Отеки на пальцах рук и кистях могут развиться из-за чрезмерного скопления жидкости в тканях рук. Подобные явления возникают при болезнях и физиологических состояниях, в процессе которых существенно нарушается водно-солевой обмен, происходят изменения гормонального состава или понижается скорость кровотока.
В тех случаях, когда наблюдается регулярная отечность пальцев верхних конечностей, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Иногда такой простой симптом указывает на развитие серьезного заболевания, требующего срочного лечения.
Причины отека пальцев
Основной причиной подобного явления часто становится нарушение микроциркуляции жидкостей организма, крови и лимфы или излишнее скопление жидкости. Произойти эта ситуация может в следующих случаях:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- застой лимфы;
- болезни суставов (артриты, артрозы, подагра и т.д.);
- нездоровый образ жизни;
- аллергическая реакция;
- предменструальный симптом и предклимактерический период у женщин;
- понижение уровня белка в крови и болезни, спровоцированные этим фактором (патологии почек, печени, тонкого кишечника);
- синдром Пархона;
- синдром верхней полой вены;
- рак Панкоста;
- гестоз;
- микседема.
Развиваются эти патологии достаточно медленно. Для того, чтобы точно выявить причину отекания пальцев на руках нужно провести тщательную диагностику состояния организма.
Патологии сердца и сосудов
Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушениями проводимости в венах и капиллярах. Чаще всего отеки пальцев начинают беспокоить пациента, когда нарушена деятельность правого отдела сердца, отвечающего за перекачивание крови из вен в сосуды органов дыхания и обеспечение газообмена в крови. Если сердечная мышца не может перегнать нужное количество крови в легкие, то венозное содержимое начинает накапливаться в различных тканях, в том числе и в тех, что находятся внутри верхних конечностей. Такое состояние специалисты-кардиологи называют «сердечной недостаточностью».
Спровоцировано оно может быть повреждениями внутреннего или наружного слоя сердечной мышцы. Сердечная недостаточность часто развивается вследствие инфаркта миокарда, отравления, пороков сердца, миокардитов и других патологий, связанных с мышечной тканью органа. Как правило происходит равномерное, постепенно нарастающее отекание сразу обоих рук. Припухлости на ощупь достаточно плотные, холодные, при надавливании от пальца образуется небольшая ямка, которая после постепенно разглаживается и исчезает. Вены рук расширены, интенсивно синего оттенка.
Чаще всего отеки при сердечной недостаточности поражают конечности, затем постепенно переходят в область лица и шеи.
Обратите внимание
Помимо припухлости пальцев больной может жаловаться на одышку, утомляемость, боли в области сердца.
Застой лимфы
Лимфатическая система играет достаточно важную роль в обменных процессах, удалении межтканевой жидкости и поддержании в норме водно-солевого баланса в организме. В тех случаях, когда ток лимфы нарушается из-за патологий лимфатических сосудов, внутри них образуется избыточное давление. Это не дает межклеточной жидкости поступать в лимфо отток и задерживает её в пальцах верхних конечностей, что, в итоге, приводит к развитию отеков.
Застой лимфа может быть вызван следующими факторами:
- паразитарные патологии, вызывающие воспалительные процессы и закостенение стенок лимфатических протоков;
- последствия мастэктомии, в результате которой были удалены лимфатические узлы подмышки, которые впоследствии могут стать путем перенесения раковых клеток по всему организму;
- нарушения проводимости тока лимфы в результате проведенного хирургического вмешательства на руках;
- суженные или укороченные лимфатические сосуды вследствие аномального развития, передающегося по наследству;
- бактериальные воспаления верхнего слоя кожного покрова, провоцирующее склерозирование и сужение лимфатических протоков в кистях и пальцах;
- мелкие и крупные травмы пальцев. Подобные механические действия в большинстве случае приводят к отечности поврежденных фаланг.
Иногда застой лимфы может происходить вследствие обострения хронических патологий в организме.
Болезни суставов
Воспалительные процессы в пальцах рук, а также отложения солей в суставах, являющиеся основным симптомом подагры, могут провоцировать не только характерный хруст и скованность в движениях. Иногда патология начинается с незначительного припухания фаланги. Затем постепенно болезнь прогрессирует, вызывая боль, дискомфорт, покраснение припухлости.
При подагре со временем на местах припухлостей под кожей образуются хорошо прощупываемые плотные пузырьки.
Нездоровый образ жизни
Прежде, чем отправляться к врачу, стоит обратить внимание на общее состояние организма. Если нет никаких причин для волнения, кроме опухающих пальцев, возможно проблема в неправильном образе жизни пациента. Большое количество выпитой воды перед сном, съеденной соленой пищи, а также злоупотребление алкоголем могут спровоцировать застой жидкости в организме и последующее отекание верхних конечностей. Чаще всего это явление происходит по утрам.
Отечность пальцев рук может быть вызвана чрезмерной физической нагрузкой, длительной стиркой вручную или же монотонной ритмичной работой за клавиатурой компьютера, когда пальцы длительно находятся в неестественном, почти скрученном положении, при этом их мышцы выполняют активную работу.
Аллергическая реакция
Припухлость пальцев может возникать в ответ на попадание в организм вещества, вызывающего усиление иммунной активности. Отеки вследствие такой реакции могут возникать не только на пальцах, но и на шее, в подмышках, лице и т.д. Они развиваются вследствие увеличения проницаемости кровеносных и лимфатических сосудов настолько, что происходит местная экстравазация (выход) внутрисосудистого содержимого в ткани пальцев.
При аллергии пальцы отекают несимметрично, неравномерно. Отек сопровождается сильным зудом, иногда сыпью.
Обратите внимание
Очень часто есть прямая связь с припухлостью именно пальцев и аллергической реакцией. Возможно, причина в соприкосновении верхнего слоя кожного покрова с веществом, провоцирующим защитные механизмы к действию.
Реже аллергия возникает при попадании раздражающего компонента с пищей или при вдыхании.
Подготовка женского организма к менструации провоцирует большое количество процессов и реакций, негативно отражающихся на состоянии здоровья. Одним из проявлений предменструального синдрома является образование безболезненной, неравномерной отечности пальцев рук и ног, сопровождающейся порозовением кожного покрова. Такие припухлости носят временный характер и исчезают сразу после наступления менструации.
Отечность происходит из-за понижения уровня гормона прогестерона, контролирующего объемы жидкости в женском организме и регулирующего водный обмен с помощью органов выделительной системы.
Понижение уровня белка в крови
Молекулы белка-альбумина оказывают большую роль на содержимое кровеносных сосудов человеческого организма. Они помогают держаться в норме онкотическому давлению крови. Альбумины образуются в клетках печени, откуда поступают в кровоток, где и начинают выполнять свои специальные функции: помогают онкотическому давлению удерживать в норме жидкость внутри кровеносного сосуда.
Понижения уровня онкотического давления приводят к задержке жидкости в сосудах и созданию непроходимости в тканях. Отеки, образующиеся в результате подобной реакции, называют гипоонкотическими. Кожа над ними бледно-розового цвета. Сами гипоонкотические отеки совершенно безболезненны, но являются симптомами опасных нарушений, вследствие которых и создалась белковая недостаточность. Это могут быть:
- патологии печени;
- дефицит поступления белка с пищей;
- болезни почек;
- заболевания тонкого кишечника;
Важно
Постепенно дисбаланс приводит к потере необходимого белка через мочевыделительную систему и ухудшению общего состояния здоровья пациента.
Синдром Пархона
Синдром Пархона — это заболевание, которое провоцируется выбросом излишнего количества гормона вазопрессина в кровь. Он помогает почечным клеткам всасывать большое количество жидкости, при этом не снижая количество натрия в организме.
Чрезмерная выработка вазопрессина может привести к задержке жидкости сначала в крови, затем в тканях внутренних органов и конечностей. Иногда при данном синдроме страдают пальцы рук, наливаясь равномерными, розоватыми, безболезненными отеками.
Синдром верхней полой вены
При нарушении проходимости верхней полой вены первым симптомом является характерное образование отеков кистей и пальцев рук. Синдром верхней полой вены — это следствие более серьезного патологического состояния и не является отдельным заболеванием. Такую реакцию организма может вызвать рак легкого, аневризма грудной аорты, кистозные наросты в органах дыхания и др. болезни.
Отек сопровождается посинением кожного покрова вследствие наполнения венозной кровью. Помимо этого синдром верхней полой вены сопровождается головной болью, кашлем, кровотечениями из носа, одышкой и осиплостью голоса.
