Своевременно прислушиваясь к своему организму и не игнорируя сигналы, которые он посылает, можно избежать множества серьезных патологий и их тяжелых последствий. Особенно нельзя пренебрегать таким явлением, как боль. Избавляется от этого мучительного ощущения большинство людей с помощью анальгетиков, имеющихся в домашней аптечке. Но такой способ лечения нельзя назвать идеальным: облегчение дается временное, а проблема не остается решенной.
Если присутствует боль в желудке, то по ее характеру и отдаче в другие места можно предположить, симптоматикой какого недуга она является. Чаще всего такое неприятное чувство в эпигастрии отдает в спину. Непросвещенному в области медицины человеку может показаться, что данные признаки не взаимосвязаны и подразумевают различные болезни. Однако это ошибочное мнение: болевые ощущения в подложечной зоне и спине – нередко симптомы дисфункции одного и того же органа.
Возможные заболевания
1. Прободная (перфоративная) язва.
Представляет собой сквозной дефект в слизистой желудка, в результате чего возникает слияние просвета полого органа с брюшной полостью. Характеризуется патология как одновременными режущими болями в спине (в правом плече, под лопаткой или ключицей) и эпигастральной области, так и другими признаками:
- резким напряжением мышц живота;
- выступом холодного пота;
- бледностью кожного покрова;
- снижением артериального давления;
- невозможностью двигаться и глубоко дышать.
Иногда такое осложнение сопровождается рвотой, а спустя несколько часов и вздутием живота по причине неотхождения газов.
2. Печеночная (желчная) колика.
Острое болезненное состояние, развившееся на фоне дискинезии (нарушения моторики) желчевыводящих путей. Его симптоматика проявляется ярко:
- возникает внезапный колющий приступ в подреберье (человеку кажется, что болит желудок), который в дальнейшем отдает в шею, спину, правую лопатку (или иррадиирует боль между лопатками);
- моча приобретает темный оттенок;
- отмечается тошнота и многократная рвота;
- повышается температура тела;
- происходит обесцвечивание каловой массы.
3. Аппендицит.
Воспаление червеподобного отростка слепой кишки (аппендикса) в основном начинается с развития тупой боли в животе недалеко от пупка и иррадиации к нижней его правой части и спине. Дополнительные признаки становятся выраженными в течение 12-18 часов – это:
- потеря аппетита;
- частые приступы рвоты;
- жидкий или твердый стул;
- жар в сочетании с ознобом и дрожью;
- тенезмы (безрезультатные и крайне болезненные позывы к акту мочеиспускания или дефекации).
4. Панкреатит.
При ферментативном поражении поджелудочной железы пациент жалуется на пронизывающую, интенсивную боль в желудке, отдающую в спину и под грудную клетку, которая мгновенно усиливается после приема пищи. Больного лихорадит, наблюдается ускорение пульса, повышение кровяного давления, опухание живота, тошнота и рвота. На протяжении дня чувствуется необъяснимая усталость, возможен обморок.
5. Холецистит.
Под этим заболеванием подразумевают воспалительный процесс в желчном пузыре, признаки которого во многом схожи с печеночной коликой. Но в случае острой формы калькулезному холециститу свойственна своя специфика:
- схваткообразная боль начинается в правом боку и подреберье, постепенно охватывая большую часть живота (кому-то может также показаться, что это боль в желудке) и отражаясь в правой руке и спине;
- появляется симптом Образцова (то есть приступы усиливаются при полном выпрямлении правой ноги);
- замечается ослабленность организма, выступление холодного пота, горечь во рту;
- понижается артериальное давление;
- периодически находит тошнота, при этом рвотные массы содержат примесь желчи.
6. Кишечная непроходимость.
Данный синдром, характеризующийся расстройством продвижения кишечного содержимого (секрета желез отделов кишечника и пищевых масс), отличается проявлением следующих симптомов:
- присутствует чуть заметная, ноющая боль внизу живота, которая отдает в левый бок;
- возрастает температура тела;
- наблюдаются судороги (мышечный спазм) органов брюшной полости;
- неустойчивый стул.
Также нередко пациенты указывают, что боль в животе отдает в грудную клетку и иррадиирует в спину.
Другие причины болей
У женщин, когда в желудке боль отдает в низ живота и спину, есть вероятность развития внематочной беременности (в фаллопиевой трубе, шейке матки, яичнике или даже в брюшной полости). Если диагноз подтверждается, то лечение возможно лишь хирургическим путем (в основном за счет лапароскопии – малотравматичной операции, при которой делаются 3 прокола – в области пупка, справа и слева от него).
В случае протекания физиологической (маточной) беременности боль в эпигастральной зоне, сопровождающаяся отдачей в спину, может означать ее осложнение (вплоть до угрозы прерывания) в связи с:
- растяжением связок, поддерживающих матку;
- чрезмерным напряжением мышц живота;
- патологическим состоянием желудочно-кишечного тракта.
Нередко боль в желудке отдает в спину при наличии неврологических и гинекологических (фиброме, хроническом аднексите) недугов. Этими же симптомами зачастую обладают болезни плевры и легких. Так, например, болевые ощущения во время пневмонии могут имитировать приступ радикулита и «картину острого живота» с затрагиванием левого или правого бока (в зависимости от локализации воспалительного процесса в легких и поражения листков плевры).
Если присутствуют рези внизу живота с отдачей в поясницу, а также покалыванием и чувством жжения в процессе мочеиспускания, то можно говорить об инфекции мочевыводящих путей. Вторичными признаками этого послужат:
- мутный, темный цвет мочи (возможно, с кровью) и ее сильный запах;
- наличие желтоватых выделений;
- ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
- ломота в теле;
- острая боль во время полового акта (у женщин).
Так как все органы брюшной полости получают нервное обеспечение из сегментов позвоночника, то нельзя исключать и связанные с ним заболевания: остеохондроз грудного или поясничного отдела, грыжа межпозвоночного диска, рак, люмбаго (прострелы в зоне поясницы могут отдавать болью не только в живот, но и ягодицы и грудную клетку) и другие патологии спины.
Что предпринять?
Сразу, что должен сделать заболевший – это принять горизонтальное положение с целью снижения нагрузки на позвоночник и смягчения болевого синдрома. Когда приступ ослабнет, о резком вставании не может быть и речи: сначала нужно повернуться на правый или левый бок (который не болит), стать, одновременно опираясь на оба колена и ладони, и лишь затем медленно подняться, используя вспомогательную опору.
Если боль в желудке носит пронзительный, режущий характер и сильно отдает в шею, спину, поясницу, плечо или грудной отдел, принимается обезболивающее средство противовоспалительного действия (к примеру, Новиган, Аспирин). Однако дальше продолжать самостоятельное лечение недопустимо: нужно незамедлительно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Своевременное обследование специалистом, прохождение назначенных диагностических мероприятий (хромоцистоскопии, внутривенной урографии, процедуру рН-метрии, гастроскопии) и сдача необходимых анализов (мочи, кала, крови) способны не только устранить неприятные, порой мучительные проявления болезни, но и предотвратить ее возможные тяжелые последствия. Поэтому всегда, когда возникает боль в желудке, низу живота, с иррадиацией в груди, спине или других частях тела, следует обращаться за медицинской помощью. Только профессиональная диагностика и лечение – залог успешного разрешения проблемы здоровья.