По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 30 % семейных пар по тем или иным причинам испытывают сложности с зачатием ребенка естественным путем. Чуть меньше половины из этих случаев приходится на мужское бесплодие.
Положительный результат анализа спермограммы – 25-30 миллионов сперматозоидов в миллилитре спермы. И, если мы видим незначительное отклонение от нормы, то это можно и нужно лечить! Если в течение полугода видим положительную динамику, значит, смело планируем естественную беременность. Если же концентрация сперматозоидов низкая (5-10 миллионов или еще меньше), паре необходимо готовиться к ВРТ.
Расшифрую, на всякий случай: ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) – это такое собирательное название целого комплекса процедур, направленных на достижение беременности пациенткой, при которых несколько этапов или все этапы процесса зачатия осуществляются вне организма будущей матери.
Опять же, нужно понимать, что при показании к ВРТ мужчине необходимо пройти еще несколько обследований. Наша цель – оплодотворить яйцеклетку максимально здоровым сперматозоидом. А для этого нужно исключить генетическую патологию и грубые гормональные нарушения. Все это необходимо скорректировать перед ЭКО.
Причины мужского бесплодия
В основе своей их всего четыре.
- Внешняя. Это, прежде всего, нездоровой образ жизни. Употребление алкоголя, курение, неправильное питание, малоподвижность и прочее.
- Внутренняя. Нарушение функций органов и нарушение гормонального фона.
- Иммунологическая. Это те случаи, когда после перенесенных заболеваний появляются антитела, негативно влияющие на сперматозоиды.
- Генетическая. Здесь нужно остановиться подробнее. Генетические причины наука подразделяет на врожденные и приобретенные. Врожденная причина – нарушение структуры или числа хромосом, отвечающих за репродуктивную функцию. Такие как, например: синдром Клайнфельтера или синдром Калмана, наличие делеций в Y- хромосоме. Приобретенная причина – это нарушение структуры ДНК сперматозоидов под действием наличия большого количества свободных радикалов в организме. Как пример, это может быть связано с работой на вредном производстве.
Лечение
При первых сложностях с зачатием не стоит сразу же прибегать к ЭКО. Как правило, эти проблемы решаются в первый год совместной жизни. Если же решить их не удалось, пробуем лечить!
Терапевтическая стимуляция сперматогенеза проводится 1-3 месяца. В нее входят курсы витаминов и микроэлементов, при необходимости гормональная терапия. Так как спермограмма считается «зеркалом» здоровья мужчины, то обычно требуется комплексная терапия для нормализации функции всех органов и систем организма. В определенных случаях при незначительных отклонениях в спермограмме от норм, возможно проведение внутриматочной инсеминации (введение обработанной спермы в полость матки в момент овуляции).
Если стимуляция сперматогенеза в течении 3-6 месяцев или инсеминация не дала положительных результатов, необходимо прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.
В любом случае, переходить к программам ВРТ необходимо лишь после окончательного заключения врача-андролога. Нередко эту функцию берет на себя гинеколог — репродуктолог, что является грубым нарушением, так как заключение и выбор метода ВРТ при мужском факторе может дать только врач-андролог. Каждый специалист занимается своей сферой.
Несмотря на то, что информации на эту тему сейчас предостаточно, репродуктивные сложности во многих семьях приводят к отчаянию, ссорам и разводам. А на самом деле проблема решаема на сто процентов в большинстве случаев. Поэтому не спешите ссориться, не спешите винить друг друга, а попробуйте, для начала, записаться к врачу. Будьте здоровы!