Лечение артрита голеностопного сустава

Методы лечения патологий суставов делятся на две основные группы: медикаментозная терапия и нелекарственные методы. В последнюю группу входят диета, физиотерапия, гимнастика, лечебный массаж и методы народной медицины. При своевременно начатой терапии прогноз заболевания благоприятный.

Медикаментозная терапия

Основные направления лечения:

1. Устранение причины возникновения и развития заболевания суставов.
2. Подавление симптомов артрита.
3. Обеспечение восстановления хрящевой ткани при артрите

Важно первоначально воздействовать именно на этиологический фактор, который запустил патологический процесс. В зависимости от причины артрита назначаются различные препараты.

Если причина заболевания – аутоиммунный процесс, то цель медикаментозной терапии заключается в подавлении активности иммунной системы. Для этого назначаются помощью глюкокортикоиды (ГК), которые оказывают иммуносупрессивное воздействие, благодаря чему достигается необходимый эффект. Наиболее часто из группы ГКС используется Преднизолон.

При инфекционном поражении воспаление сустава вызывают патогенные микроорганизмы. В этом случае для лечения заболевания применяются антибиотики, которые воздействуют на клеточную стенку и ДНК микробов и устраняют их. Назначаются антибиотики широкого спектра действия – Левомицетин, Тетрациклин.
При подагрическом артрите происходит отложение солей мочевой кислоты в суставы. В этом случае для лечения назначается Колхицин или Бетаметазон, которые борются с причиной заболевания. Поскольку подагра – это заболевание, возникающее в результате нарушения обменных процессов, то необходимо применение препаратов, восстанавливающих обмен веществ. Реактивный артрит возникает у пациентов, перенесших заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Лечение поражения суставов заключается в проведении антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии.

Артрит – это воспалительное заболевание сустава, сопровождающееся болью и нарушением его функции. Поэтому цели лечения состоят в устранении болевого синдрома, подавлении воспалительного процесса и восстановление подвижности. Для этих целей используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые позволяют эффективно вылечить заболевания суставов. НПВС подавляют воспаление, устраняют боль и, как следствие, восстанавливают функции сустава. Следует помнить, что лечение НПВС может вызывать ряд нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Поэтому их прием во время лечения должен быть строго обоснованным и максимально ограничен по длительности.

Современные хондропротекторы предотвращают гибель хрящевых клеток и способствуют их восстановлению при своевременно начатом лечении заболевания. Данные медикаменты требуют длительного приема на протяжении нескольких месяцев. Таблетки для перорального приема начинают действовать лишь спустя 1,5 месяца после начала лечения, среди которых наибольшей популярностью пользуются Терафлекс, Артра, Дона. Инъекционные формы для внутримышечного введения курсом 15 уколов: Хондролон, Нолтрекс. Их преимуществом является быстрое наступление эффекта и короткий курс лечения. Препараты для внутрисуставного введения: Синвиск, Ферматрон. Являются заменителями внутрисуставной жидкости, которая при артрите не справляется со своими функциями. Кроме того, в состав входят питательные вещества, необходимые для регенерации хрящевой ткани во время заболевания.

Восстановление после перенесенного артрита проходит быстрее в условиях хорошей микроциркуляции и достаточном поступлении кальция и фосфора. Для этого назначаются витамины и минералы.

Диета

Большинство пациентов недооценивают роль диеты в лечении заболевания суставов. Однако соблюдение режима питания помогает снять болевые ощущения, снизить отечность и избежать осложнений. Кроме того, при некоторых формах артрита соблюдение режима питания является главной составляющей терапии заболевания. Например, соблюдение диеты при подагре воздействует на этиологическое звено развития патологии, тем самым предотвращая дальнейшее ее прогрессирование.

