Протрузии межпозвонковых дисков – это их смещение за пределы позвоночника. В группу риска при таком заболевании входят люди старше 30-35 лет, независимо от пола или расы.
Лечение нарушения целостности диска успешно проходит с помощью консервативных методов, однако это не делает заболевание безопасным. Выпячивание ядра может привести к дальнейшему смещению и образованию межпозвоночной грыжи.
Причины заболевания
Протрузия дисков позвоночника может возникнуть по различным причинам. Иногда само заболевание является осложнение остеохондроза. Кроме этого, существуют и другие предпосылки для его появления:
- сидячий образ жизни, отсутствие физической активности, офисная работа;
- сильная физическая нагрузка на один из отделов позвоночника;
- сколиоз;
- плохое развитие поддерживающих мышц спины;
- повреждения, травмирование спины, микротрещины;
- патологии обмена веществ;
- другие болезни спины, например, остеопороз.
Обычно появление протрузии межпозвонковых дисков наблюдается у людей с избыточной массой тела, гиподинамией.
Лечение, в первую очередь, требует борьбы с причиной развития выпячивания.
Существующая классификация
Специалисты классифицируют протрузии межпозвонковых дисков на четыре вида по критерию, отвечающему за направления выпятившейся части сустава:
- 1Боковой (латеральный) тип болезни. В этом случае протрузия позвонков смещает диск вправо или влево от позвоночника. При этом может отказываться сильное давление на спинной мозг, защемление его корешков. Такая проблема диагностируется только в 8-10% клинических случаев появления болезни.
- 2Заднелатентный тип. При этом позвонок смещается не только вбок, но и назад. Спинной мозг практически всегда оказывается под давлением.
- 3Центральный вид. При этом смещение происходит в сторону канала спинного мозга. Такая протрузия дисков позвоночника может протекать без симптомов и не диагностироваться, но она также может задевать спинной мозг.
- 4Задний тип. Такая проблема означает смещение диска во внешнюю (заднюю) сторону позвоночника. Воздействие на спинномозговой канал в этом случае наблюдается всегда, поэтому такая протрузия межпозвонковых дисков сопровождается яркой клинической картиной.
При диагностировании протрузии межпозвонковых дисков, лечение во многом определится направлением смещения.
Классификация болезни также предполагает ее разделение на локальную и циркулярную. Первый вид означает, что выпячивание локализовано в одном из отделов спины, второй – охватывает весь периметр позвоночника.
Характерные признаки
Заболевание может долгое время протекать бессимптомно. Клиническая картина протрузии, симптомы ее появления возникают только в тот момент, когда смещенная область начинает воздействовать на спинномозговой канал. Из-за этого при протрузии дисков лечение нередко начинается на поздней стадии болезни и имеет малую эффективность.
Клиническая картина проблемы может отличаться в зависимости от места, где локализовано выпячивание.
Шейный отдел позвоночника
Можпозвоночная протрузия шейного отдела может иметь следующие симптомы:
- ноющие недомогания в области шеи, имеющие хронический характер;
- боль усиливается при поворотах и наклонах головы;
- слабость верхних конечностей, их онемение и покалывание;
- болевые ощущения в руках, плечах.
Данный тип заболевания опасен тем, что кроме воздействия на спинной, оно может также стать причиной ишемии (нарушения кровоснабжения) головного мозга. Вследствие этого у человека развивается кислородное голодание и ишемический инсульт. Развитие такого осложнения можно отследить по появлению головных болей, мигрени, а также слабости и галлюцинаций.
Грудной отдел
Протрузия позвоночника в грудном отделе также сопровождается характерными признаками:
- Болевые ощущения в средней части спины.
- Ослабление брюшных мышц и пресса.
- Недомогания в области живота и груди, грудной клетки, между ребер.
- Нарушение двигательной функции.
Данный вид заболевания возникает достаточно редко, так как в грудном отделе позвонки менее подвижны, чем в остальных.
