. Крайне важно при этом, чтобы мама получала заместительную гормонотерапию, так как на первых порах её организм служит единственным источником тиреоидных гормонов для плода.
Профилактика заболеваний щитовидной железы.
Предупредить заболевания щитовидной железы помогает правильное питание. Для выработки тиреоидных гормонов необходим йод. Достаточно ли вы его получаете с пищей? Прекрасным источником этого жизненно важного элемента являются морская рыба и другие морепродукты. В мясе и овощах количество йода зависит от химического состава почвы.
Микроэлемент селен тоже очень важен – он входит в состав ферментов, которые преобразуют гормон Т4 в гормон Т3. Много селена в морепродуктах, яйцах, капусте. В мясе, молочных продуктах и овощах количество селена зависит от химического состава почвы.
При подозрении заболевания щитовидной железы не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Хотя щитовидная железа и маленький орган, но очень важный, поэтому берегите свою щитовидку, заботьтесь о её здоровье.