Принципы питания при артрите:

1. Питание пациент должен получать от 4 до 6 раз в сутки небольшими порциями.
2. Блюда рекомендуется варить, тушить или запекать. Это позволяет сохранить питательные вещества и витамины. При обжарке пища теряет свои полезные свойства, кроме того, при такой обработке происходит образование вредных веществ, канцерогенов и токсинов.
3. Во время острой фазы заболевания суставов необходимо сократить прием жидкости до 1 литра в сутки, чтобы не спровоцировать развитие отеков. В ремиссию рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды. Вода способствует выведению токсических веществ, которые образуются в процессе воспаления.
4. Поваренную соль следует ограничить до 7 граммов в сутки, так как она имеет свойство задерживать в организме жидкость, что сопровождается отеками.
5. Температура употребляемых блюд не должна превышать 65 градусов.

Рекомендуемые к употреблению продукты:

• морская рыба содержит омега-3 кислоты, которые в значительной мере снимают воспаление и способствуют регенерации хрящевой ткани;
• мясо нежирных сортов богато витаминами группы В, участвующими в восстановлении повреждений;
• холодец выполняет роль натурального хондропротектора;
• морепродукты содержат вещества, являющиеся строительным материалом суставов в период их восстановления;
• в капусте и яблоках содержатся микроэлементы, ответственные за синтез коллагена;
• киви и лимон – незаменимые источники витамина С и бета-каротина, которые улучшают микроциркуляцию;
• в состав орехов входит большое количество витамина Е, укрепляющего суставную сумку;
• зеленый чай и натуральные соки по принципу действия схожи с антиоксидантами, которые подавляют воспалительный процесс.

  

  Рекомендуется употреблять морскую рыбу

  Рекомендуем по теме:

Абсолютно противопоказаны при артрите:

• жирные сорта мяса и консервированные продукты – провоцируют воспаление;
• помидоры и сельдерей – способствуют отложению солей;
• напитки, богатые кофеином, вымывают кальций из костей;
• кондитерские изделия – негативно сказываются на сосудах;
• мясные продукты из-за высокого содержания в них пуринов рекомендуется ограничить при наличии подагрической формы артрита.

Физиотерапия

Хороший эффект имеет лечение, при котором используются физические факторы. К этим факторам относятся: тепло, холод, кислород, электричество, химические вещества и ультразвуковые волны. Эти методы лечения артрита имеют высокую эффективность, поскольку способствуют быстрому выздоровлению и повышают выносливость пораженного сустава. При назначении данного вида терапии необходимо брать во внимание, что фазы заболевания ограничивают спектр допустимых для применения методов.

В острую стадию заболевания допускается использование ультрафиолетового облучения (УФО) и электрофореза:

1. УФО применяется курсом, состоящим из 5-7 процедур.
2. Электрофорез обеспечивает введение медикаментов через электрический ток на воспаленный сустав. Процедуру проводят ежедневно по 15 минут в 12 сеансов.

Подострая стадия заболевания:

1. Низкоинтенсивная магнитотерапия при артрите проводится ежедневно не больше 10 минут в течение 10 дней.
2. ДМВ-терапия представляет собой поочередное воздействие сферического и цилиндрического излучателя с мощностью 25-30 Вт в течение 5-7 минут.
3. Облучение гелий-неоновым лазером пораженного сустава курсом до 30 процедур.

Пролиферативная стадия заболевания:

1. УФФ глюкокортикостероидов больного сустава в течение 5 минут на протяжении 12 дней;
2. Электрофорез Лидазы курсом 15 сеансов. Лидаза – это ферментативный препарат с протеолитической активностью. Укрепляет промежуточное вещество ткани, оказывает смягчающее действие на участки повреждения, устраняет скованность движений сустава.
3. Системная криотерапия с использованием холодной воздушно-азотной смеси в течение 1-3 минут. Стимулирует возобновление регуляторных процессов.
4. Локальная криотерапия заключается в воздействии холодного сухого воздуха на пораженный сустав длительностью до 15 минут. Благодаря этому происходит стимуляция рефлексогенных зон, что запускает процесс тканевой регенерации с последующим восстановлением функциональной активности.

