Причины возникновения сколиоза

Сколиоз представляет собой процесс искривления позвоночного столба относительно собственной оси в правую или левую стороны. Сколиоз поражает грудной или поясничный участки позвоночника. Причин, повлекших возникновение сколиоза позвоночника у детей и взрослых, выделяют множество.

Вместе с изменением положения позвоночника под сколиозом понимают общее искривление тела человека. Лопатка с правой или левой стороны выступает больше другой, одно плечо становится заметно выше другого. Заметить искривление тела можно, если попросить человека наклониться немного вперед. Важно различать сколиоз и сутулость. Это совершенно разные медицинские термины и болезни.

Симптомы заболевания

Признаки сколиоза проявляются как во внешнем видимом нарушении расположения позвоночного столба, так и в плохом самочувствии человека, заболеваниях и неправильной работе внутренних органов:

• асимметричное расположение лопаток, локтей, плеч и таза;
• нарушенная походка;

  

  Боли в спине

  Рекомендуем по теме:

  Рекомендуем по теме:

• искривленное положение позвоночного столба под различным углом на одном или сразу нескольких участках по отношению к центральной оси;
• регулярные боли в спине, грудной клетке и пояснице, в районе лопаток;
• головные боли;
• невозможность выполнять физическую работу или долго находиться в одном положении;
• деформация грудной клетки. Она с одной стороны выглядит вогнутой, а с другой — выпуклой;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания центральной нервной системы;
• заболевания легких;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования пациента. Обязательно наличие рентгеновских снимков позвоночника в разных ракурсах.

Причины и опасность сколиоза

На начальной стадии сколиоз не доставляет выраженных неприятных ощущений. Иногда пациент может не подозревать о наличии у него заболевания. Запущенный сколиоз, не подвергавшийся грамотному лечению, сказывается на работе практически всех жизненно важных систем и органов человека.

Сколиоз шейной части становится причиной нарушения мозгового кровообращения, позвоночная артерия сдавливается, как следствие, возникает головная боль, головокружение, укачивание, шум в ушах, нарушение зрения. Сколиоз грудной части позвоночника значительно уменьшает рабочий объем грудной клетки, брюшной полости. Как следствие, из-за неправильного расположения происходят сбои в работе сердца, легких, желудка, кишечника, печени и почек, сосудов.

Диспластический сколиоз позвоночника становится причиной грыж, остеохондроза. Дети с таким диагнозом быстро утомляются. Для женщин диспластический сколиоз может стать причиной бесплодия, проблем с вынашиванием и рождением ребенка.

Бывает сколиоз поясничного отдела — он не дает костям таза занять нормальное расположение. Страдают органы репродуктивной системы, почки, мочевой пузырь.

Причины и факторы заболевания

Сегодня в 8 из 10 случаев врачами ставится диагноз «идиопатический сколиоз», когда причина его возникновения точно не известна. В других случаях возникает сколиоз под воздействием следующих факторов:

• сидячий образ жизни;
• человек не следит за своей осанкой, постоянно сутулится;
• врожденные нарушения позвоночного столба;
• рахит;
• полиомиелит;
• нарушение обмена веществ;
• заболевания межпозвоночных дисков и соединительных тканей;
• остеопороз;
• дефицит кальция в организме, что приводит к неправильному развитию костной ткани в детском возрасте;
• дистрофия мышц поясничного, шейного и грудного отделов;
• перенесенные травмы позвоночника у детей и взрослых (переломы, ушибы, смещения);
• опухоль;
• перенесенные травмы костей таза и ног;
• миозит;
• врожденная или приобретенная разница в длине ног;
• ДЦП;
• остеомиелит, приведший к деформации позвонков;
• мышечные контрактуры.

В группу риска заболеть сколиозом попадают дети от начального школьного до подросткового возраста, когда скелет подвергается постоянному росту и изменению.

Если к этому добавить слаборазвитую мышечную ткань, поддерживающую кости, то вероятность возникновения сколиоза резко возрастает. Особенно это характерно для девушек в подростковом возрасте. Поэтому так важно с раннего детства приучать ребенка следить за своей осанкой, а также заниматься физической активностью, давать своему мышечному и костному скелету нагрузки с целью укрепления, исключая таким образом причины появления этого сложно поддающегося лечению заболевания. Неправильное питание также становится одной из причин постановки диагноза — «сколиоз» у детей подростков.