Поясничный отдел
Смещения в поясничном отделе наблюдаются чаще, чем в шейном или грудном. Признаки болезни могут варьироваться в зависимости от вида и тяжести выпячивания. В среднем выделяют следующую клиническую картину:
- острая или ноющая боль в пояснице, имеющая хронический характер;
- нарушения двигательной активности;
- недомогания усиливаются при наклонах, поворотах туловища;
- слабость нижних конечностей, их онемение, покалывание от бедер до стоп;
- затруднение мочеиспускания.
Симптоматика смещения диска в поясничном отделе похожа на клиническую картину радикулита. Поэтому болезни легко спутать. Делать этого нельзя, ведь протрузия позвоночника – опасная проблема, которая требует более интенсивного лечения.
Диагностирование болезни
Для диагностики проблемы используют различные исследования. Диагноз можно подтвердить с помощью:
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- Компьютерная томография;
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- ЭКГ (электрокардиограмма).
Также для диагностики специалист изучает клиническую картину болезни, пациенту могут быть назначены анализы крови и другие лабораторные исследования.
Методы терапии
В случае подтверждения протрузии межпозвоночных дисков, лечение направлено на устранение возможных причин болезни. Физическую активность на период лечения необходимо сократить, однако, продолжать сидячий образ жизни также нельзя.
Медикаментозное лечение проблемы заключается в прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При лечении позвоночника эффективными считаются:
- внутримышечные уколы нестероидных противовоспалительных средств (кетан, вольтарен);
- местное введение хондопротекторов (траумель);
- прием средств для стимуляции кровообращения (котексин) и улучшение мышечного тонуса (витамины группы В);
- местная терапия мазями и гелями, направленная на устранение отека, боли и воспаления (троксевазин, лиотон, вольтарен).
По сравнению с приемом лекарственных средств, процедуры при протрузии показывают большую эффективность. К ним можно отнести:
- 1Физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое или лазерное воздействие). Помогают снять боль, улучшают кровообращение.
- 2Иглоукалывание. Также снимает боль, устраняет отечность и воспалительные процессы.
- 3Массаж. Улучшает приток крови к позвоночнику.
- 4Мануальная терапия. Уменьшает нагрузку на позвоночник и укоряет восстановление тканей.
- 5Остеопатия. Восстанавливает подвижность суставов.
- 6Лечебная физкультура. Комплекс мероприятий при этом подбирает лечащий врач. В умеренном виде такая нагрузка улучшает циркуляцию крови и возвращает суставам подвижность.
В наиболее запущенных случаях болезни пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении часть межпозвонкового диска, который давит на спинномозговые корешки.
Прогноз при диагностике заболевания в 90% случаев благоприятный. Грамотный подход и хорошая комбинация способов лечения способна устранить протрузию дисков позвоночника за срок от двух недель до нескольких месяцев.
При этом очень важно, чтобы лечение носило комплексный характер, то есть включало как медикаментозные и процедурные средства, так и изменение образа жизни пациента.
В 10% случаев, когда смещение не имеет благоприятного прогноза, болезнь приводит к инвалидности. Чтобы избежать этого, протрузию необходимо своевременно диагностировать и не запускать ее развитие до тяжелой стадии.
Профилактический подход
Протрузия трудно поддается лечению, поэтому считается, что это такое заболевание, появление которого лучше предотвратить. В качестве профилактики могут быть использованы следующие меры:
- 1Необходимо внести умеренную физическую нагрузку. Такой нагрузкой могут стать утренние или вечерние прогулки на свежем воздухе.
- 2Отказ от сидячего образа жизни. Даже имея сидячую работу каждые несколько часов можно вставать и прогуливаться по офису.
- 3Отказ от высоких каблуков у женщин зачастую помогает исключить риск болезней позвоночника.
При появлении боли в позвоночнике или травмах нельзя пренебрегать консультацией специалиста. Лечение в домашних условиях имеет малую эффективность. Проблемы позвоночника могут наложить неприятный след и ограничить пациента в движении на всю оставшуюся жизнь, поэтому диагностировать и лечить их необходимо.