Кроме того, при наличии хронической формы заболевания пациент должен ежегодно проходить санаторно-курортное лечение. В лечении артрита специализируются города: Сочи, Кисловодск, Крым, Горячий Ключ и многие другие.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при артрите является эффективным методом лечения на пути к выздоровлению. Она способствует улучшению кровоснабжения сустава, укреплению мышц, обеспечивающих его подвижность, и снятию неприятных и болезненных симптомов заболевания.

Для достижения максимального эффекта от лечения необходимо выполнять гимнастику ежедневно в утренние часы, чтобы восстановить кровоток в ногах после сна. Ее длительность не должна быть меньше 20 минут без учета разминки.

Начинать следует с обязательного проведения разминки, которая обеспечит плавное растяжение мышц, сухожилий и связок. Для этого достаточно выполнить медленные круговые движения в голеностопном суставе в течение нескольких минут. Когда ощущение скованности уменьшится, можно приступить к выполнению базовых упражнений:

• поднятие на носочки с задержкой положения на 15-30 секунд;
• перекатывание с пятки на носок не менее 2 минут;
• ходьба на внутренней стороне стопы;
• ходьба на внешней стороне стопы;
• стойка на пятках с максимальным притягиванием пальцев вверх.

Лечебный массаж

Лечебный массаж при артрите голеностопного сустава приносит огромную пользу. Правильно выполненная процедура обеспечивает максимальную регенерацию тканей и восстановление функций.

Массаж начинается с голени, поэтому пациент должен лежать на спине. Икроножная мышца массируется поглаживаниями в 2-3 приема, затем применяется глубокое выжимание и потряхивание. Каждая манипуляция обязательно повторяется до 5 раз разными приемами.

Особое внимание уделяется участку соединения мышцы с ахилловым сухожилием – производятся массажные движения снизу вверх по ходу волокон. Далее начинается растирание в 2 подхода с использованием щипания, технических приемов по прямой линии и по кругу.

Затем производится растирание передней и боковой поверхностей голеностопного сустава аналогичными приемами. После этого можно приступить непосредственно к массажу самого сустава и стопы. Для этого пациент ложится на живот, под голень кладется валик так, чтобы пятка не касалась стола. Массажные движения начинаются с поглаживания, пощипывания и растирания, затем производится глубокое разминание.

Первый сеанс обычно длится 10 минут, после чего продолжительность постепенно увеличивают. Во время процедуры допустимо использование массажных масел и кремов. Обучиться массированию несложно, однако первые сеансы должен проводить опытный специалист.

Народная медицина

Среди домашних методов в лечении данного заболевания используются фиточаи, отвары, настойки, разнообразные компрессы.

1. Травяные чаи сочетают в своем составе наиболее полезные и необходимые для полного выздоровления вещества. Сбор из коры дуба, шиповника и рябины заливают кипятком, настаивают под крышкой 10-15 минут. Принимают по три раза в день в течение нескольких месяцев до отступления симптомов артрита.
2. Отвары клюквы, кукурузы, березовых почек, смородины, ромашки и зверобоя принимают небольшими порциями в течение дня.

   

3. Для наружного применения смешивают горчичный порошок и соль в пропорции 2 к 1, добавляют расплавленный воск, чтобы получилась густая консистенция. Для лечения наносится в качестве мази перед сном на область сустава. Горчица обладает разогревающим свойством, благодаря чему улучшается кровоснабжение сустава, а соль вытягивает лишнюю жидкость из тканей.
4. Теплые ножные ванночки с листьями березы и крапивы нужно принимать ежедневно по 15 минут в течение 10 дней. Проведение такой процедуры улучшает приток питательных веществ и кислорода к пораженному месту.

Лечение артрита голеностопного сустава имеет множество особенностей и требует усилий для достижения полного выздоровления или выхода в ремиссию при наличии хронической формы заболевания. Однако если вовремя обратиться за помощью к специалисту и следовать назначенным рекомендациям, то шансы на излечение значительно возрастают.