В Ростове 34-летней дончанке успешно пересадили поджелудочную железу — орган, который в России сейчас пересаживается очень редко. Главный трансплантолог Петербурга Герман Николаев объяснил «Доктору Питеру», почему такие операции в нашей стране — единичные.
Сегодня ростовские СМИ сообщили о том, что в Центре хирургии и координации донорства Ростовской областной больницы 34-летней жительнице Донецка с тяжелой формой сахарного диабета, осложненного хронической почечной недостаточностью, пересадили донорскую поджелудочную железу. Операция была выполнена две недели назад и длилась 13 часов. Пациентка остается под наблюдением врачей и они говорят, что чувствует себя удовлетворительно, уровень сахара — в норме.
За рубежом проводятся тысячи операций по пересадке поджелудочной железы. В России они остаются редкостью. Единичные попытки трансплантации этого органа, в том числе в комплексе с почкой, проводились в трех медицинских центрах Москвы, а так же в Нижнем Новгороде.
— Это очень редкие в нашей стране операции, хотя пациенты, нуждающиеся в них, есть, в том числе в Петербурге. Технически это несложная трансплантация, но для нее требуется очень качественное и высокотехнологичное оборудование для эффективной подготовки клеток, имплантирующихся человеку, — рассказал Герман Николаев «Доктору Питеру». — Я — за то, чтобы этот вид трансплантации начал активно развиваться в нашей стране. Но чтобы это произошло, нужны три составляющие: необходимое оборудование, высокий уровень клиники, в которой проводятся такие операции и команда хирургов, которая могла бы и хотела этим заниматься.
Справка
Трансплантация поджелудочной железы — радикальный метод лечения осложненного сахарного диабета I типа, угрожающего жизни пациента. Чаще всего она применяется на необратимой стадии диабетической нефропатии: проводится одномоментная трансплантация поджелудочной железы и почки. В России методики пересадки поджелудочной железы не получили широкого распространения из-за сложности операции и высокого риска развития осложнений.
У женщин-врачей пациенты после инфаркта умирают реже, чем у мужчин
У женщин-врачей пациенты с инфарктом миокарда умирают реже — особенно это касается пациенток. При лечащем враче-мужчине вероятность их выживания снижается, выяснили американские исследователи. Ученые предполагают, что это может быть связано с нетипичными симптомами болезни у женщин, к которым медики женского пола относятся более внимательно.
Многие медицинские исследования показывают, что женщины с меньшей вероятностью, чем мужчины, переживают острые инфаркты миокарда. Как выяснили американские ученые, на выживаемость пациенток после инфаркта может влиять пол лечащего врача. Несмотря на то, что у врачей обоих полов пациенток погибло больше, чем пациентов, у медиков мужского пола они умирали чаще. Результаты исследований опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, передает CNN.
Исследование включило данные о 581 797 пациентах с сердечным приступом, которые были доставлены в отделения неотложной помощи больниц Флориды с 1991 по 2010 год.
Ученые соотнесли пол пациентов с полом лечащего врача и обнаружили, что гендерное согласование, то есть совпадение полов у пациента и врача, уменьшает вероятность смерти на 5,4%. Исследователи также выяснили, что женщины, которых лечат мужчины-медики, выживают реже по сравнению со всеми пациентами, которые попадают в руки женщинам-врачам, или мужчинами, которых лечат мужчины. Вероятность выживания при враче-мужчине увеличивается для пациенток, которых в отделении окружает много женщин-медиков или тех, кто лечится у врача, имеющего большой опыт работы с женщинами после инфаркта.
Ученые предлагают несколько возможных объяснений такой статистики. К примеру, пациенткам может быть комфортнее с женщиной-врачом. Или же проблема в том, у женщин при сердечных болезнях чаще проявляются нетипичные симптомы, а медики-женщины лучше это отмечают, предполагают исследователи.
«Есть много других переменных, которые могут повлиять на исход, — говорит Брэд Гринвуд, главный автор исследования и профессор Университета Миннесотской школы менеджмента Карлсона в Миннеаполисе. — Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, почему возникло такое несоответствие между результатами лечения сердечного приступа и как его можно связать с полом врача».
Минздрав готовит проект о взаимозаменяемости медизделий
Минздрав разрабатывает проект постановления правительства РФ о взаимозаменяемости медицинских изделий. Уведомление о начале разработки документа опубликовано на Федеральном портале нормативных правовых актов, его публичное обсуждение продлится до 24 августа.
Как говорится в уведомлении, цель проекта — создать условия для развития конкуренции между производителями медицинских изделий. Этот документ поможет выполнить утвержденную правительством «дорожную карту» по развитию конкуренции в здравоохранении. Помимо совершенствования правового контроля взаимозаменяемости в сфере госзакупок медицинских изделий, план мероприятий «Развитие конкуренции в здравоохранении» затрагивает рынок лекарств, БАДов и медицинских услуг.
Кроме того, сегодня Минздрав опубликовал предложения по изменениям в решение Совета Евразийской экономической комиссии, принятого в рамках Соглашения о единых принципах и правилах обращения медицинских изделий (изделий медицинского назначения и медицинской техники) в рамках Евразийского экономического союза. Изменения вносятся в «Правила регистрации и экспертизы безопасности, качества и эффективности медицинских изделий».