Пупочная грыжа у мужчин характеризуется выпиранием или выпадением внутренних органов брюшной полости в области пупка. Заболевание может проявляться с рождения, развиваться под влиянием неблагоприятных внешних факторов и внутренних нарушений работы органов. Выраженность симптоматики определяется индивидуальными особенностями течения болезни и образом жизни больного.
Причины
Главной причиной развития пупочной грыжи является ослабление и растяжение мышц брюшной стенки и пупочного кольца, а также повышенное давление в брюшной полости под влиянием различных заболеваний и действий мужчины. Основные факторы, вызывающие патологию:
- генетическая предрасположенность;
- врожденные аномалии строения пупочного кольца и развития мышечной ткани;
- возрастное ослабление мышц;
- избыточный вес, ожирение;
- резкое поднятие тяжестей, перенапряжение;
- интенсивные физические нагрузки;
- сильная потеря веса и ослабление мышц;
- травмирование и повреждение брюшной области;
- срочное хирургическое лечение, формирование послеоперационных рубцов;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта, связанные с запорами и метеоризмом;
- патологии дыхательной системы, сопровождающиеся сильным чиханием и кашлем;
- отсутствие достаточной физической активности для формирования сильного мышечного каркаса;
- болезни мочеполовой системы;
- накопление жидкости в брюшной полости;
- опухолевые процессы.
Симптомы
Проявление симптомов и течение заболевания зависит от причин патологии, весовых показателей и образа жизни пациента. На начальном этапе формируется небольшая отечность в области поражения. Незначительное выпячивание не доставляет неудобств, поддается самостоятельному вправлению без болевых ощущений. В дальнейшем развивается следующая симптоматика:
- образование спаек (усиленное разрастание тканей, препятствующее возвращению органов в естественное положение);
- болезненные ощущения при чихании, кашле, запорах;
- усиление болей при движении, смене положения;
- отрыжка;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- запор;
- затруднение мочеиспускания;
- сильное выпячивание брюшнины.
Диагностика
Для выявления причин заболевания и его тяжести применяются следующие методы исследования:
- 1Ультразвуковая диагностика.
- 2Эзофагогастродуоденоскопия (состояние 12-перстной кишки, пищевода и желудка).
- 3Герниография — рентгенологическое обследование размеров и содержимого грыжи.
- 4Рентгенография желудка — диагностика слизистых оболочек и мышечных стенок желудка, пищевода и 12-перстной кишки.
- 5Рентгеноскопия (серия снимков продвижения контрастирующего вещества по тонкому кишечнику).
- 6Компьютерная томография — послойное сканирование.
Классификация
Пупочные грыжи различаются по времени образования, месторасположению и характеру течения. Основные виды:
- врожденные (формирующиеся во время эмбрионального развития);
- приобретенные (возникают под воздействием внешних факторов или внутренних заболеваний).
В зависимости от месторасположения:
- прямые (образуются в подкожной клетчатке и выпирают через область пупка);
- косые (располагаются над или под пупочным кольцом).
По характеру течения:
- вправимые (поддающиеся устранению);
- невправимые (провоцируют разрастание спаек и нарушения работы внутренних органов).
Возможные осложнения
Длительное течение заболевания и отсутствие врачебного контроля могут приводить к состояниям, угрожающим жизни. Грыжа опасна своими осложнениями.
Воспаление и инфицирование органа в пупочной петле сопровождается:
- болевыми ощущениями различной степени интенсивности;
- отечностью;
- покраснением кожных покровов;
- накоплением и выделением гноя;
- ухудшением самочувствия;
- повышением температуры.
Кишечная непроходимость — невозможность выведения каловых масс из организма, проявляется следующими симптомами:
- приступообразные боли в области живота;
- тошнота;
- рвота;
- метеоризм;
- вздутие живота.
Ущемление и сдавливание грыжевого мешка проявляется следующим образом:
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- острая боль;
- ущемление сосудов и нервов;
- внутреннее кровотечение;
- болевой шок.
Патологии мошонки вызывают такие опасные состояния:
- затруднение кровообращения;
- перегревание половых желез;
- сбой в формировании сперматозоидов;
- присоединение инфекции;
- бесплодие;
- отмирание тканей.
Перитонит — воспалительное поражение органов брюшной полости, сопровождается симптомами:
- сильные боли;
- напряжение стенок живота;
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- повышение температурных показателей;
- изменение цвета кожи;
- заострение черт лица;
- одышка, тахикардия;
- без своевременной помощи наступает летальный исход.
Методы лечения
Терапия зависит от выраженности процесса, симптоматических проявлений, сопутствующих заболеваний пациента. Применяются следующие способы лечения:
- диета;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- ношение поддерживающих приспособлений;
- рецепты народной медицины.
Хирургические методы устранения патологии — это лапароскопия и герниопластика.
Консервативная терапия
Методы безоперационного лечения направлены на:
- вправление выпячивания;
- укрепление мышечного каркаса;
- профилактику повторного образования дефектов;
- предупреждение осложнений.
Консервативная терапия применяется в следующих случаях:
- ранняя диагностика болезни;
- отсутствие спаечных разрастаний;
- небольшой размер грыжи;
- отсутствие симптоматики;
- наличие противопоказаний по состоянию здоровья.
Для укрепления мышц брюшного пресса, снижения веса и предупреждения развития осложнений используются массаж и лечебная гимнастика.
Врач подбирает упражнения для самостоятельного выполнения, массаж проводится специалистом.
Пациенту подбирается специальное приспособление — бандаж, который способствует:
- поддержанию передней брюшной стенки при физических нагрузках и тяжелой физической работе;
- снятию напряжения со стенок живота;
- постоянному естественному вправлению начинающихся проявлений патологии.
Народные средства
Народные методы лечения применяются в качестве вспомогательных к основному курсу. Используемые компоненты и способ применения описаны в таблице:
| Средство | Приготовление | Употребление |
| Отвар из налима | Отварить рыбу на медленном огне | Пить 400 мл в течение дня |
| Настой цветков василька | 3 ч.л.цветков залить 500 мл горячей воды, настоять 40 минут | Процедить, принимать по стакану в день |
| Компресс из печеного лука | Почистить и запекать в духовке 15 минут | Приложить к области пупка и накрыть шарфом на 20 минут |
| Отвар коры и листьев луба с желудями | 2 ст.л.сушеных листьев дуба, 2 ст.л.коры дуба, 10 желудей залить 1 л воды, кипятить на медленном огне 10 минут | Прикладывать на ночь намоченный в отваре бинт |
| Красная или рыжая глина | Разбавить водой до кашеобразного состояния | Прикладывать до полного высыхания глины |
| Цветки клевера | 2 ст.л.сухих цветков залить 2 стаканами кипятка, настоять в термосе не менее 6 часов. | Принимать перед едой по 0,5 стакана |
| Соль | Насыпать в небольшой тканевый мешочек соль, намочить в теплой воде | Приложить к пупку на 30 минут |
| Листья папоротника | Обдать листья кипятком | Приложить к грыже, накрыть теплой тканью и оставить на 4 часа |
Оперативное вмешательство
Пупковая грыжа у мужчин удаляется в плановом и экстренном порядке. Показания к операции:
- невправимые грыжи;
- пожилой возраст;
- повторное выпирание;
- увеличение размеров образования;
- спаечные процессы;
- защемление органов;
- кишечная непроходимость;
- повышение температуры и ухудшение состояния больного.
В период реабилитации необходимо:
- обрабатывать поверхности антисептиками;
- спать на спине;
- использовать бандаж;
- исключить физические нагрузки;
- проходить врачебный осмотр.
Для удаления грыжи применяется лапароскопия и герниопластика.
Герниопластика
Перед оперативным вмешательством обязательно проводится обследование:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- инфекционная панель — анализ крови на ВИЧ, силифис, гепатит;
- коагулограмма — определение свертываемости крови;
- электрогардиограмма — работа сердца;
- рентген легких.
В зависимости от величины грыжевого образования и вовлеченности внутренних органов проводится натяжная или ненатяжная герниопластика.
- 1Натяжная герниопластика. Рекомендована для удаления небольших грыж. Проводится под местным наркозом. После надреза хирург восстанавливает естественное положение внутренних органов и закрепляет их соединительной тканью мышц пациента. Недостатком является возможность повторного образования грыжи.
- 2Ненатяжная герниопластика. В основном проводится по методу Лихтенштейна под общим или местным наркозом. Через небольшой надрез врач удаляет лишние ткани и вставляет сетчатый эндопротез, поддерживающий область брюшины и исключающий рецидивы.
Лапароскопия
Лапароскопический метод удаления грыжи осуществляется применением микроинструментов под местным наркозом. Проводятся небольшие проколы в области брюшины для удаления грыжи и введения специального импланта. Восстановительный период длится несколько дней без образования шрамов.
Профилактика
Предупреждение заболевания основано на выполнении следующих условий: сбалансировано питаться, укреплять мышцы пресса нагрузками, не перенапрягаться при поднятии тяжестей, контролировать и держать вес тела в пределах нормы, своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта.