Промез – это современное противоязвенное лекарственное средство индийского производства, необходимое для лечения и профилактики рецидивов заболеваний пищеварительного тракта.
Активный компонент и лекарственная форма Промез
Биологически активным компонентом препарата является омепразол. Лекарство поставляется в аптеки в виде капсул, упакованных в блистеры по 10 или 14 штук.
Фармакологические свойства
Омепразол относится к т. н. блокаторам «протонного насоса». В канальцах париетальных клеток он тормозит синтез хлористоводородной кислоты на его заключительном этапе. Благодаря этому, существенно снижается общая кислотность желудка, что способствует быстрому рубцеванию эрозивных и язвенных дефектов слизистой. Повышение рН желудка увеличивается чувствительность бактерии Хеликобактер пилори к антибиотикам в ходе проведения эрадикационной терапии. Прием фармакологического свойства снижает частоту рецидивов патологий, и предупреждает развитие кровотечений из органов ЖКТ при язвенной болезни.
После прима капсулы внутрь омепразол стремительно абсорбируется, и поступает в париетальные клетки. Уровень связывания с белками плазмы крови достигает 95%. Метаболизм препарата протекает в печени. До 80% метаболитов и неизмененного вещества экскретируется с мочой, а остальной объем – с желчью. Период полувыведения у здоровых людей составляет от 30 до 60 минут. Он многократно возрастает у больных, страдающих тяжелыми патологиями печени.
Показания к назначению Промез
Блокатор энзима Н+/К+-АТФ-азы назначается при заболеваниях ЖКТ:
язвенная б-ни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;- ГЭРБ;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- патологии, связанные с инфицированием Хеликобактер пилори;
- дефекты стенок пищеварительного тракта, сформировавшиеся на фоне длительного лечения НПВП и другими ЛС, стимулирующих секрецию HCl.
Противопоказания
Категорическим противопоказанием для приема Промез является индивидуальная повышенная чувствительность пациента к омепразолу и дополнительным веществам капсул.
ЛС не назначается пациентам с выраженной функциональной недостаточностью печени.
Детям лекарство не дают, т. к. опыт применения в данной возрастной группе пока недостаточен.
Дозировка и правила приема Промез
Капсулы нужно проглатывать целиком, запивая достаточным объемом жидкости.
Дозы и необходимая длительность курсовой терапии определяется специалистом-гастроэнтерологом в зависимости от вида заболевания, выраженности симптомов патологии и динамики процесса.
Обычная разовая доза – от 20 до 40 мг омепразола, а предельно допустимая суточная – 80 мг. Кратность – от 1 до 2 раз в сутки. Препарат рекомендуется пить утром на пустой желудок или во время еды, а также вечером.
Общая продолжительность терапии – от 2 до 8 недель.
При эрадикационной терапии с целью уничтожения Хеликобактер пилори Промез пьют одновременно с двумя антибиотиками дважды в сутки.
Побочные эффекты
У большинства пациентов Промез не вызывает побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости омепразола и (или) дополнительных компонентов капсул не исключены реакции гиперчувствительности немедленного типа (аллергия).
В некоторых случаях возможны:
Важно
Общий анализ крови может выявить тромбоцитопению, эозинопению и анемию. Крайне редко на фоне приема лекарства может определяться белок в моче.
Передозировка
Случаи передозировки Промез не описаны.
Промез при беременности и лактации
В ходе клинических исследований опасных для плода свойств у омепразола выявлено не было. Тем не менее, женщинам в период беременности принимать данное лекарство крайне нежелательно. При необходимости лечения в период грудного вскармливания ребенка переводят на искусственные смеси.
Взаимодействие Промез с другими ЛС
На фоне одновременного приема не исключено увеличение токсичности препаратов их клинико-фармакологической группы бензодиазепинов.
Промез может снижать всасывание противогрибковых средств (Итраконазол, Кетоконазол).
Одновременный прием с антибиотиком Кларитромицином вызывает рост концентрации обоих препаратов в крови.
При параллельном приеме с висмута трикалия дицитратом не исключено нежелательное повышение концентрации висмута в организме.
Омепразол способен пролонгировать эффект Атракурия безилата.
Особые указания
Перед началом приема Промез целесообразно провести обследование пациента для исключения злокачественных поражений желудочно-кишечного тракта, поскольку препараты данной клинико-фармакологической группы могут «смазывать» симптомы раковых опухолей, что существенно затрудняет их раннюю диагностику.
Препарат способен вызвать внезапное головокружение, поэтому на время лечения настоятельно рекомендуется воздержаться от работы с потенциально опасными механизмами.
На фоне курсового приема Промез не исключены искажения показателей плазменной концентрации гастрина.
Условия хранения и отпуска в аптеках
Промез внесен в «список Б», поэтому для его приобретения нужен рецепт.
Лекарство хранят при температуре не выше + 25° С.
Беречь от детей!
Допустимый срок хранения – 2 года со дня выпуска, отмеченного на фабричной упаковке.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель