28.03.2024

Диагностика врожденной близорукости

Основная задача врачей состоит в скорейшем выявлении у младенца врожденной близорукости. Если вовремя не обнаружить патологию, это приведет к развитию серьезных осложнений.

Офтальмолог осматривает ребенка еще в родильном отделении, но выявить у новорожденного близорукость весьма проблематично и далеко не всегда получается. В клиниках, которые имеют современное оборудование, есть возможность определить заболевание с 3-месячного возраста.

При позднем обнаружении миопии у ребенка уже на первом году жизни могут появиться патологии зрительной системы, косоглазие, рефракционная амблиопия, эти осложнения существенно снижают зрение и не поддаются коррекции.

Чтобы поставить точный диагноз, проводят оценку остроты зрения, офтальмоскопию, скиаскопию, ультразвуковое исследование глаза. Исследование глазного дна при миопии проводят раз в год.

Методы лечения

Лечение миопии напрямую зависит от скорости развития болезни. Если зрение падает незначительно (0.5 диоптрий), то особого лечения не требуется. Пациенты с близорукостью должны постоянно наблюдаться у окулиста. Основные терапевтические мероприятия направлены на предотвращение ухудшения зрения, снижение риска развития сопутствующих заболеваний зрительной системы.

Оптическая коррекция

Основным методом лечения врожденной миопии считается оптическая коррекция зрения (очки, линзы). После диагностики офтальмолог подбирает ребенку корректирующие очки или линзы. При слабой форме болезни очки можно носить, только когда ребенку нужно смотреть вдаль, например, на прогулке. При высокой и средней степенях рекомендуется постоянное ношение очков. Линзы выписывают в старшем школьном возрасте, так как за ними нужен постоянный уход, а малыши не в силах с этим справиться.

Чтобы предупредить прогрессирование миопии, родители должны уделять повышенное внимание ребенку с близорукостью. Далеко не все дети хотят носить очки, поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок строго выполнял все рекомендации врача. Ношение очков позволяет предотвратить амблиопию (потеря остроты зрения одного или обоих глаз, не поддающаяся оптической коррекции). Контактные линзы помогают устранить анизометропию.

Медикаментозное лечение

При слабой близорукости в основном назначаются витаминные комплексы с полезными микроэлементами для глаз. Пользуются популярностью препараты, которые содержат лютеин, такие как «Витрум Вижн», «Окувайт». При заметном ухудшении зрения эффективно действуют лекарства с никотиновой кислотой, например, «Трентал».

Для снижения глазного давления назначают различные средства для глаз, часто применяются капли «Ирифрин». Препараты с атропином способствуют расслаблению цилиарной мышцы и ликвидации спазма. Для укрепления кровеносных сосудов врач назначает «Аскорутин», «Папаверин». Лекарственные средства замедляют развитие патологии, устраняют нарушения кровообращения в сетчатке глаза.

Аппаратная и физиотерапия

Аппаратная терапия помогает восстановить аккомодацию глаза, предотвратить косоглазие, астигматизм и другие осложнения.

Для улучшения зрения применяют:

  • Электростимуляцию – позволяет приостановить прогрессирование миопии, в тяжелых случаях возвращает пациенту предметную ориентацию, улучшает зрение.
  • Вакуумный массаж – улучшает кровообращение, работу цилиарной мышцы, увеличивает гидродинамику глаза.
  • Инфракрасную лазерную терапию – усиливает кровоснабжение органов зрения, устраняет спазм при аккомодации.

К распространенным физиотерапевтическим методам относят электрофорез, массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапию. Все процедуры назначаются врачом. Чтобы эффект был заметен, нужно пройти не менее 10 сеансов.

Глазная гимнастика при близорукости

Чрезвычайно полезными считаются упражнения для глаз. Освоить и ежедневно выполнять несложную гимнастику по методу Аветисова может каждый ребенок.

При выполнении упражнений нужно держать спину ровно, голова неподвижна:

  • переводим взгляд попеременно вправо, влево;
  • направляем взгляд по траектории: вправо-вверх, влево-вниз и обратно;
  • водим глазами по часовой стрелке и против нее;
  • слегка нажимаем подушечками пальцев на закрытые глаза;
  • затем усиленно поморгайте глазами.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство – это эффективное лечение при врожденной миопии, но применяется только в крайних случаях.

