Абсцесс века

Абсцесс века – это патология, при которой происходит воспаление тканей и образуется полость с гнойным содержимым. Главными возбудителями заболевания выступают стафилококки и стрептококки. Патогенные микроорганизмы могут проникать в мягкие ткани после выдавливания ячменя, травмы или укуса кровососущих паразитов. Самостоятельное вскрытие гнойничка или неправильное лечение заболеваний в области век может спровоцировать распространение инфекции на другие участки головы.

Абсцесс верхнего века

Механизм его возникновения состоит в том, что пораженные инфекцией ткани начинают разрушаться под воздействием токсинов и болезнетворных микроорганизмов. На фоне патологических изменений активируется рост лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.

Одновременно с этим отмечается усиление регионального кровотока. Таким образом, обеспечивается отведение продуктов жизнедеятельности бактерий. Усиление кровоснабжения приводит к покраснению воспаленного участка. Под влиянием гормоноподобных белков повышается сосудистая проницаемость тканей, что влечет за собой их отек.

Пациенты, которые страдают системными аутоиммунными заболеваниями, больше всех подвержены риску появления нагноений после хирургического вмешательства и даже в результате незначительной травмы. Абсцесс верхнего века обычно связан с получением микротравмы кожной складки. Крайне редко данная патология возникает на фоне воспаления или инфицирования.

К основным признакам абсцесса относят:

• появление припухлости;
• опущение века;
• выделение гнойного содержимого;
• отек конъюнктивального мешка;
• наличие болезненных узлов;
• повышение местной температуры;
• жжение в глазу;
• снижение качества зрения.

В некоторых случаях отмечаются симптомы интоксикации: головная боль, потеря аппетита, системная гипертермия.

Верхнее веко, на котором образовался абсцесс, сначала краснеет и опухает. Кожа становится упругой, натянутой и может шелушиться. При этом пациента еще беспокоит боль и слабость в теле.

На воспаленном веке при развитии абсцесса отмечается повышенная температура, а покровы приобретают желтоватый окрас. По мере увеличения гнойного содержимого кожа при надавливании начинает колебаться. Нередко при абсцессе отмечается болезненность со стороны близлежащих лимфоузлов. Наличие данного признака свидетельствует о борьбе иммунной системы с источником инфекции.

Когда происходит самопроизвольный прорыв абсцесса, выделяется гной, иногда с кровяными сгустками. Поврежденный участок становится плотным и на нем появляются корочки вышедшего инфильтрата. Край абсцесса постепенно покрывается фиброзной тканью. После вскрытия гнойника симптомы стихают. На месте нарыва часто остается свищ, в котором еще некоторое время может сохраняться источник нагноения.

Абсцесс нижнего века

Появление абсцесса в области нижнего века обусловлено его более нежной структурой по сравнению с верхней кожной складкой. В таком случае нагноению обычно предшествует инфицирование протоков сальных желез или слезного канала.

При нарастании отека глаз может утратить способность полностью открываться и закрываться. На фоне опухания снижается подвижность века, при этом часто присоединяется птоз. Развитие абсцесса сопровождается болезненными ощущениями в области глаза. Уменьшить их интенсивность помогает применение нестероидных анальгетиков. Однако действие большинства таких препаратов носит кратковременный эффект.

Добиться стабильного улучшения состояния позволит только вскрытие абсцесса. Но самостоятельно вмешиваться в процесс опорожнения нагноившейся полости категорически нельзя. Это может усугубить проблему и спровоцировать переход инфекции в головной мозг.

Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только офтальмолог. Врач легко определит поверхностный абсцесс века, а вот глубокий диагностировать намного сложнее.

В последнем случае после опроса пациента и визуального осмотра больному предстоит пройти ряд диагностических мероприятий, в числе которых:

• пальпация;
• биомикроскопия;
• анализ крови и мочи;
• ультразвуковое исследование;
• КТ или МРТ;
• рентген пазух носа.

В зависимости от показаний, пациенту может потребоваться консультация отоларинголога или стоматолога.

Лечение

Основная цель лечения абсцесса заключается в устранении патологического очага и предупреждении перехода заболевания в тяжелую форму. Задача врача – не допустить проникновение гнойного содержимого в глубокие слои орбиты, а также исключить появление рубцовых изменений. Оздоровительные мероприятия проводятся в стационаре.

Существует несколько вариантов лечения абсцесса век:

1. Хирургическое вмешательство. Вскрытие нагноения осуществляют после обезболивания пораженного участка кожи. Разрез формируется на краю века. В ходе операции хирург удаляет гнойное содержимое, а затем выполняет промывку очищенной полости с помощью антисептиков и антибактериального раствора. Эта манипуляция длится чуть больше 10 минут. После операции больной должен тщательно следить за гигиеной век, очищать их от загрязнений, обрабатывать края гигиеническими лосьонами.
2. Медикаментозное лечение. Помимо хирургического вмешательства, обязательно проводится системная антибактериальная терапия. Из препаратов при абсцессе назначают пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. Они могут быть в форме капель или мазей. Их применение позволяет ускорить выздоровление и остановить распространение инфекции. Общие терапевтические принципы основаны на приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих препаратов и обильном питье.
3. Поддерживающее лечение. Чтобы повысить защитные функции организма, врач может назначить прохождение аутогемотерапии или УФО крови. Подобные процедуры сводят к минимуму риск рецидива абсцесса. При аутогемотерапии осуществляется забор крови из вены больного. Наряду с этим в ягодичную зону пациента вводится лекарство. Для укрепления иммунитета достаточно 12 таких процедур. Что касается УФО крови, то его выполняют с помощью специального оборудования. Этот способ лечения предполагает введение иглы в вену больного, через которую осуществляется ультрафиолетовое облучение. Все болезнетворные агенты, находящиеся в сосудах человека, гибнут от излучателя. После манипуляции из тела пациента извлекают иглу. Чтобы добиться положительной динамики в борьбе с абсцессами, процедуру рекомендуют повторить 10 раз. Обеспечить максимальную эффективность в лечении позволит сочетание двух методик одновременно. Это поможет организму укрепить защитные силы и быстрее справиться с инфекцией. Дополнительно пациентам назначают витаминотерапию и соблюдение здорового образа жизни. Повышенное внимание рекомендуют уделять гигиене глаз и профилактике заболеваний.

Лечат абсцесс века не более двух недель. При этом пациент по состоянию здоровья получает освобождение от работы. Восстановительный период очень важно провести без переохлаждений, простуд и излишних нагрузок. Прогноз во многом зависит от профессионализма врача, поэтому особенное внимание следует уделять выбору клиники, ее оснащению и квалификации работников.

Если диагностирован абсцесс, не стоит прибегать к самолечению, испытывая на себе сомнительные рецепты из народной медицины. Безответственное отношение к собственному здоровью может обернуться преждевременным прорывом воспаленной полости и проникновением инфекции в глубокие слои тканей. Наложение компрессов на пораженные участки, возможно, и уменьшит симптоматику, но не обеспечит эффективное лечение заболевания.

При этом существует риск возникновения следующих осложнений:

• воспаление зрительного нерва;
• выпячивание глазного яблока;
• менингит;
• заражение крови;
• ухудшение зрения;
• воспаление орбитальной клетчатки.

Профилактика абсцесса выражается в тщательном уходе за глазами и заботе о состоянии своего здоровья. Не допустить опасных последствий поможет своевременное лечение кариеса, устранение воспаления околоносовых пазух, антибактериальная обработка век при травматическом поражении.