Лордосколиоз – патологическое состояние, когда лордоз в области поясницы, который имеется и в норме, становится более выраженным, или же, наоборот, более уплощённым. Причём заболевание проявляется только в области поясницы, так как в других отделах позвоночника такого изгиба не бывает.
Причины
Условно лордосколиоз можно разделить на первичный, который появляется из-за проблем с самим позвоночным столбом, и вторичным, который будет появляться из-за той или иной патологии тазобедренного сустава.
В детском возрасте основными причинами следует считать:
- Травмы позвоночника в районе поясницы.
- Детский церебральный паралич.
- Рахит.
- Дисплазию тазобедренного сустава.
У взрослых заболевание развивается уже по другим причинам, среди которых:
- Перелом поясничного отдела.
- Остеохондроз.
- Грыжа межпозвоночного диска.
- Спондилолистез.
- Опухоли, в том числе метастазирующие в позвоночный канал.
- Болезнь Бехтерева.
- Ахондроплазия.
Не менее часто причинами могут стать инфекционные поражения позвоночника, например, туберкулёз, сифилис, гонорея, а также поражение при таких системных заболеваниях, как ревматизм или красная волчанка, избавиться от которых раз и навсегда невозможно.
И, наконец, причиной может стать и беременность, особенно развившаяся на фоне уже существующих патологий спины.
Симптомы
Лордосколиоз имеет свои специфические симптомы, которые будут проявляться и тогда, когда угол искривления увеличен, и тогда, когда от несколько меньше нормы.
Первое, на что будет предъявлена жалоба – боль в спине, усиливающаяся при любой физической нагрузке, будь то ходьба, бег или подъём по лестнице. Несложно будет заметить и имеющееся изменение осанки. Здесь будут такие особенности, как выступающие назад ягодицы и таз, широко расставленные ноги и живот, который выступает вперёд.
Ещё одно важное проявление – быстрая утомляемость спины, что особенно сильно выражено в положении сидя или лёжа, а также невозможность спать на животе из-за сильных болевых ощущений. И, наконец, нельзя не обратить внимание на изменение походки, которая называется «утиной».
Если заболевание зашло слишком далеко, а человек не получает никакого лечения, тогда симптомы становятся более выраженными. Особенно обращают на себя внимание такие проявления, как:
- Онемение в ногах.
- Плохой сон и бессонница.
- Ухудшение эрекции.
- Сильные боли в животе.
- Запоры.
- Нарушение мочеиспускания.
Без адекватного лечения болезнь довольно быстро прогрессирует и нередко вызывает очень серьёзные осложнения, среди которых самыми частыми можно назвать нарушения работы органов таза, подвижность позвонков, сдавливание спинного мозга в спинномозговом канале.
Диагностика
Правильно поставить диагноз может только травматолог или ортопед. Основывается диагностика на жалобах пациента, на его внешнем осмотре, а также на рентгенографических снимках.
Однако незаменимыми здесь оказываются и такие виды диагностики, как КТ и МРТ спины.
Лечение
Лечение может быть консервативным и оперативным. Медикаментозная терапия подразумевает применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые могут быть выписаны пациенту в самых разных формах – мазях, гелях, таблетках, уколах. Так, например, хороший эффект дают вольтарен и индометацин.
Обязательно применение таких препаратов, как нейровитан и нейрорубин, которые содержат в себе витамины группы В и являются важными для нервной системы.
Также обязательно использование миорелаксантов, например, мидокалма, которые помогают снять мышечные спазмы – основную причину боли.
Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры и массаж, но только вне периода обострения. Если пренебречь этим правилом, то можно сильно навредить спине. То же самое касается мануальной терапии и ЛФК. Во время лечения следует носить либо бандаж, либо корсет, который подбирается только лечащим врачом.
Но бывает, когда такая терапия не даёт нужного результата, и тогда проводится оперативное лечение. При этом патологический изгиб врачи стараются выправить при помощи специальной конструкции. Сегодня это совершенно безопасно и требует всего лишь несколько небольших разрезов.
Профилактика
Предотвратить появление лордосколиоза можно, если вовремя лечить все заболевания спины, уделять большое внимание осанке, отказаться от сидячей работы, избегать гиподинамии и нормализовать массу тела.