Рак Панкоста
Некоторые злокачественные опухолевые новообразования, такие как рак Панкоста, могут лоцироваться на органах дыхания. Они могут не только разрушать ткани легких и плевры, но и оказывать механическое давление на плечеголовную или подключичную вены. Это сопровождается застоями в кровеносном русле, понижением оттока венозной крови из верхних конечностей и невозможности выведения межтканевой жидкости из рук и пальцев. Скопление большого, афизиологичного количества жидкости приводит к характерной односторонней отечности на пальцах. Припухлость возникает на той руке, у которой нужная вена пережата опухолью рака Панкоста.
Постепенно припухлости и отечности возникают не только в пальцах, но и по всему ходу вены, вплоть до лица и шейного отдела.
Гестоз
Гестозом врачи называют период позднего токсикоза у беременных женщин, когда почки начинают выводить излишнее количество белка из крови, что приводит к нарушению связывания кровяной жидкости, понижению онкотического давления и образованию отечности пальцев будущей мамы.
Отекают обычно в случае гестоза только пальцы и кисти обеих рук равномерно, редко припухлость поражает всю верхнюю конечность. Сам отек неплотный, смещаемый, очень мягкий при надавливании. Часто такое состояние сопровождается не только отеками, но и повышением массы тела, головными болями, тошнотой.
Микседема
Микседема — это тяжелая, трудно поддающаяся лечению патология щитовидной железы. Она представляет собой форму гипотиреоза — недостатка необходимых гормонов щитовидной железы, при которой часто развиваются отеки пальцев рук и ног.
Микседема образуется и развивается при опухолях щитовидки, аутоиммунных тиреоидитах, патологиях, связанных с недостаточностью йода в организме больного. Любые патологии щитовидной железы приводят к задержкам жидкостей в тканях, понижению онкотического давления и последующей отечности.
При микседеме отеки достаточно характерные: холодные, бледные, симметричные и равномерные. На коже, покрывающей место припухания, могут появиться шелушения даже трещины. Постепенно изменения достигают и ногтей на пальцах, делая их тонкими и ломкими и постепенно деформируя.
Лечение отечности пальцев рук
Прежде, чем начинать лечение отека, нужно с помощью тщательной диагностики определить, что заставляет пальцы рук регулярно припухать. Доктору необходимо исключить возможность данного явления вследствие злоупотребления соленой пищей и питья избыточного количества воды на ночь.
В зависимости от причины возникновения отека, врач-специалист может назначить следующие методы терапии:
- Медикаментозное лечение. Определение вида и типа патологии позволит назначить курс фармакологических препаратов из групп:
- антибактериальные и противовоспалительные средства (при воспалительных заболеваниях любой этиологии);
- антигистаминные (при аллергии);
- антикоагулянты и фибринолитики (для нормализации состава крови );
- мочегонные средства (для выведения излишков жидкости из тканей и клеток);
- гипотензивные (для снижения артериального давления при болезнях сердца, почек и гестозе);
- блокаторы рецепторов вазопрессина;
- гормональные препараты при заболеваниях щитовидной железы и нарушениях обмена вследствие избыточной или недостаточной активности женских половых гормонов;
- сердечные гликозиды (при сердечной недостаточности любого генеза).
- Физиотерапевтическое лечение:
- электрофорез;
- низкочастотная магнитно-резонансная терапия;
- ультравысокочастотное лечение;
- облучение волнами средней длины;
- сантиметроволновая терапия.
- Хирургическое вмешательство при сердечных патологиях, синдроме верхней полой вены и раке Панкоста.
Данные методики помогают достаточно быстро избавиться не только от отеков на пальцах, но и устранить или скорректировать основную причину их образования.
В случае онкологических опухолевых новообразований применяют стандартную химио- или лучевую терапию. Эти методы способны остановить активность раковых клеток и существенно снизить интенсивность симптомов, спровоцированных онкологией.
Если отекание пальцев рук вызвано неправильным образом жизни, то основными рекомендациями доктора будут:
- переход на щадящую, бессолевую диету;
- полное прекращение употребления алкоголя;
- физическая активность, занятия лечебной физкультурой;
- уменьшение монотонной физической нагрузки, приводящей к статическому напряжению пальцев и механическому воздействию на суставы;
- исключение внешних раздражителей, которые могут вызвать аллергические отеки. перестать пользоваться декоративной косметикой или моющими средствами с ароматизаторами.
Важно помнить о том, что регулярное отекание пальцев на руках часто указывает на серьезные нарушения работы внутренних органов и систем организма. Если припухание появляется регулярно, стоит обратиться к врачу за консультацией. В некоторых случаях это помогает вовремя предупредить серьезную болезнь.
Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель