Специфической профилактики глаукомы у детей не существует. Наследственные формы предотвратить невозможно. А снизить риск возникновения приобретенных форм можно, соблюдая здоровый образ жизни. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, своевременно лечить инфекционные болезни, беречь себя от травм.
Вызывать глаукому у детей может ряд факторов. Это могут быть наследственные причины или приобретенные. Диагностируется глаукома у новорожденных или детей более старшего возраста.
Причины глаукомы детского возраста:
- аномалии развития органа зрения;
- гипоксия плода во внутриутробном периоде;
- инфекционные патологии, перенесенные матерью во время вынашивания плода;
- интоксикация беременной женщины;
- дефицит витамина А у беременной женщины;
- курение, алкоголизм, наркомания женщины в период вынашивания плода;
- другие синдромы, связанные с патологиями внутренних органов и систем.
Симптомы детской патологии
Глаукома у детей имеет как внешние признаки, так и признаки, выявляемые только на осмотре у специалиста. Грудные дети имеют общие проявления, такие как снижение аппетита, плаксивость, плохой сон. Дети постарше жалуются на дискомфорт или боль в глазных яблоках.
Клинические проявления глаукомы у детей:
- расширение зрачков;
- замедленная зрачковая реакция;
- увеличение глаз;
- голубоватый цвет склер с сосудистой сеткой;
- увеличение роговицы;
- гиперемия склер;
- повышенная слезоточивость;
- боязнь света.
Детская глаукома при обследовании проявляется увеличением ВГД, изменениями на глазном дне, отечностью тканей глаза. Нелеченая патология приводит к ухудшению зрительных функций у детей с риском полной слепоты.
Виды глаукомы у детей
Детскую глаукому в зависимости от причин и возраста возникновения делят на следующие виды:
- Врожденная первичная. Этот вид глаукомы передается по наследству от родителей или близких родственников. Или же возникает из-за вредных привычек матери, травм живота.
- Врожденная вторичная. Эта врожденная форма болезни развивается ввиду внутриутробных повреждений или болезней глаз плода.
- Инфантильная. Диагностируется от первых месяцев рождения до 3 лет. Отличия от врожденной формы – нормальный размер и цвет глазного яблока, отсутствие светобоязни.
- Юношеская глаукома, или ювенильная. Ювенильная глаукома диагностируется, начиная с 3-летнего возраста. Часто заболевание никак не проявляет себя, поэтому обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.
Диагностические обследования глаукомы у детей
Методы диагностики глаукомы у ребенка такие же, как и у взрослых. Только у грудничка ввиду возраста они могут быть проблематичны, поэтому не все диагностические мероприятия можно провести в условиях поликлиники.
Диагностика заболевания:
- измерение внутриглазного давления;
- осмотр глаз в щелевой лампе и с помощью офтальмоскопа;
- определение границ полей зрения;
- измерение размеров глазного яблока и его отдельных структур.
При наличии осложнений или подозрений на другие заболевания глаз врач может назначить дополнительные виды обследований.
Смотрите видео-интервью от специалиста по данной глазной болезни:
Лечебная тактика глаукомы у детей
Медикаментозное лечение детской патологии глаз неэффективно. Снизить давление в глазах в достаточном объеме можно только хирургическим путем.
Виды оперативных вмешательств:
- Лазерная гониотомия. Суть операции – рассечение сращений в области радужно-роговичного угла. Эти меры нормализуют анатомию передней камеры глаза, что приводит к стабилизации ВГД.
- Синустрабекулэктомия. Эта операция проводится при неэффективности гониотомии или, когда имеются выраженные деформации, препятствующие оттоку внутриглазной жидкости. Во время операции удаляют образования, которые мешают оттоку.
- Иридэктомия. Частичное иссечение участка радужки хирургическим или лазерным методом.
- Лазерная циклофотокоагуляция. Оперативное пособие заключается в температурном воздействии на патологические наросты. Проводится иссечение части цилиарного тела.
Диагностика и оперативное лечение у грудничков проводятся под наркозом.
После операции могут отмечаться неприятные симптомы (слезотечение, умеренное покраснение, некоторый дискомфорт). Эти явления временные, пройдут максимум через 1–2 недели после операции.
В период восстановления нужно тщательно следить за чистотой, чтобы малыш не занес инфекцию в глаза. Рекомендуется ограничить посещение общественных мест, контакт с болеющими людьми.
Болезнь глаз с повышением ВГД, выявленная в детском возрасте – глаукома у детей – вызывает нарушения трофики, обменных процессов в тканях. Поэтому важно, как можно раньше установить диагноз, и начать лечение. Чем дольше протекает патология, тем выше риск развития изменений на глазном дне (экскавация диска зрительного нерва).