Спондилоптоз – это заболевание позвоночного столба, при котором происходит смещение одного или даже нескольких позвонков вперёд или назад по отношению к нормальной оси позвоночника. Заболевание может начать проявлять себя в любом возрасте, но у него всегда есть предшествующие причины и, как правило, это остеохондроз и грыжа диска. Болеют спондилоптозом одинаково часто мужчины и женщины. Чаще всего заболевание диагностируется в области поясницы.
Классификация
По течению это заболевание можно разделить на четыре стадии. При первой стадии пациент не предъявляет каких-то жалоб. Только при длительном сидении или при наклоне туловища могут отмечаться боли в поражённом месте. При второй стадии боли могут возникать в покое, но такое бывает относительно редко, а вот при движении отмечается усиление симптомов болезни.
При третьей стадии можно невооружённым глазом рассмотреть изменение осанки. Пациента теперь беспокоит не только боль, но и ограничение подвижности в спине. Как осложнение может развиться парез, паралич, в большинстве случаев – недержание кала и мочи.
Из-за постоянной сильной боли человек практически постоянно принимает обезболивающие препараты. При этом у него развивается особая походка, при которой ноги постоянно полусогнуты в коленях, а грудная клетка или живот сильно выпирают вперёд.
Причины
Смещения позвонков при этом заболевании не происходят просто так. Основными причинами можно считать такие болезни и состояния, как:
- Дегенеративные процессы в хряще.
- Врождённые пороки развития позвонков.
- Опухоли спины.
- Занятия спортом на профессиональном уровне на протяжении длительного времени.
- Травма позвоночника, включая перелом, вывих позвонков, нарушение целостности связок.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы
Признаки заболевания будут зависеть от того, какие именно структуры будут вовлечены в патологический процесс, а это могут быть нервы, сосуды или спинной мозг. Но самой распространённой жалобой является именно боль, выраженность которой зависит от длительности и тяжести патологии. При этом она может отдавать в другие области тела, что зависит от местоположения смещения.
Если в процесс вовлечены нервы, то есть жалобы на онемение кожи в месте их иннервации. Может наступить парез или паралич конечности, бывает слабость во всём теле или только в определённом участке. К другим признакам патологии можно отнести сонливость, усталость, покалывание в руках и ногах.
Все эти признаки можно считать общими. Однако специфические симптомы зависят от области поражения. Так, например, при поражении шейного отдела на первый план выступают такие жалобы, как:
- Боль в голове.
- Бессонница.
- Головокружение.
- Нарушение зрения.
- Звон в ушах.
- Обморок.
- Охриплость голоса.
При спондилоптозе в области грудного отдела основные жалобы будут на:
- Одышку и кашель.
- Удушье, которое возникает приступами.
- Боли в районе печени, желчного пузыря и в почках.
Если есть поражение в области поясницы или крестца, то здесь на первый план выступают такие патологические признаки, как запор или понос и их чередование, отёки в области ног, недержание мочи и кала и развитие геморроя. При этом, если спондилоптоз диагностирован у женщин, то здесь нередко возникают выкидыши, а у мужчин появляются проблемы с потенцией.
Лечение
На первых этапах назначается консервативное лечение, которое включает в себя приём НПВП и введение в перидуральное пространство гормональных препаратов. В качестве дополнительных средств терапии могут применяться массаж, мануальная терапия, ЛФК, иглоукалывание.
Если консервативное лечение не помогает, а заболевание продолжает быстро прогрессировать, то проводится операция, цель которой — зафиксировать поражённый позвонок в единственно правильном для него положении. После этого наступает восстановительный период, который может длиться от пары месяцев до года.