Проблемы в работе сердца в большинстве случаев врачи обнаруживают в первые месяцы жизни новорожденного. Но даже у здорового малыша в процессе жизнедеятельности иногда диагностируют шум и аритмию как реакции на стрессы и перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.
Брадикардия у детей как подтвержденный диагноз встречается реже, чем другие заболевания сердца.
В практике врачей кардиоревматологов при обнаружении болезни и определении ее степени тяжести назначают лечение или наблюдают за состоянием ребенка в течение нескольких месяцев и лет.
В такой ситуации родителям важно самостоятельно следить за самочувствием и жалобами своих чад, чтобы передать врачу полную и достоверную информацию.
Что такое синусовая брадикардия сердца?
Для понимания всех нюансов, связанных с настоящей темой, важно понимать, что это такое – брадикардия у детей, и какими осложнениями она опасна. Заболевание характеризуется уменьшенным числом сокращений сердечной мышцы в минуту.
У разной возрастной группы есть свои нормы ЧСС:
- для новорожденных с первых дней жизни до года – 100-120 ударов в минуту;
- от 3 до 7 лет – 80-90 ударов;
- с 8 лет до подросткового возраста 70-80 ударов.
Если ЧСС отклоняется от указанных чисел на 20 и более единиц, врачи ставят диагноз синусовая брадикардия сердца. Что это такое у детей? Это уменьшенное число сокращений сердечной мышцы по сравнению с нормальными при том, что синусовый ритм в сохранен.
Аналогичную картину наблюдают врачи у спортсменов, которые систематически выполняют силовые упражнения с нагрузками.
Критичной считается картина, когда сердце сокращается не более 40 раз в минуту. При такой ЧСС необходимо тщательное обследование и специальное лечение.
Синусовая брадикардия у ребенка имеет сложный механизм развития, связанный с изменениями в работе так называемого синусового узла, который расположен в зоне правого предсердия, в месте впадения в него нижней и верхней полых вен. Он стимулирует сердечные сокращения, но если импульсы теряют нужную частоту, говорят о повреждении узла, изменениях в организме и патологии.
Опасна брадикардия у ребенка кислородным голоданием всех внутренних органов ввиду нарушения кровообращения. Особенно сильно страдает головной мозг. В серьезных случаях заболевание чревато частыми обмороками, задержкой дыхания, развитием вегетососудистой дистонии, остановкой сердца и внезапной смертью.
Причины
Возникновение брадикардии сердца у детей с младенчества говорит о врожденных патологиях сердечно-сосудистой системы. Но заболевание может появиться в любом возрасте, в том числе подростковом. К развитию заболеваний приводят внутренние факторы, внешние и наследственность.
Причины брадикардии у детей:
- гипоксия плода;
- порок сердца;
- врожденные заболевания нервной системы;
- гипотиреоз и другие проблемы в работе щитовидной железы и эндокринной системы в целом;
- повышенное внутричерепное давление;
- интенсивный рост скелета и мышц;
- перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
- продолжительное переохлаждение;
- прием лекарств долгое время;
- отравления никотином и другими ядовитыми веществами и парами.
Брадикардия у ребенка 3 лет и младше может возникнуть после сильного испуга, стресса, психологической травмы. Как правило, такие состояния обратимы. Вызывать замедленный ритм может длительное неправильное питание, ожирение, занятия спортом профессионально.
Симптомы у детей
Не всегда заболевание на начальной стадии проявляется характерными признаками. Симптомы брадикардии у детей зависят от причин развития. Патологии сердца и нервной системы дают яркие симптомы, перенесенные инфекции и стрессы – более смазанные и обратимые. По частоте и интенсивности симптомов говорят о форме развития заболевания.
Легкая форма
Не опасна для жизни и здоровья, часто является нормальным состоянием при астеническом телосложении. Легкая брадикардия у ребенка проявляется лишь замедленным сердечным ритмом. ЧСС на уровне 50-60 ударов при нормальном самочувствии. Возможны проявления усталости после физических нагрузок, бледность кожных покровов, головная боль. Брадикардия у ребенка 10 лет в легкой форме может возникнуть в результате возрастных изменений в организме.
Умеренные проявления
При умеренной брадикардии у ребенка симптомы заболевания проявляются чаще и более выражены. При этом ЧСС больше 40 ударов, но меньше 60, аритмия может отсутствовать. Характерные симптомы:
- усталость и сонливость;
- бледность кожи;
- головокружение;
- одышка.
Все симптомы усиливаются при физической нагрузке. Умеренная синусовая брадикардия у ребенка диагностируется по ЭКГ. Как правило, пациент чувствует себя нормально. Форма заболевания говорит о вероятных функциональных изменениях в организме, требует серьезной диагностики.
Выраженная
Абсолютная или выраженная синусовая брадикардия у ребенка как диагноз встречается редко и связана с серьезными патологиями всей сердечно-сосудистой системы, эндокринной или нервной.
Симптомы:
- ЧСС 40 ударов и меньше;
- аритмия;
- ухудшение памяти;
- плохой аппетит;
- потливость;
- боль в груди;
- отеки мягких тканей;
- головокружение, тошнота.
Выраженная брадикардия у ребенка 7 лет проявляется плохой успеваемостью в школе и быстрой утомляемостью. Такая форма болезни особенно опасна для малышей до 1 года, так как может вызвать задержку дыхания и остановку сердца. Даже единичные случаи снижения ЧСС до 40 ударов являются поводом для назначения медикаментозного лечения и тщательного обследования.
Требуется ли лечение?
Заболевание не всегда требует приема лекарств. В основе назначений врача лежит обследование, которое предполагает общий и биохимический анализ крови, УЗИ сердца, ЭКГ.
Лечение брадикардии у детей с легкой формой при отсутствии аритмии проводится путем приема витаминно-минеральных комплексов и организации рационального питания. Возможно регулирование нагрузок.
При умеренной форме также актуальны витамины и рациональное питание с включением в рацион грецких орехов, морепродуктов, овощей, богатых клетчаткой. Если прослушивается аритмия кардиолог может назначить элеутерококк, крепкий чай.
Брадикардия у ребенка 6 лет может проявляться из-за недостаточной физической активности, так как в покое число сердечных сокращений ниже. Родители должны побуждать чад к активным играм.
Выраженная форма болезни иногда требует госпитализации и всегда регулярных осмотров кардиолога. Методика лечения предполагает:
- правильную организацию режима питания с высоким содержанием в рационе магния и калия, молочных продуктов, злаков, орехов, морепродуктов и овощей, снижением доли соленых продуктов;
- устранение инфекционных заболеваний хронического течение (тонзиллит, отит и др.);
- прием симпатомиметиков, которые стимулируют ЧСС (Эфедрин, Кофеин и др.);
- прием натуральных лекарственных средств в качестве вспомогательной терапии (настойка женьшеня, сборы трав).
В определенных ситуациях юным пациентам назначают медпрепараты, улучшающие метаболизм в организме, корректирующие обмен электролитов, устраняющие кислородное голодание головного мозга и других органов. В тяжелых случаях необходима операция по установке кардиостимулятора. Показаниями к операции являются частые обмороки с остановкой сердца и другие угрожающие жизни изменения в самочувствии.
Можно ли заниматься ребенку спортом?
Брадикардия у детей и спорт – понятия вполне совместимые. Нагрузки умеренного характера показаны при первых двух формах болезни. Они должны быть регулярными и не продолжительными. Профессиональные занятия спортом заменяют на любительские, придерживаются режима тренировок.
Идеальным видом спорта, показанным при уменьшении ЧСС, является плавание.
Выраженная брадикардия у ребенка 5 лет и любого другого возраста требует подбора специальных упражнений с исключением поворотов туловища. Очень полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе по 3 часа в день.
Выводы
- Снижение ЧСС в практике врачей диагностируется редко. В общей доле всех заболеваний сердца она составляет 3,5%.
- При отсутствии врожденных пороков, развитие болезни можно предотвратить с помощью правильной организации режима дня и питания.
- Важно вовремя и до конца лечить все инфекционные заболевания, не ограничивать активность ребенка и включать в меню больше свежих овощей и фруктов.
- Любое самолечение при заболевании недопустимо.