Основные методы:

  • Склеропластика – назначается при стремительном ухудшении зрения, быстром росте глазного яблока. Операция предотвращает растяжение склеры, укрепляя задний сегмент сетчатки.
  • Кератотомия – в основном проводят при врожденной форме миопии. Операция сложная, но результативная.

Лазерные технологии для коррекции врожденной близорукости применяются, только когда пациенту исполнится 18 лет, до этого рисковать не рекомендуется.

Прогноз и профилактика

К сожалению, полностью вылечить миопатию, медицине пока не удается, особенно, если болезнь врожденная и отягчается наследственными факторами. Лечение помогает приостановить ухудшение зрения и снизить риски осложнений. Наиболее опасной считается прогрессирующая форма близорукости с последующими, дегенеративного характера, изменениями в сетчатке.

Чтобы предупредить внутриутробное развитие миопии, беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем. Полноценно питаться, принимать витаминные комплексы, назначенные врачом. Отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, соблюдать личную гигиену. Если присутствует наследственная предрасположенность, нужно сразу сообщить об этом детскому педиатру, это позволит провести своевременную диагностику и выявить врожденную миопию на ранней стадии.

Что такое врожденная миопия

Врожденная близорукость появляется у ребенка внутриутробно, поражает глазное яблоко во время эмбрионального развития. После рождения младенца болезнь начинает прогрессировать. Заболевание характеризуется изменениями формы, размера глазного яблока, при этом глаз втянут и овальной формы.

По мнению офтальмологов, болезнь тесно связана с генетикой, так как часто передается от родителей. Если хотя бы один из родителей страдает от этого заболевания, то высока вероятность, что болезнь перейдет по наследству.

Кроме этого, врожденная миопия появляется на фоне перенесенных болезней в первом триместре беременности. Недоношенные малыши тоже в группе риска. Детям с врожденной формой болезни требуется повышенное внимание врачей и родителей, так как болезнь может стремительно прогрессировать.

Чем отличаются врожденная и приобретенная формы

Приобретенная миопия формируется в течение жизни, а врожденная форма болезни развивается в утробе матери. Врожденная патология сложнее поддается коррекции, часто стремительно прогрессирует.

Степени и виды

Степени врожденной миопии такие же, как у приобретенной формы. По характеру течения миопия бывает непрогрессирующей и прогрессирующей. Часто ребенок рождается уже с высокой степенью миопии. Это еще одно существенное различие по сравнению с приобретенной формой, которая развивается постепенно.

В зависимости от выраженности патологии выделяют 3 степени:

  1. Слабую миопию – до 3 диоптрий.
  2. Среднюю миопию – до 6 диоптрий.
  3. Высокую миопию – более 6 диоптрий.

Миопию разделяют на такие виды:

  • Рефракционная миопия – ось глаза нормальная, но хрусталик с роговицей больше нормы.
  • Смешанная близорукость – два показателя выходят за пределы нормы.
  • Комбинированная миопия – нетипичное сочетание размера глазного яблока и преломляющей среды.
  • Осевая миопия – глазное яблоко имеет удлиненную форму, но преломляющие показатели в пределах нормы.

Причины возникновения патологии

Причины врожденной наследственной близорукости связаны с генетической предрасположенностью. Если в семье есть родственники с этой патологией, то риск внутриутробного развития заболевания повышается.

Существуют следующие факторы, которые провоцируют появление миопии:

  • генетическая предрасположенность;
  • недоношенность или гипоксия плода;
  • аномалии роговицы, глазного яблока, хрусталика;
  • несоблюдение гигиены зрения;
  • полученные травмы;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • длительное нахождение у телевизора или компьютера;
  • неполноценное питание;
  • различные инфекционные заболевания.

Признаки заболевания

При близорукости вблизи человек видит хорошо, а вдали – плохо, на большом расстоянии объекты сильно расплываются, нет четкости.

На наличие миопии указывает появление следующих характерных симптомов:

  • привычка щурить глаза, морщить лоб;
  • невозможность разглядеть объекты вдали;
  • частое моргание;
  • дискомфорт, резь в глазах;
  • желание приблизить предметы ближе к себе;
  • возникновение косоглазия у полугодовалых детей;
  • быстрое зрительное утомление.

Родителям следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в любом возрасте. Если он часто моргает, натирает глаза, страдает головными болями, необходимо немедленно обратиться за помощью к педиатру или окулисту. Врожденная близорукость может начать прогрессировать в любой момент, чем раньше начать лечение, тем лучше будут результаты.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *