У здорового человека частота пульса составляет 60-80 ударов в минуту. Он меняется с возрастом от 130-140 у младенцев до 55-65 у стариков. Пульс ниже 55 является низким для всех возрастных категорий.
У некоторых людей низкий пульс при нормальном давлении является нормой. Но чаще он указывает на появление аномалий в работе организма. В медицине уменьшение частоты пульса до 30-50 ударов в минуту называет брадикардией.
В переводе с греческого языка «бради» означает медленный, а «кардиа» – сердце. Низкий пульс связан с нарушением сердечного ритма. Водителем ритма является синусный узел или узел Кейта-Флака.
Он представляет собой фрагмент сердечной мышцы, расположенный в месте устья верхней и нижней полых вен. В узле возникает волна возбуждения, вызывающая сокращение мышцы сердца. Одновременно она стимулирует рождение следующей волны.
У сердца есть и другие участки, пребывающие в автоколебательном режиме, расположенные ниже синусного узла. Их ритм пульсаций медленней. Так предсердно-желудочковый узел генерируют импульсы 40-50 ударов в минуту. Волокна пучка Гиса сокращаются в ритме 30-40 ударов в минуту, а волокна Пуркинье имеют низкую пульсацию – 20 ударов в минуту.
В норме синусно-предсердный узел подавляет остальные более частым ритмом пульсаций. Нарушение нормы объясняет, почему при нормальном давлении бывает низкий пульс. Синусный узел называют водителем ритма 1-го порядка.
Почему бывают редкие удары сердца?
Если по той или иной причине нарушается работа волокон узла Кейта-Флака (синдром слабости синусного узла), водителем ритма 2-го порядка становится следующий узел (предсердно-желудочковый).
Тогда пониженный пульс при нормальном давлении будет составлять 40-50 ударов в минуту. Если и он будет поврежден, водителями станут волокна Гиса. Они зададут слабый пульс при нормальном давлении (30-40 ударов в минуту). Пучок Гиса является водителем ритма 3-го порядка.
Нарушить работу синусного узла могут изменения склеротического характера в миокарде (среднем участке сердечной мышцы). Косвенными причинами низкого пульса при нормальном давлении могут послужить следующие факторы:
- переохлаждение;
- влияние лекарств, отравление вредными веществами (никотином, свинцом);
- голодание;
- инфекционные болезни (гепатит, брюшной тиф, менингит и т.п.);
- скачок внутричерепного давления;
- нарушение работы эндокринной или парасимпатической нервной систем.
У людей, привычных к высоким физическим нагрузкам регулярного характера, сердечная мышца адаптирована. Так, профессиональные спортсмены часто имеют нормальный пульс в процессе длительной тренировки. На отдыхе сердечная мышца расслабляется и выдает редкий пульс при нормальном давлении. Это не является патологией и не сопровождается некомфортными ощущениями.
Малоподвижный образ жизни и нарушение сна вызывают вялость, они могут стать причиной того, почему бывает низкий пульс при нормальном давлении.
Причины слабого сердцебиения при высоком АД
Причины высокого артериального давления и брадикардии часто не связаны между собой. Сочетающая эти признаки клиническая картина наблюдается при совпадении факторов, вызывающих повышение давления и понижение сердечного ритма. Причиной может быть резкая смена внешних условий (изменение температуры воздуха, погружение в холодную воду, перепады атмосферного давления, взлет и посадка самолета).
В период адаптации в организме происходит сбой пульса и скачки давления. Нервный стресс, связанный с переменами или вызванный другими причинами, также провоцирует сбои.
Обычно повышение АД сопровождается учащением сердцебиения. Лишь 10-15% случаев гипертонии сопровождается замедлением ЧСС. Если низкий пульс при нормальном давлении является тревожным признаком, то урежение его в сочетании с повышенным кровяным давлением тем более опасно.
Чем больше давление превышает норму и чем слабее при этом пульс, тем вероятнее, что в организме произошли серьезные патологические нарушения и сбой регуляции сердечного ритма. В этом случае требуется тщательное медицинское обследование. Устойчивое сочетание высокого давления и низкого пульса без внешних причин приводит к плохому снабжению кровью всех органов организма, может привести к коме и летальному исходу. Пациенты отмечают, что прием некоторых антигипертензивных препаратов приводит к низкому пульсу.
Как поднять?
Прежде чем решить, что делать с редким пульсом при нормальном давлении, нужно выявить причину появления симптома. При незначительном снижении ритма опасности нет. Низкий пульс (40 и менее ударов в минуту) при нормальном давлении сопровождается холодным потом, головокружением и обмороками, что значит наступление гипоксии мозга. Обмороки особенно опасны из-за риска остановки сердца.
Если пульс при нормальном давлении очень низкий и не поддается лечению лекарствами, приходится ставить кардиостимулятор. Показанием к его установке является ритм 38-40 ударов в минуту. У спящего человека под утро пульс может упасть до критического состояния, в этом случае кардиостимулятор активизируется и повысит ритм сокращения сердечной мышцы.
По результатам обследования врач подскажет, как поднять низкий пульс при нормальном давлении и назначит необходимые лекарства. Это могут быть такие препараты:
- алупент, астмопент или орципреналин (повышают предсердно-желудочковую проводимость и сократимость миокарда);
- атропин (усиливает сердечные сокращения, улучшает низкую проводимость в пучке Гиса);
- эуфиллин (насыщает кровь кислородом, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений);
- изадрин (улучшает низкую сердечную проводимость и сократительную деятельность миокарда).
Самостоятельно заниматься медикаментозным лечением не следует, т.к. все препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных реакций. При неправильном выборе дозы возможны приступы тахикардии.
Как повысить в домашних условиях?
Пациентам, страдающим брадикардией, следует ознакомиться, как повысить низкий пульс при нормальном давлении в домашних условиях. Для этого можно применять физические упражнения и рецепты народной медицины. Все мероприятия, направленные на стимуляцию сердечной деятельности, необходимо проводить после установления диагноза и консультации с кардиологом или терапевтом.
В обиходе издавна известно, как повысить низкий пульс при нормальном давлении простым и доступным способом. Для этого нужно наклеить горчичники на грудь. Их разогревающий эффект вызовет приток крови в сердечную зону и усилит сердцебиение.
Другой способ – насыпать в горячую ванну примерно 150 г сухого порошка горчицы, перемешать, полежать в растворе 10-15 мин. Повысит низкий сердечный ритм также ванна со скипидаром.
Рецепты народной медицины подсказывают, что делать, если при нормальном давлении возникает низкий пульс. Вот некоторые из них:
- Напарить 3 ст. ложки ягод шиповника в 400 мл воды на водяной бане в течение 15 минут, добавить 3 ст. ложки меда. Отвар пить 2 раза в сутки по полстакана.
- Смешать полкилограмма очищенных грецких орехов, по 1 стакану кунжутного масла и сахара. Смесь употреблять 3 раза в день по 2 ст. ложки. Как вариант, можно добавить заготовку из 4 нарезанных лимонов, залитый литром кипятка. Принимать за 30 минут до еды.
- Отжатый из 5 лимонов сок смешать с измельченными зубчиками 5 головок чеснока и 400 г. меда. Эту смесь надо принимать на голодный желудок в количестве 2 ст. ложек в течение месяца;
- В половинке редьки на срезе сделать углубление и положить в него 1 ч. ложку меда. На следующий день полученный сироп можно пить. Из одной редьки получается суточная доза, ее следует распределить на 3 раза.
- Залить спиртом (300 мл) молодые побеги сосны и настаивать 1-1,5 недели в темноте. Принимать в виде капель (до 20 за прием) не менее 3 раза в сутки.
- Залить стаканом воды 15 г. сухого тысячелистника, напарить 15 минут на водяной бане, настоять 1 час. Принимать настой по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Консультация с врачом ЛФК также подскажет, как поднять низкий пульс при нормальном давлении. Рекомендуемые упражнения:
- Поочередный подъем и опускание прямых ног.
- Интенсивное сжатие и расслабление кистей.
- Повороты и наклоны головы вправо и влево.
- Упражнение «ножницы» для рук (ног) в положение стоя (лежа).
Желательно исполнять упражнения в умеренном темпе несколькими подходами по 10-15 движений.
Пешие прогулки, бег трусцой и плавание также повышают низкий пульс и укрепляют сердечню мышцу.
Что делать при пониженном АД?
Причины низкого пульса при гипотонии часто такие же, как при нормальном давлении, что делать в этом случае должен решить врач. Если оба показателя низкие, то опасность для здоровья возрастает, поэтому обследование необходимо.
При возникновении приступа слабости, головокружения, низкого пульса, пациенту следует измерить кровяное давление. Если оно пониженное, а таблеток, прописанных врачом под рукой нет, то надо выпить чашку крепкого натурального кофе или черного чая. Также помогут экстракты женьшеня, элеутерококка, массаж мочки уха, сжимание-расслабление кистей. Если пульс приближается к 40 ударом в минуту, а давление ниже 90/60 мм рт.ст., то следует вызвать неотложную помощь. При таких показателях нарушается кровоснабжение всех органов тела, возможны обмороки и кома.
Нужно ли лечение?
Причины редкого пульса при нормальном давлении могут быть разными, и необходимость лечения зависит от диагноза. Низкий пульс у спортсменов на отдыхе, у людей в условиях переохлаждения и стресса лечить не надо. Иногда достаточно убрать причины, вызвавшие низкий пульс.
Если случаи урежения пульса происходят регулярно без видимых причин, следует искать источник симптома и лечить выявленную болезнь. Высокое и низкое давление при слабом пульсе указывают на нарушение здоровья, требуют обследования и последующего лечения.
Выводы
- Говоря о причинах низкого пульса при нормальном давлении и о том, что делать, если он возникает, следует, прежде всего, отметить, что данный симптом появляется на фоне заболеваний сердца и сосудов, эндокринной и нервной систем. Он бывает связан с режимом тренировок и физических нагрузок, сменой внешних условий.
- Если низкий пульс наблюдается регулярно без видимых внешних причин, особенно если он сопровождается скачками АД, необходимо выявить возникшую патологию и лечить ее под контролем врача.
- Применение рецептов народной медицины для усиления низкого пульса в домашних условиях желательно согласовывать с кардиологом или терапевтом.
- С целью учащения низкого пульса применяется умеренная физическая нагрузка, напитки и витаминные смеси, лекарственные препараты. В особо тяжелых случаях устанавливается кардиостимулятор.
- Падение пульса ниже 40 ударов в минуту может привести к летальному исходу, поэтому не следует игнорировать возникновение низкого пульса и откладывать медицинское обследование.