Возникает сколиоз сегодня у различных возрастных групп пациентов. Форм и видов искривления позвоночника у детей и взрослых существует немало. Подробная классификация сколиоза необходима специалисту для более точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения для каждого случая.

По типу появления сколиоз делят на:

1. Врожденный сколиоз у детей — появляется у человека в процессе его внутриутробного развития и характеризуется нарушением в развитии костного скелета, хрящевых тканей и межпозвонковых дисков. Диагностирование заболевание можно, начиная с 7-летнего возраста ребенка. Именно в это время происходит проявление его явных признаков. Позвоночный столб имеет аномальные отклонения в пояснично-крестцовом отделе. Эта зона в раннем детском возрасте подвергается окостенению. Внешне ребенок выглядит слишком худым, со слаборазвитой мускулатурой, имеет овально-выгнутую форму спины. Происходит нарушение в развитии нервной системы человека, из-за чего ребенок плохо развивается, наблюдается определенная степень отсталости, при отсутствии лечения заболевание приводит к серьезным расстройствам нервной системы. Конечности человека со врожденным сколиозом всегда холодные, наблюдается повышенная потливость.

   

   Сколиоз

2. Приобретенный сколиоз — формируется у здорового человека под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Появляется в результате травмы позвоночного столба, из-за слаборазвитого мышечного корсета спинного отдела, нахождения тела человека в неправильном положении с детского возраста. В свою очередь, наличие приобретенного сколиоза у подростков подразделяют на виды:

• рахитический сколиоз — имеет раннее начало. Диагноз можно поставить уже у детей школьного возраста. Деформацию позвоночника обычно наблюдают в районе 9—12 грудных позвонков;
• идиопатический — самый распространенный тип заболевания, когда причины сколиоза у детей до конца не известны. Также имеет раннее развитие, диагностировать его можно в 4—6 лет;
• паралитический сколиоз — является следствием такого заболевания, как полиомиелит. Такой тип сколиоза характеризуется быстротой прогрессирующих симптомов. Позвоночник становится подвижным, мышечный корсет слишком ослабевает, грудная клетка деформируется. Происходит формирование реберного горба. Походка человека меняется из-за ослабления ягодичной мышцы;
• первичный сколиоз — тот вид заболевания, который формируется у детей школьного возраста под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Причина сколиоза у детей — слишком тяжелый и неудобный ранец, длительное пребывание в неудобной позе;
• ишиалгический сколиоз — является следствием тяжелой формы ишиаса, искривление происходит в противоположную от пораженного участка сторону;
• статический сколиоз — является причиной перенесенных травм или заболеваний (туберкулез костей, плоскостопия). Очаг заболевания чаще всего находится в поясничном отделе позвоночника.

Выше приведены наиболее распространенные виды приобретенного сколиоза. Более редкие случаи возникают в результате неправильно сросшихся участков позвоночника в результате перелома, а также других патологий.

В зависимости от геометрической формы искривления выделяют сколиоз:

1. С-образный, который имеет нарушения по одной дуге;
2. S-образный, для которого характерно нарушение по двум дугам;
3. Z-образный, для которого характерно искривление по трем участкам (дугам).

В зависимости от места нахождения искривления сколиоз делят на шейный, грудной, шейно-грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированную форму.

Сколиоз классифицируют на следующие типы в зависимости от степени искривления позвоночного столба:

1. 1-я степень, когда искривление позвоночника практически не видно невооружённым взглядом. Диагноз может быть поставлен только на основе рентгеновских снимков, выполненных в разных проекциях. Обычно степень отклонения позвоночника от центральной оси составляет не более 10 градусов.

   

   Степени сколиоза

2. 2-я степень искривления уже заметна невооруженным взглядом. В этом случае одна лопатка выпирает над всей поверхностью спины, одно плечо расположено выше другого, а на рентгеновских снимках видно, что угол отклонения позвоночника от его нормального положения составляет 25 градусов.
3. 3-я степень характеризуется поражением не только позвоночного столба, но и внутренних органов. Визуально можно увидеть выраженный реберный горб. Двигательная активность человека резко снижена, он страдает сердечной и легочной одышкой по причине неправильного расположения внутренних органов, сильным потоотделением и общей слабостью организма. На рентгеновских снимках угол отклонения позвоночника от его нормального поражения не больше 40 градусов.
4. 4-я степень сколиоза выражена настолько, что искривленный позвоночник заметен даже у человека в одежде. При рентгеновском исследовании угол отклонения позвоночного столба от центральной составляет 50 градусов. Визуально туловище становится коротким, а конечности удлиненными, грудная клетка становится выгнутой. Нарушается работа практически всех внутренних органов и систем. Пациент страдает от отеков, имеет степень инвалидности и нуждается в регулярном медицинском уходе.

Лечение сколиоза

Способы избавления человека от искривления позвоночника условно можно разделить на следующие виды.

Консервативные методы подразумевают использование традиционных способов: ЛФК, мануальной терапии, массажа, санаторно-курортного лечения. Цель консервативного способа — достижение такого положения позвоночника, при котором действие сколиоза будет минимальным, произойдет устойчивая ремиссия заболевания.

Принцип консервативного лечения состоит из следующих шагов:

1. исключение неблагоприятных факторов, приводящих к неправильному расположению позвоночных дисков;
2. выработка мышечной активности;
3. комплексность и последовательность лечения, систематичность и закрепление результатов;
4. лечение внутренних органов, пораженных в результате их неправильного расположения;
5. отладка достигнутого результата на уровне мозговых импульсов.

Хирургические методы являются довольно спорными среди врачей. Существует ряд неоспоримых показателей, по которым единственным способом лечения сколиоза является хирургическое вмешательство:

1. искривление позвоночника от 50 градусов. Со временем без лечения деформация будет увеличиваться, сдавливая внутренние органы и нарушая их работу;
2. деформация позвоночника с отклонением от 40 градусов и с прогрессирующей формой. Особенно это касается детей и подростков, когда организм находится в стадии активного роста;
3. поражение спинного мозга с сопровождающимися неврологическими расстройствами, сопровождающимися болевыми ощущениями.

Ортопедические методы или ортезирование предполагает коррекцию искривления позвоночника при помощи ношения корсета, который помогает восстановить естественное положение, а также поддерживает тонус мышц поясничного отдела.
Протезы бывают различных типов в зависимости от степени сколиоза. Так одни показано носить в течение 2—4 часов в день. Их цель — корректирующая, поэтому эффективность их применения показана при сколиозе на начальной его стадии.
Другие корсеты имеют более жесткую основу и показаны для ношения по 6 часов в день при сколиозе 1—2 степеней.
При наличии сколиоза третьей степени ношение корсета длится от 6 часов в день и может продолжаться в течение всего дня, а также ночью. Но при сильном искривлении позвоночника ортопедические методы применяются редко. Здесь показано также и лечение хирургическим вмешательством, так как речь идет о здоровье внутренних органов и систем человеческого организма.

В борьбе со сколиозом нельзя забывать о ведении здорового образа жизни. Важное место в нем отводится лечебной физкультуре, которую человек может делать как дома самостоятельно, так и посещая специализированные занятия. В процессе занятия упражнениями мышечный корсет скелета будет тренироваться, а сколиоз постепенно станет исправляться. Так, лечебная физкультура помогает избавиться от сколиоза 1 и 2 степеней, особенно детям и подросткам с растущим организмом. При заболевании 3 и 4 степени наблюдается остановка прогрессивного развития болезни, благодаря формированию прочного мышечного корсета, который берет на себя часть нагрузок от искривленного позвоночника.

Сколиоз является тем заболеванием, избавление от которого длится от нескольких месяцев до нескольких лет, благодаря упорному труду и соблюдению всех предписаний лечащего врача. Успех лечения и профилактика заболевания зависят не только от выбранной методики, но и от желания и упорства самого пациента. Также важно выяснить причины и направить все усилия на их устранение.