Остеохондроз поясничного отдела – патология, связанная с изменением костной, хрящевой ткани межпозвоночных дисков и позвонков. Высокий риск заболеть имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это самая распространенная форма заболевания, потому что на поясницу возлагается основная нагрузка при ходьбе, беге, сидячем образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость. Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. Во время пояснично-крестцового остеохондроза нарушается питание межпозвоночного диска, ядро усыхает, создает сильное давление на фиброзное кольцо. Оболочка трескается, межпозвоночные диски смыкаются, уменьшается длина позвоночника.
Симптоматика недуга
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника носит характер хронического заболевания. Проявление симптомов наблюдается при обострении (рецидиве). Спровоцировать его могут неосторожные, резкие движение, интенсивные физические нагрузки, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива – люмбальный, болевой синдром острого или ноющего характера в области поясницы.
Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела подострой формы:
- Ноет в пояснице, отдает в зоне ягодиц, бедер, голени;
- Покалывает, печет в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, мурашки в области конечностей, поясничного отдела позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженной зоны;
- Побледнение кожного покрова;
- Морозит.
Симптомы острых приступов:
- Сильные болевые ощущения, сковывающие любое движение;
- Смех, кашель только усиливает боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавливания нервных корешков появляется головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематичное давление поврежденных позвонков способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Поза — лежа на боку с подогнутыми под себя ногами приносит временное облегчение.
Степени тяжести заболевания
Симптомы болезни можно классифицировать по степени:
- Первая. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. Мышцы спины сильно напряжены, создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Вторая. Состояние межпозвоночных дисков ухудшается, позвоночник постепенно становиться менее гибким. Промежуток между приступами и ремиссиями сокращается. Появляются систематические боли в ягодицах, поясничном отделе, ноги быстро устают даже при незначительных нагрузках;
- Третья. Межпозвоночные диски значительно стерты, расстояние между позвонками сокращается. Характер симптоматики сравним с грыжей – немеют конечности, появляется дисфункция половых органов, мочеиспускание вызывает сильные боли в паху, наблюдается расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю брюшную стенку.
Медикаментозное лечение
Тип лечения пояснично-крестцового остеохондроза определяется по выраженности симптомов, которые указывает на ту или иную степень тяжести.
Лечение болезни медикаментозными средствами предполагает использование трех категорий средств:
- Таблетки, препараты;
- Инъекции;
- Мази.
Лекарства помогают:
- Избавиться от болевого синдрома;
- Устранить воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мускулатуры;
- Ускорить, активизировать процесс восстановления хрящей;
- Предотвратить дальнейшее развитие заболевания;
- Нормализовать кровообращение;
- Восстановить обмен веществ.
Справиться с остеохондрозом посредством медикаментозной терапии не получиться, если наступила 3-я стадия.
Таблетки, препараты
Течение болезни связано с сильными болевыми синдромами, которые мешают пациенту даже двигаться. Для того чтобы купировать приступ рекомендуются анальгетики. Таблетка анальгетика помогают разорвать замкнутую цепочку: боль→напряжение в мышцах→усиление боли из-за напряженной мускулатуры.
Как лечить остеохондроз таблетками – самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флютабс»;
- «Стримол»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременно. Когда оно проходит боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют болевые ощущения, успокаивают очаг воспаления.
Среди них рекомендуются:
- «Ацетилсалициловая кислота»;
- «Бутадион»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту назначается успокоительный препарат, который помогает восстановить работу нервной системы, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные средства:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален»;
- «Персен»;
- «Валерьянка»;
- «Тривалумен»;
- «Релаксил».
Хондопротектор – медикамент, который помогает остановить дальнейшее развитие заболевания, сохранить хрящевую ткань, препятствуя ее дальнейшему разрушению.
Назначаются следующие хондопротекторы:
- «Артра» — действующий компонент таблеток — сульфат хондроитин, способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма прописываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы.
Инъекции
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела уколами наделено преимуществами. Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь и по венам достигает нервных корешков. Капсулы действуют медленнее. Сначала они перерабатываются желудкам, через него действующие вещества всасываются в крови и достигают цели. На это нужно 1-2 часа, в то время как укол срабатывает моментально;
- Все действующие компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном применении около 20% растворяется в желудочном соке;
- Отсутствие противопоказаний. Блокада затрагивает только поврежденный участок и не распространяется за его пределы.
Внутримышечно вводятся следующие препараты:
- Анальгетики – «Баралгин», «Анальгин». Купируют приступ, не устраняя его причину;
- Спазмолитики – «Мидокалм». Один 1 мл – два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в области мышц спины, нервных окончаний;
- Противовоспалительные растворы – «Диклофенак Натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» — снимают воспаление, отечность, болевой синдром. Полный курс помогает справиться с воспалением на полгода.
Блокада – вид инъекции, при котором обкалывается только больное место. Отличается быстродействием, минимумом противопоказаний.
В качестве лекарственных средств для блокад применяются:
- Местные анестетики – «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные растворы – «Дипроспан», «Кеналог»
Блокады может делать только квалифицированный специалист, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может грозить последствиями.
Мази
Мази помогают облегчить течение заболевания, вернуться к нормальной жизни без скованности в движениях. Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные – «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Эмульгель», «Долгит», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». Не только подавляют болевые ощущения, но и снимают отечность, борются с воспалением, за счет чего защемление нервных окончаний уменьшается, пациент живет полноценной жизнью;
- Разогревающие с обезболивающим эффектом – «Капсикам», «Финалгон», «Никофлукс». Эти мази нормализуют кровообращение, позвонок становиться крепче, мышечный спазм спадает, боль утихает;
- Комплексного воздействия – «Фитобене», «Долобене». Мази оказывают противовоспалительный, обезболивающий, регенерирующий эффект;
- Хондопротекторы – «Хондроарт», «Хондроитин», «Хондроксид», «Артроцин», «Глюкозамин». Помогают восполнить недостаток хрящевой жидкости, питают хрящевую ткань, способствуют ее восстановлению;
- Мази на основе растительных экстрактов – «Живокост», «Траумель», «Сабельник», «Цель Т», «Шунгит». Борются с воспалением, помогают справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за гиперчувствительности к препарату, может развиться аллергическая реакция.
Не стоит переживать, если вам поставили диагноз остеохондроза, главное -направить все свои силы на то, чтобы вылечить позвоночник, вернуться к нормальной жизни. А в этом вам помогут ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.