11.12.2024

Почему только нижнее давление повышено и что делать для его снижения?

В современном мире на человека постоянно воздействуют различные стрессовые факторы: несбалансированное питание, вредные привычки, плохая экология, хронические заболевания внутренних органов, постоянное нервное перенапряжение. Все эти перечисленные обстоятельства в комплексе заметно ухудшают состояние здоровья.

Одной из первых систем, которая подвергается влиянию – сердечно-сосудистая.

Предвестником функциональных изменений в этой системе является колебания показателей кровяного давления. К этим колебаниям можно отнести гипертензию (повышение) и гипотензию (снижение) показателей.

Артериальное давление может изменяться изолированно, совместно и смешанно. Скачки верхнего АД часто указывают на патологию, в основном кровеносной системы, а повышенное нижнее давление говорит о серьезных нарушениях в различных системах органов, о которых в подробностях будет сказано в данной статье. В любом случае, пациент обязан обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего лечения болезненного состояния.

Причины почему повышено

Лечение повышенного нижнего давления зависит от причин, вызывавших это состояние.

измерение давления

Основные из них рассмотрены ниже.

  1. Паренхиматозно-ренальные патологии.
    Чаще всего изолированное повышение нижнего давления происходит при патологиях почек. Такое состояние наблюдается у 80% больных хроническими гломерулонефритами и пиелонефритами. Это заболевание присуще лицам среднего и молодого возраста, с перенесенными в анамнезе ангинами. Из клинических симптомов пациенты часто жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, боли в пояснице, изменение цвета мочи. Стойкое повышение именно нижнего давления выявляется случайно, так как зачастую, каких-либо симптомов, указывающих на гипертензию, не выявляется. Гипертонический криз не развивается, что исключает гипертоническую болезнь.
  2. Патологии щитовидной железы.
    Нижнее давление повышается при гипотиреозе. Это заболевание характеризуется снижением выработки гормонов щитовидной железы, уменьшением частоты сердечных сокращений и сердечного выброса.
  3. Прием различных лекарственных препаратов, некорректная их комбинация.
  4. Прием алкогольных напитков и курение.
    Спиртное расширяет все сосуды, но при частом употреблении может привести к отложению холестерина на внутренней стенке сосудов и сужать просвет. Вот почему давление повышается, сосуд перезаполняется кровью и может разорваться.
  5. Беременность и ее осложнения.
  6. Атеросклероз.
    Атеросклеротическое поражение почечных артерий часто приводит к феномену диастолической артериальной гипертензии.
  7. Патологии вегетативной нервной системы.
    В развитии данной патологии большую роль играет норадреналин.
  8. Вредные привычки, ожирение.
  9. Заболевания эндокринных желез: поджелудочная железа, надпочечники, гипоталамо-гипофизарная система.

Что это значит?

Повышение нижнего давления по причине почечной патологии возникает вследствие уменьшения основной массы паренхимы почки, следовательно, уменьшения количества структурно-функциональных единиц (нефронов).

стетоскоп

Гипотензивные вещества (брадикинин и каллидин) находятся в дефиците, общее периферическое сопротивление сосудов, ОЦК и Na+ увеличиваются. Тонус симпатической нервной системы повышается, что в свою очередь, является своеобразным толчком для повышения диастолического давления. Это усугубляет течение почечной патологии и может стать причиной почечной недостаточности, что в перспективе означает угрозу для жизни человека.

При беременности повышенное нижнее давление может провоцироваться такими осложнениями, как преэклампсия и эклампсия. Это обусловлено спазмом периферических сосудов. Такое состояние может быть опасным не только для матери, но и для плода, что способно повлечь за собой такие последствия, как преждевременная отслойка плаценты, мозговые кровоизлияния роженицы, инфаркт миокарда и гибель плода.

В случае гипотиреоза на диастолическое давление влияют гормоны щитовидной железы – Т3 и Т4. Ударный выброс увеличивается, развивается муцинозный отек, а это значит, что нижнее артериальное давление повышается.

Давление крови на стенку крупных сосудов в момент полного расслабления миокарда (сердечной мышцы) – вот о чем говорит диастолическая величина. Она зависит от тонуса сосудов, уровня оттока крови через артериолы и объема циркулирующей крови. Проще говоря, во время диастолы сердце отдыхает. Общее время фазы расслабления желудочков равно 0,12с. После этого раскрываются сердечные клапаны для нового наполнения камер кровью и нового сердечного цикла.

При нормальном верхнем

Если при нормальном верхнем давлении диастолическое повысилось и произошло это единожды, то, почему так произошло, сказать сложно. Если общее состояние не ухудшилось, бить тревогу не стоит.

Одним из факторов могут быть отеки, которые возникают по причине приема большого количества жидкости или соли, задерживающей воду в организме.

сосуды при давлении

Сосуды при давлении

Если верхнее понижено

В том случае, когда верхнее давлении понижено, а нижнее повышено, это состояние расценивается как изолированная систолическая гипотония и характеризует недостаточность сердечной мышцы. Снижение пульсового давления ниже 30 мм.рт.ст. может свидетельствовать о клапанной регургитации (заброс крови из левого желудочка в левое предсердие).

У женщин

Причиной повышенного нижнего давления у женщин может быть прием противозачаточных лекарственных препаратов: лечения в этом случае не требуется. Также рассматриваемый симптом часто проявляется после наступления климакса, в период беременности и ее осложнений.

У мужчин

Мужчины реже страдают этим состоянием, но образ жизни существенно влияет на сосудистый тонус. Возраст (мужчины старшего возраста в зоне риска), нервное перенапряжение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни являются причиной симптоматической диастолической гипертонии.

90 мм.рт.ст

Величина нижнего артериального давления в границах 90 мм.рт.ст. по медицинским показателям считается верхней границей нормы. Но если состояние пациента при этом ухудшается – необходимо обратиться к врачу.

100 мм.рт.ст

При подъеме диастолического давления до 100 мм.рт.ст. стоит незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностических обследований. Этот показатель соответствует такому патологическому состоянию как изолированная диастолическая гипертензия, которая может привести к инсульту, почечной, сердечной недостаточности и смерти. При повышении нижнего давления выше 120 мм.рт.ст. говорят о злокачественной артериальной гипертензии.

тонометр и таблетки

Тонометр и таблетки

Что делать, чтобы снизить?

Лучше всего, если при возникновение такого состояния рядом с пациентом будет находиться медицинский работник. Если же это невозможно, необходимо оказать неотложную помощь больному. Вот что следует делать в первую очередь:

  • вызвать скорую помощь;
  • обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от тесной одежды;
  • успокоить человека, уложить в постель или на другую твердую ровную поверхность;
  • приподнять голову и шею (подложить под головной конец подушку);
  • измерить артериальное давление и подсчитать частоту пульса;

Какие таблетки принимать?

Апрессин относится к лекарственным препаратам миотропного действия. Оказывает влияние на гладкие мышцы артериол, снижает активность ферментов, которые приводят к падению тонуса сосудистой стенки. Препарат принимают в обязательной комбинации с симпатолитиками по 0,01-0,02 г 3р/день. Если повышение давление стойкое – комбинируют с β-адреноблокаторами.

Октадин является одним из самых сильнодействующих препаратов для улучшения состояния, когда нижнее давление повышенное. Эти таблетки из группы симпатолитиков, которые препятствуют передаче нервного импульса симпатической нервной системы к исполняющему органу. Диастолическое давление снижается посредством падения тонуса артериол и снижения периферического сопротивления. Принимать Октадин при повышенном нижнем давлении стоит с особой осторожностью. Для начала рекомендуется пить по 0,025 г/сутки, дабы избежать побочных эффектов препарата, затем доза увеличивается.

Что еще можно выпить?

Если повышенное нижнее давление не снимается ни одним из гипотензивных средств, это может указывать на повышение уровня альдостерона в организме. Это приводит к накоплению Na+ и воды в оболочках сосудов, просвет суживается и давление повышается, увеличивается чувствительность к гуморальным прессорным веществам.

При нормальном верхнем и пониженном нижнем можно выпить Верошпирон. Он является антагонистом альдостерона, выводит Na+ и воду, задерживает К+. Таким образом, «Верошпирон» действует как мочегонное и как гипотензивное лекарственное средство.

Требуется ли лечение?

При осложненном состоянии осуществляется обязательная госпитализация на носилках после относительной стабилизации давления в неврологическое, инфарктное или кардиологическое отделение (в зависимости от симптоматики).

таблетки

В стационаре будет производиться постоянный мониторинг артериального давления, пульса и дыхания. Обязательно медицинский работник должен зарегистрировать показатели электрокардиограммы с помощью портативного аппарата (у кровати больного).

Лечение повышенного нижнего давления проводится зачастую консервативным методом.

То, как лечить повышенное нижнее давление, определяется тем, почему это происходит. Группы медикаментов для лечения:

Также к консервативному способу лечения повышенного нижнего давления можно отнести лечение народными способами. Это могут быть отвары, настойки, вытяжки, пасты, чаи из различных трав. Самые распространенные и эффективные из них:

  • отвар или настой из травы пустырника (увеличивает силу сердечного выброса и уменьшает объем циркулирующей крови, обладая мочегонным эффектом);
  • настой из корня валерианы (обладает седативным действием, снимает стресс, снимает спазм центральных и периферических сосудов, снижая при этом АД);
  • отвар душицы (обладает успокаивающим эффектом, снимает головную боль);
  • настойка уклоняющегося пиона (снимает спазм сосудов, предотвращает гипоксию тканей, выводит лишнюю соль из организма).

Профилактика и рекомендации врачей

В условиях лечебного учреждения состояние пациентов быстро стабилизируется. Этому способствуют регулярный прием препаратов, диетическое питание, ЛФК и другие процедуры.

По возвращению домой, пациенты часто запускают свое здоровье и пускают ситуацию на самотек. Это делать ни в коем случае нельзя, ведь рецидивы заболевания намного серьезнее самой болезни.

Рекомендации врачей по образу жизни после лечения во избежание повторов приступов:

  1. Питание должно быть низкокалорийным, частым и дробным (5-6 раз в день). Соль в блюдах стоит ограничить до 5г/день. Уменьшить в рационе жаренные, жирные, острые и перченые блюда, кофе, крепкий чай и шоколад.
  2. Воды выпивать не более 1,5-2л/день (отеки могут способствовать повышению нижнего давления).
  3. Резко лимитировать употребление алкоголя (допускается не более 20-30мл/сутки) и отказаться от курения.
  4. Снижение массы тела до ИМТ=25 кг/м2.
  5. Увеличить ежедневную физическую нагрузку (ходьба, легкий бег, поднятие по ступенькам на третий этаж, разминка от 30 минут в день).
  6. Курс лекарств, назначенных врачом, не прерывать (даже при нормализации давления и улучшения состояния не прекращать прием).
  7. По возможности оберегать себя от стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Если же причиной повышения нижнего давления стало сопутствующее заболевания, пациента лечат по поводу этой патологии. Артериальное давления, как правило, нормализуется.

После выписки из стационара, пациент встает на диспансерный учет у своего участкового терапевта. Каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактический осмотр и сдавать анализы для контроля состояния больного. Помимо этого, пациенту следует приобрести личный тонометр для постоянного контроля кровяного давления. Технике измерения и интерпретации результатов обучает врач.

Выводы

  1. Повышенное нижнее давление часто является проявлением симптоматической гипертензии.
  2. Не стоит недооценивать всю серьезность этого состояния.
  3. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях внутренних органов, которые приводят не только к дисфункции или деструкции, но и даже к потере органа.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *