Рак кожи стал очень распространенным и является бедствием наших дней. Почему? Хотя причиной возникновения рака кожи служат разные факторы (географическая широта, высота над уровнем моря, состояние озонового слоя, толщина облачного покрова), все же основная причина – чрезмерно долгое пребывание на солнце.
Образ жизни людей изменился, поэтому, стало более популярным и доступным для людей, которые постоянно работают в помещении, проводить свои выходные на природе и отпуск на пляже. Изменилась и мода. Раньше купальные костюмы были скромными и длинными, сейчас купальники стали более открытыми. Соответственно заболеваемость раком кожи увеличилась. Может быть, нам нужно брать пример с жителей пустынь, которые ходят в длинных, ниспадающих одеждах и покрывают головы?
Самые распространенные три вида рака кожи: плоскоклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома и злокачественная меланома.
Плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи:
Плоскоклеточная и базальноклеточная карциномы начинаются во внешнем слое кожи (эпителии), толщина которого обычно равна 1 миллиметру. Эти виды рака возникают при постоянном воздействии солнца на открытые участки кожи – на руках и лице, у тех кто, например, работает на улице. Карцинома обычно начинается с повреждения на коже или узелкового образования, затем оно увеличивается, может кровоточить и не заживает полностью. Она может распространяться и захватывать окружающие ткани. Базальноклеточная карцинома составляет около 75% от всех случаев рака кожи. Плоскоклеточная карцинома менее распространена, но чаще метастазирует, т. е. распространяется в другие органы. Поэтому очень важна ранняя диагностика. Хотя эти виды рака являются легко излечимыми, но если их не лечить, то они могут привести к смерти.
Рак кожи меланома:
Злокачественная меланома составляет 5% от всех случаев рака кожи. Она начинается также с внешнего слоя кожи. Одной из основных причин развития меланомы является периодическое, интенсивное воздействие солнца на кожу, которому подвергают себя люди, постоянно работающие в помещении, во время отпуска. Около 50% меланом развиваются из родинок, находящихся на нижней части ног и верхней части спины. Если на ранней стадии не лечить меланому, она переходит на дерму (внутренний слой кожи), где расположены кровеносные сосуды и лимфа, и в виде метастазов может быстро распространиться. По словам онкологов, парадокс в том, что если меланому обнаружить на ранней стадии, то она легко излечивается. Но если меланома уже метастазирует, то она очень устойчива к лечению лучевой терапии и медикаментами. С метастазирующей меланомой лишь 2-3% пациентов живут более 5 лет.
В середине XX века меланома развивалась у 1 из 1500 человек, но к 2000 году, в основном из-за моды на загорелое тело, она стала у каждого 75 человека. Профессор Европейского Общества медицинской онкологии Дж. Керквуд сказал, что причиной 40% случаев развития меланомы является генетический фактор, а 60% — чрезмерное пребывание людей на солнце. Более всего подвержены заболеванию меланомой женщины в возрасте от 23 до 50 лет. Под влиянием солнечной радиации изменения в пигментных клетках кожи могут происходить в детские и юношеские годы, но рак разовьется лишь многие годы спустя.
Меланома — признаки:
Основными признаками злокачественной меланомы являются: неровные края, асимметрия, диаметр, изменение цвета.
1. НЕРОВНЫЕ КРАЯ. У обычной родинки более отчетливые и ровные края. У меланомы в начальной стадии часто заостренная или зубчатая форма, неровные границы.
2. АСИММЕТРИЯ. Обычная родинка круглая и симметричная. На ранней стадии большинство меланом имеют асимметричную форму.
3. ДИАМЕТР меланомы больше, чем у обычной родинки, и на ранней стадии она может расти до 6 мм в диаметре.
4. ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА. Обычные родинки всегда бывают коричневого цвета. Первым признаком меланомы часто служат различные оттенки коричневого, рыжеватые или черные цвета родинок. Если меланома развивается, то могут появиться и другие цвета: красный, белый, синий.
У кого больше риска заболеть раком кожи?
Кроме тех, кто постоянно подвергает себя интенсивному, периодическому воздействию солнца, больше риска заболеть раком кожи у людей, имеющим светлую кожу, светлые волосы и глаза, родинки и веснушки, и если в семье кто-то болел раком кожи. Намного реже встречается рак кожи у смуглых людей, но и они не застрахованы от него. Хотя загар служит защитной реакцией кожи на ультрафиолетовые лучи, но во время загара кожа повреждается, а повторяющиеся повреждения увеличивают риск развития рака.
Рак кожи – лечение:
Методы лечения зависят от вида рака, от размера и локализации опухоли, от предыдущих способов лечения. Лечение проводят методами хирургического удаления, выскабливания, прижигания электрической иглой, криодеструкции (замораживания), лучевой терапии. Все раковые клетки удалить трудно. В случае плоскоклеточной и базальноклеточной карцином эффективна операция по методу Моса — при помощи микроскопа контролируется послойное удаление клеток. Вероятность излечения составляет 95-99%. Этот метод позволяет сохранить больше здоровых тканей и сократить количество шрамов и рубцов. Но все же может потребоваться косметическое восстановление тканей.
Национальный институт старения в Америке заявляет, что все виды рака кожи можно вылечить, если вовремя обнаружить болезнь и обратиться к врачу. Поэтому, важна ранняя диагностика.
Рак кожи – профилактика:
Как предотвратить рак кожи? Чтобы защититься от пагубного воздействия солнца, очень важно с детства знать меры профилактики. Большинство людей получают около 80% ультрафиолета в течение первых 18 лет своей жизни. Если в детстве человек хоть раз сгорел на солнце до волдырей, то в более позднем возрасте примерно в 2 раза увеличивается риск развития меланомы. Это значит, что рак кожи развивается на протяжении более 20 лет.
Солнцезащитные кремы и лосьоны лучше использовать те, которые задерживают УФ-лучи А и УФ-лучи В. Важно защищать кожу даже в облачные дни, так как 85% ультрафиолетовых лучей проникают через облака. Лучше использовать крем с фактором защиты (SPF) не меньше 15. Как определить на какое время вас защитит крем? Для этого нужно умножить количество минут, за которые вы обычно сгораете, на 15. Наносите крем от загара каждые 2 часа. Но нанеся солнцезащитный крем, не стоит думать, что вы полностью обеспечили себе защиту. Стопроцентной защиты от солнечных ожогов и от рака кожи не может гарантировать ни один крем или лосьон от загара. К тому же применение крема косвенно даже увеличивает риск рака, если вы дольше остаетесь на солнце, ошибочно считая, что защищены, но в то же время, подвергая себя большему воздействию радиации. Согласно исследованию выявлено, что те, кто использует крем или лосьон с солнцезащитным фактором 30, на 25% больше времени проводят на солнце, чем те, кто использует крем или лосьон с защитным фактором 10. Автор исследования сообщает, что для предотвращения рака кожи, особенно меланомы, применение лосьона от загара не дает особых результатов, но данные больше указывают на тесную связь между долгим пребыванием на солнце и раком. Поэтому, загорая, не прекращайте пользоваться защитными лосьонами и кремами от солнца, но они не предназначены, чтобы продлевать время нахождения на солнце. Максимальное пребывание на солнце без перерыва — не более 2 часов.
Специалисты утверждают, что самым эффективным способом уберечь себя от рака кожи является одежда, защищающая от солнца и стараться не выходить на солнце, когда оно особенно интенсивно светит.
Загар в солярии. Безопасно ли загорать в солярии под лампами солнечного света? Известно, что всего 20 минут загара в солярии приблизительно равняется 4 часам пребывания на солнце. Раньше считалось, что в помещении загорать безопасно, так как здесь применяются только УФ-лучи А, которые не дают видимых ожогов. Сейчас специалисты говорят, что УФ-лучи А глубже проникают в кожу, чем УФ-лучи В, и могут подавить иммунную систему и вызвать рак кожи. По данным исследования, у женщин, которые раз в месяц или более посещают солярий, на 55% увеличивается вероятность развития меланомы.
Итак, помните, что долгое пребывание на солнце может стать причиной развития рака кожи через 20 или более лет.