Из-за некоторых различий Тержинан и Клотримазол будут использоваться в схожих и разных ситуациях:
- Клотримазол хорошо справляется с кандидозом, но если он сопровождается воспалительными процессами или осложнен эрозией шейки матки, назначат Тержинан.
- Больным, страдающим остеопрозом, гипертензией или сердечной недостаточностью Тержинан назначат с осторожностью и под наблюдением врача (из-за содержания глюкокортикостероидного вещества) или переназначат на Клотримазол.
- Клотримазол назначат, если у больного сформировалась устойчивость к препаратам с нистатином.
- Беременной женщине врачи предпочитают назначать Тержинан, а не Клотримазол, потому что у второго больше побочных эффектов.
На выбор лекарства может повлиять индивидуальная непереносимость к одному из них.
Тержинан и Клотримазол хорошо зарекомендовали себя как средства борьбы против грибковых заболеваний. Однако часто и бесконтрольно их нельзя использовать, так как грибы кандида имеют свойство приобретать устойчивость и к нистатину, и к клотримазолу. Перед лечением лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Вагинальный кандидоз (или молочница) беспощаден для женщин. Это заболевание поражает представительниц прекрасного пола в любом возрасте, независимо от их благосостояния и наличия сексуальной жизни. Как правило, для лечения назначают Тержинан или Клотримазол. Однако препараты имеют разный состав и относятся к различным фармакологическим группам. Какое же средство лучше и эффективнее?
Противогрибковые препараты
Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибки кандида, поэтому заболевание имеет соответствующее название. Сами грибки живут на теле человека и не приносят неудобств до тех пор, пока что-то не спровоцирует их размножение. Как правило, катализатором может стать ослабленный иммунитет. При лечении вагинального кандидоза применяют местные противогрибковые препараты ― мази, свечи, гели, растворы. Они делятся на три основные группы:
- Противогрибковые антибиотики.
- Препараты имидазолового ряда.
- Препараты триазолового ряда.
Тержинан относится к первой группе, а Клотримазол ― ко второй. В этом заключается их главное отличие, которое может отразиться как в выборе средства против заболевания, так и в клинической картине лечения. Что же выбрать? Какой будет безопаснее и надежнее?
Тержинан
Тержинан ― комбинированное лекарственное средство с противогрибковым, противомикробным и антисептическим действием. Применяется в гинекологической практике. Имеет четыре активных вещества:
- Нистатин (противогрибковый антибиотик).
- Тернидазол (противогрибковое средство из производных имидазола).
- Неомицин (антибиотик широкого действия).
- Преднизолон (противовоспалительное и противоаллергическое средство).
Снимает воспалительные процессы, обеспечивая целостность слизистой влагалища.
Показания к назначению:
- Грибковый или бактериальный вагинит.
- Вагиниты, спровоцированные смешанной флорой.
- Кандидоз.
- Терапия кольпитов.
- Профилактика перед гинекологическими операциями, родами, абортами и другими врачебными манипуляциями.
Обычно лекарство хорошо переносится. Но иногда может вызвать ощущение зуда и жжения, которое проходит к концу терапии, или спровоцировать высыпание.
Формы выпуска: таблетки вагинальные по 6 или 10 штук в упаковке. Назначают по одной таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней, для профилактики ― 6 дней.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- I триместр беременности.
Применение препарата беременным женщинам возможно со II триместра. Отпускается по рецепту.
Клотримазол
Клотримазол ― противогрибковый препарат местного и наружного применения. Эффективен в борьбе против возбудителей грамположительных и грамотрицательных бактерий. Активное вещество ― клотримазол. Применяется в гинекологической практике.
Показания к назначению:
- Трихомониаз.
- Кандидоз.
- Вульвовагинит.
- Разноцветный лишай.
- Санация перед родами.
Обычно не вызывает негативных воздействий на организм. Однако может спровоцировать зуд и жжение, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит при лечении урогенитальных инфекций.
Формы выпуска:
- Гель 1% в тубе 20 г.
- Крем 1% в тубе 20 г, 30 г.
- Мазь 1% в тубе 15 г, 20 г.
- Вагинальные таблетки (6 штук в упаковке).
- Раствор 1% 15 мл во флаконе.
При кандидозе таблетки (женщины) вводят 1 раз в сутки в течение 6 дней, мазь или крем наносят (женщины и мужчины) 2 раза в сутки до 2-х недель.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Беременность и период лактации.
Беременным и кормящим женщинам Клотримазол назначают только в случаях уверенности, что это не повлияет негативно на плод. Во время использования лекарства латексные контрацептивы стоит заменить на другие способы контрацепции. Отпускается в аптеках без рецепта.
Сходства средств
Они принадлежат к разным лекарственным группам, но имеют некоторые сходства:
- Оба содержат вещество из имидазолового ряда.
- Их действия направлены против грибковых заболеваний.
- Оба беременным и кормящим женщинам назначаются врачом только в особых случаях.
- Просты в использовании (если иметь ввиду вагинальные таблетки).
- Используются в профилактических целях.
Чаще всего их назначают при вагинальном кандидозе (молочнице).
Разница средств
Однако они имеют массу отличий, которые следует учитывать при назначении лечения:
- Тержинан содержит больше активных веществ, поэтому оказывает более широкий спектр действий на организм (противогрибковый, противомикробный, противовоспалительный и противоаллергический).
- Клотримазол имеет больше побочных эффектов.
- Он же применим местно (таблетки) и наружно (крем, гель, мазь).
- Тержинан содержит антибиотики, поэтому его отпускают только по рецепту.
- Клотримазол борется не только с дрожжевыми грибками, но и с плесневыми.
- Он же имеет больше форм выпуска, так как борется не только с урогенитальными, но и кожными инфекционными заболеваниями.
- Тержинан используют при сочетании кандидоза с другими гинекологическими заболеваниями.
- После окончания терапии Тержинаном для восстановления микрофлоры назначают пробиотики.
- Передозировка Тержинаном невозможна, так как его компоненты не всасываются в кровоток, а вот Клотримазол может вызвать головокружение и тошноту (при местном применении).
- Тержинан можно использовать во время менструации, а Клотримазал ― нет.
- Лечение Клотримазолом выйдет дешевле.
В целом, оба лекарства справляются с поставленными задачами в лечении. Важно использовать каждый из них по назначению, чтобы не вызвать побочных эффектов и не нанести вред здоровью.