Болезненными месячными называют те менструальные выделения, которые на протяжении всего срока сопровождаются болью в нижней части живота. Усиленное сокращение маточного миометрия в период менструации способно доставлять женщине дискомфорт, однако боль при этом отсутствует. Ее появление в большинстве случаев связано с наличием патологического состояния.
Среди частых причин, провоцирующих очень болезненные месячные у девушек, гинекологи называют:
- неправильное расположение матки;
- недоразвитие детородного органа;
- воспалительный процесс в матке и придатках;
- эндометриоз;
- повышенная возбудимость центральной нервной системы.
Альгоменорея – что это такое у женщин?
Когда установлен диагноз альгодисменорея, что это такое у женщин, как проявляется – большинству пациенток неизвестно. Данным термином в гинекологии принято обозначать менструальные выделения, сопровождающиеся болями в тазовой области. Врачи рассматривают данное явление как симптом возможных патологических состояний репродуктивной системы.
Сам механизм образования болезненных ощущений может быть различным:
- Повышенный синтез и поступление в кровяное русло, межклеточное пространство простагландинов, что ведет к росту внутриматочного давления и развитию спазма миометрия.
- Локальный спазм сосудов вызывает нарушение кровообращения органов малого таза, затрудняет выведение продуктов метаболизма, которые вызывают болезненные ощущения.
Первичная дисменорея
Первичная альгодисменорея – болезненные менструации, появляющиеся в течение первых 3 лет с момента менархе или сразу после появления первых месячных. Главным проявлением данной формы патологии является болевой синдром.
Выделяют два типа первичной альгодисменореи:
- компенсированная;
- декомпенсированная.
Отличительной чертой компенсированной формы альгодисменореи является постоянство силы и продолжительности болевых ощущений. На протяжении всего периода менструации женщина ощущает одинаковой интенсивности боль, которая повторяется из цикла в цикл. При декомпенсированной форме пациентки регистрируют постепенное прогрессирование болевых ощущений: с течением времени боль усиливается, нарушается привычный образ жизни женщины, снижается работоспособность.
Вторичная дисменорея
Вторичная альгоменорея – болезненные менструации, возникающие у женщин после 30 лет. Патология возникает у 30% женщин репродуктивного возраста, зачастую протекает в средней или тяжелой форме. Нередко врачи диагностируют сочетание альгоменореи с меноррагией – увеличение объема месячных выделений.
Вторичную форму альгоменореи, которую, кроме болей, в тазу сопровождают и другие симптомы, в гинекологии подразделяют на 4 группы:
- Вторичная альгоменорея с психоэмоциональными симптомами – анорексия, булемия, депрессия, раздражительность.
- Альгоменорея с вегетативными расстройствами – сопровождается тошнотой, икотой, вздутием живота.
- Вторичная альгоменорея с вегетативно-сосудистыми нарушениями – головокружение, головные боли, обмороки, тахикардия, онемение конечностей.
- Альгоменорея с эндокринно-обменными нарушениями – рвота, зуд кожи, боль в суставах, внезапная слабость.
Дисменорея – симптомы
Ведущим симптом альгоменореи являются боли при месячных. Болезненные ощущения локализуются в нижней части живота. В большинстве случаев они появляются в первый день циклических выделений или за 11–12 часов до них. Болезненность сопровождает месячные 1–2 дня, постепенно снижается ее интенсивность.
Характер регистрируемых женщиной болей может быть разнообразным:
- колющие боли;
- ноющие;
- дергающие.
В большинстве случаев девушки у которых сильно болит живот при месячных, описывают боли как слабые схватки. При этом они могут иррадиировать в область мочевого пузыря, прямую кишку, поясничную область.
Наблюдается ряд дополнительных симптомов, указывающих на болезненные месячные, как патологию:
- тошнота;
- расстройства пищеварения;
- слабость;
- раздражительность;
- бессонница;
- тревожность.
Дисменорея – диагностика
Для постановки диагноза и назначения лечения врачи должны сначала выяснить, чем спровоцированы очень болезненные месячные у женщины. При появлении первых признаков патологии женщине необходимо обратиться за врачебной консультацией.
После осмотра в гинекологическом кресле врачи отправляют ее на обследования:
- УЗИ малого таза;
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ мочи;
- мазки из влагалища и уретры.
Болезненные месячные – что делать?
Девушки зачастую впадают в панику, когда у них болит живот при месячных: что делать в такой ситуации, как облегчить самочувствие – известно не всем. Изначально женщине необходимо установить причину подобных явлений. Зачастую устранение патологии, сопровождающейся болями в тазу, приводит к облегчению самочувствия. Для диагностики причин, из-за которых болит живот во время месячных, требуется посетить врача. Снизить интенсивность болей на время можно попытаться и самостоятельно.
Чтобы облегчить болезненные месячные, причина которых неясна, необходимо:
- Принять горизонтальное положение.
- Снизить двигательную активность.
- Принять спазмолитик (Но-Шпа, Папаверин).
Альгодисменорея – клинические рекомендации
Ликвидировать самостоятельно сильные боли при месячных в большинстве случаев женщина не в силах, поэтому необходимо обращаться к врачу при первых симптомах нарушения. Начальные стадии нарушения не требуют медикаментозной терапии. В большинстве случаев удается добиться успеха путем коррекции образа жизни:
Чтобы снизить приступ боли, врачи советуют предпринять простые меры:
- Прилечь на правый бок.
- Ноги согнуть в коленях и подвести к животу.
- Принять спазмолитическое средство (Но-Шпа).
Альгодисменорея – лечение, препараты
В гинекологии не существует универсального алгоритма лечения альгоменореи. Каждый случай уникален, поэтому требует тщательного обследования, разработки индивидуального плана терапии. К медикаментозному лечению прибегают при неэффективности физиологических методов коррекции.
Таблетки от болезненных месячных подбираются, согласно выраженности симптомов и с учетом наличия хронических и сопутствующих патологий:
- При выраженных нервно-психических симптомах – седативные средства (Диазепам, Триоксазин, настой валерианы).
- Для снятия боли – спазмолитики, анальгетики (Дротаверин, Анальгин, Но-Шпа).
- При воспалительных процессах, сопровождающихся альгоменореей, – нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Индометацин).
При вторичной форме альгоменореи лечение сводится к устранению основной причины:
- При эндометриозе, спайках, опухолях малого таза – хирургическое вмешательство.
- Если причиной альгоменореи стали внутриматочные контрацептивы – проводят их удаление.
Альгодисменорея – народные средства
Перед началом приема народных средств необходимо выяснить, из-за чего болит живот при месячных. Любое средство должно быть согласовано с врачом. Среди популярных рецептов, помогающих ликвидировать болезненные месячные можно выделить следующие.
Корни одуванчика
Ингредиенты:
- корень одуванчика – 1 ч. ложка;
- вода – 200 мл.
Приготовление, применение
- Сырье заливают водой, доводят до кипения, варят 5 минут.
- Настаивают 2 часа, процеживают и принимают перед едой по полстакана, 2 раза в день. Лечение начинать за 7 дней до месячных.
Кора калины
Ингредиенты:
- сухая измельченная кора калины – 1 стакан;
- водка – 500 мл.
Приготовление, применение
- Сырье заливают водкой, помещают в темное место.
- Настаивают неделю, периодически встряхивая, процеживают.
- Принимают перед едой по 1 ч. ложке, добавив в ¼ стакана теплой воды, 2-3 раза в день.