Флебитом называют воспаление венозной стенки. Флебит достаточно быстро трансформируется в более грозное заболевание — тромбофлебит, когда в просвете воспаленного сосуда появляются тромбы. Поэтому так важно своевременно выявить флебит, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания.
Причины возникновения
Воспаление вены развивается при воздействии различных неблагоприятных факторов. Флебит преимущественно возникает на фоне имеющейся варикозной болезни вен. Этому способствует нарушение гемодинамики, возникающие при варикозе.
Кроме того флебит может быть вызван непосредственно различными микроорганизмами, главным образом стрепто— и стафилококком. Микробы попадают в вену при наличии гнойной раны или же инфекционном заболевании.
Флебит развивается и при химическом ожоге вены, когда в сосуд вводятся агрессивные медикаменты и вещества. Вызвать флебит способны гипертонические растворы (хлористый кальций, 40% раствор глюкозы). Также к воспалению вены приводит введение в вену «кустарных наркотиков», когда для их приготовления используют всевозможные растворители и средства бытовой химии.
Способствуют развитию флебита и непосредственно травмирование венозной стенки при катетеризации и длительном внутривенном введении лекарств.
В зависимости от размещения воспалительного процесса в венозной стенке различают:
- Перифлебит — поражается наружная оболочка вены. Возникает при распространении воспаления из окружающих тканей на стенку сосуда.
- Эндофлебит — поражается внутренняя оболочка вены. Зачастую возникает при повреждении внутренней оболочки вены, например, при катетеризации сосуда.
- Панфлебит — поражаются все оболочки венозной стенки.
Симптомы флебита
Воспаление вен может произойти в любой области тела, но чаще всего возникает в ногах. Вены нижних конечностей бывают поверхностные и глубокие. Поражение тех или иных сосудов сопровождается определенными симптомами.
Флебит нижних конечностей
При остром поверхностном флебите пораженная вена становится ощутимо напряженной, болезненной. Сам больной может заметить, что кожа над этим участком покраснела, горячая, а по ходу пораженной вены просматриваются красные полосы. В редких случаях человека могут беспокоить повышение температуры тела, слабость.
При отсутствии лечения острого поверхностного флебита недуг трансформируется я в хроническую форму. При хроническом поверхностном флебите симптомы болезни менее выражены. Периоды стихания болезни чередуются с обострениями.
При остром глубоком флебите в области воспаленной вены отмечается боль, а также отечность соответствующего участка ноги. При этом кожа становится бледной, даже белой. В большинстве случаев этот недуг сопровождается повышением температуры тела, недомоганием, слабостью.
Флебит верхних конечностей
Флебит на руке часто называют постинъекционным. Уже по названию понятно, что он провоцируется внутривенными инъекциями в области руки. Нарастание боли в области прокола вены должно насторожить человека, это может свидетельствовать о начале постинъекционного флебита.
Первым симптомом флебита является покраснение кожи в области инъекции или установки катетера. Вскоре покраснение распространяется из участка инъекций по ходу всей воспаленной вены. Рука при этом отечная. Может отмечаться повышение температуры, появление слабости, увеличение подмышечных и локтевых лимфоузлов.
Мигрирующий флебит
Мигрирующий флебит также известен как аллергический блуждающий флебит и относится к группе системных васкулитов. Недуг часто сопутствует аутоиммунным болезням, некоторым онкологическим, инфекционным заболеваниям, аллергическим реакциям. Болеют преимущественно молодые мужчины.
Мигрирующий флебит характеризуется поражением вен нижних и верхних конечностей. Начинается все с того, что по ходу поверхностных вен ног возникают уплотненные тяжи различной длины. Кожа над пораженным сосудом красная, отечная и болезненная. Примечательно, что такие изменения возникают поочередно на разных венах, словно воспаление «перепрыгивает» с одной вены на другую. Иногда одновременно может наблюдаться воспаление различных вен, например, на руке и ноге.
Зачастую общее состояние больного не страдает, может лишь повышаться температура. Но при множественном поражении вен человек может ощущать слабость, недомогание.
Церебральный флебит и пилефлебит
При церебральном флебите (воспалении вен сосудов головного мозга) возникают головная боль с тошнотой и рвотой, неврологические симптомы в виде нарушения речи, изменения сознания, шаткости походки, пареза конечностей, судорожных припадков.
Пилефлебит возникает при распространении на воротную вену воспаления с близлежащих воспаленных органов брюшной полости (аппендикса). Патологическое состояние характеризуется лихорадкой, выраженной слабостью, желтухой, болью в правом боку. Это очень опасное заболевание, которое может приводить даже к смерти.
Лечение флебита
Эффективно бороться с флебитом удается с помощью консервативных методов лечения. Однако терапевтические мероприятия должны внедряться как можно ранее, дабы не допустить трансформирования флебита в тромбофлебит. К консервативным методам относят медикаментозную терапию, физиотерапию, а также ношение компрессионного трикотажа.
Медикаментозное лечение
При наличии флебита важно выявить причину возникновения патологического состояния. Если флебит вызван инфекцией, больному назначают антибиотики. В остальных же случаях медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов:
- НПВС (Ибупрофен, Кетонов) — устраняют воспаление и боль;
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию (Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал);
- Препараты, уменьшающие вязкость крови (Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил) — препятствуют образованию тромбов;
- Средства для местного лечения (мази Троксевазин, Венобене, гепариновая мазь, Лиотон Гель).
При постинъекционном флебите, как правило, ограничиваются прикладыванием к пораженной руке компрессов с мазями (гепариновой, Троксевазин, Венобене, Лиотон Гель). Эти медикаментозные средства уменьшают отек, оказывают противовоспалительное действие, препятствуют образованию тромбов.
Физиопроцедуры
При флебите больному врач может порекомендовать физиопроцедуры. Это могут быть лазеротерапия, магнитотерапия, грязевые аппликации, инфракрасное облучение. Физиопроцедуры — это вспомогательное лечение, которое при правильном назначении может привести к скорейшему выздоровлению.
Действие физиопроцедур направлено на улучшение обменных процессов в клетках, уменьшение воспаления. Кроме того, физиолечение уменьшает отек мягких тканей и устраняет боль.
Изменение образа жизни
Формирование здорового образа жизни играет значимую роль в борьбе с флебитом. Для обеспечения нормальной микроциркуляции в ногах необходимо быть активным и заниматься спортом. Больным с флебитом также рекомендуют лежа на спине приподнимать ноги и удерживать их несколько минут. Такое положение способствует оттоку крови и предотвращает ее застой в нижних конечностях.
Усугубляющим фактором для развития флебита является курение. Поэтому тем, кто хочет избавиться от флебита (или же не допустить его возникновения) нужно отказаться от вредной привычки.
Верным союзником больных с флебитом можно считать компрессионный трикотаж или эластичный бинт. Ношение компрессионного трикотажа помогает избежать застоя венозной крови в ногах и образования тромбов в дальнейшем.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель