При нарушенной осанке, как плоская спина (синдром прямой спины), уменьшаются физиологические изгибы в позвоночной оси. Заболевшие не могут продолжительный период удерживать в одной позиции туловище, у них развивается быстрое утомление.
Вследствие пониженной амортизационной способности позвоночного столба могут возникать микротравматические повреждения спинного и головного мозга, которые способны вызвать головные боли и быструю усталость.
Клиника расстройства складывается из болевых ощущений в бедренной, паховой областях, верхней трети спины. Для удержания позы больной вынужден сгибать и разгибать нижние конечности в коленных и тазобедренных суставных соединений.
Указанные проявления могут привести к инвалидизации, ограничению в осуществлении двигательных актов, необходимости применять сильнодействующие обезболивающие препараты (вплоть до наркотического происхождения).
Синдрому прямой спины свойственно:
- длинная шейная часть;
- прямо стоячая голова;
- плечи опущены и перемещены в переднем направлении;
- плоская брюшная и ягодичная зоны, грудная клетка;
- «крыловидные» лопатки, т.е. отстают от спинной поверхности.
Последствием патсостояния выступает сколиотическая болезнь.
В норме у позвоночного столба существуют искривления с целью поддержания вертикальной позиции и прямохождения. В случае незначительно выраженных либо выпрямленных изгибов формируется синдром прямой спины.
Еще этиофактором могут стать дегенеративные расстройства межпозвонковых дисков, их стремительный износ. Такая патология может иметь место вследствие компрессионных трещин в позвонковом теле, остеопороза, анкилозирующего спондилита.
Зачастую такое патсостояние возникает в детском физически слабом организме после длительного постельного режима. Также болезнь может развиться в сочетании с плоскостопием и пр. заболеваниями систем и органов.
Дополнительно к отстающим физически детям симптомокомплекс может сформироваться и в случае стремительного роста детского организма, опоздании в развитии мускульной системы от костной.
Диагностирование
В момент проведения диагностических процедур специалист проводит сбор анамнестических данных больного (болевые ощущения, дискомфорте, перенесенные оперативные вмешательства), с обязательным учетом проявлений при длительном стоянии в одной позиции.
Определяющим диагностическим мероприятием выступает рентгенисследование в боковой проекции. Также информацию о состоянии компонентов позвоночника и спинальной ткани могут дать МРТ и КТ.
Терапевтическая тактика
Для определения терапевтической схемы коррекции позвоночной оси требуется тщательное исследование организма на предмет наличия причинного эндофактора.
- Общее лечение.К общим лечебным мерам следует отнести:
- Своевременный и тщательный подбор обуви для формирования осанки. У детей ровная спина может развиться вследствие разной длины ножек, несоответствии носимой обуви возрастным показателям.
- Сон на полужесткой поверхности. В случае предъявления ребенком жалоб на болевые ощущения после сна следует сменить жесткую постель на более мягкую, а подушку подобрать по ширине плеч.
- С целью укрепления мускульного каркаса спинной области следует находиться в постоянном движении, выполнять физупражнения.
- В период учебных занятий за партой следует выдерживать правильную осанку, не стоять долго на одной ноге, ношение рюкзаков рекомендуется попеременно сменяя плечи.
- Применение лекарственных средств.
Специалист назначит препараты, направленные на нормализацию гемоснабжения, миорелаксирующие и антивоспалительные средства. С целью купирования сильно выраженных болевых ощущений показаны соответствующие блокады анестетика. - ЛФК.
Подбор лечебных гимнастических упражнений в каждом случае проводится индивидуально. Они направлены на увеличение мобильности позвоночника в момент наклона вперед и назад, укрепления плечевой и грудной мышечной группы.
Задачами лечебной гимнастики выступают корректировка деформирований, повышение мобильности и разгрузка позвоночника, усиление выносливости организма, физразвитие и нормализация психо-эмоционального состояния больного. Выгибания с напряжением запрещаются при наличии болевых ощущений в момент наклонных движений туловищем.
Некоторые специалисты физупражнения комбинируют с процедурами на доске Евминова, гимнастической стенке с целью укрепления миомассы туловища. Дополняют ЛФК механотерапией, респираторными играми и массажем.
С целью остановки сокращения емкости легких при выпрямлении грудного кифоза к физупражнениям присоединяются занятия по Стрельниковой и Шрот. В педиатрии также рекомендованы подвижные игры с мячом, ходьба и посещение плавательного бассейна.
Лечебная гимнастика ЛФК по методу Поля Брегга
Практическая ортопедия утверждает, что такая методика способна устранить патпроцесс за 6 месяцев. Базисными принципами методики выступает выполнение упражнений соответственно физическим возможностям при недопущении совершения резких двигательных актов.
Начинать ЛФК необходимо с раскачивающих движений, плавным образом раширяя амплитуду физупражнений:
- Купировать цефалгии, болезненность в верхней зоне тела можно методом выполнения физупражнений: принять исходную позицию — лечь лицом на поверхность пола, кисти ладонями поместить под грудью, нижние конечности расставить по ширине плеч. Медленно поднимать туловище вверх с выгибом спины, упираясь ладонной поверхностью и пальцами ног. Таз расположить выше головы, конечности выпрямить. Повторить12 раз, начиная с 2-4.
- Укреплению люмбальной мышечной группы, улучшению функционирования почечной системы, желчного пузыря и печени способствует упражнение: исходное положение аналогично предыдущему упражнению, но во время поднятия таза следует поворачивать его поочередно вправо и влево.
- Уменьшить нагрузку с мышечной системы организма можно следующим образом: сесть на поверхность пола, разместить верхние конечности за спиной и упереться ими, далее поднять таз вверх, упираясь руками и ногами, до горизонтального положения, возвратиться в исходную позицию.
- Укреплению позвоночной области способствует: прилечь на спину, обхватить грудную часть руками, одновременно касаться подбородочной областью коленных суставов. Сохранить такое положение примерно 5 с, повторить 2-4 раза.
- Рекомендовано передвигаться на четвереньках, при этом опустить голову, выгнуть спину, поднять таз.