После рождения кишечник ребенка заселяется бактериями. Это собственная микрофлора человека, среди которой есть полезные микроорганизмы, что помогают в переваривании пищи, и патогенные. Если пациент здоров, первая группа преобладает, не давая шанса размножаться вредным микробам. В ряде случаев, после приема антибиотиков, при запорах, отравлениях, синдроме раздраженного кишечника (СРК), их количество снижается, патогенные бактерии усилено растут, вызывая симптомы болезни. После лечения основного заболевания главная задача – восстановление нормального биоценоза, в связи с чем принимаются пробиотики для микрофлоры кишечника.
Пробиотик в своем составе имеет живые бифидо- или лактобактерии, что при попадании в желудочно-кишечный тракт выполняют несколько функций:
1. Угнетают размножение условно патогенных микроорганизмов.
2. В процессе своей жизнедеятельности выделяют фактор стимуляции роста, что ускоряет заселение собственной флорой.
3. Стимулируют местные и общие защитные иммунные механизмы.
4. Борются с повторным заражением.
5. Имеют противораковое действие.
6. Нормализуют моторику кишечника, работу желез, ферментов.
7. Создают специальную среду, в которой вредным бактериям тяжело расти.
Пробиотики назначаются не только при заболеваниях кишечника, но и после системного употребления антибиотиков. Это большая группа препаратов, лекарственные средства применяются на протяжении нескольких недель, месяцев. Почему не всегда прием пробиотиков приносит результат, несмотря на высокую эффективность и длительность использования? Неправильно подобранная доза или плохой пробиотик? В данной статье можно найти ответы на эти вопросы, а также посмотреть обзор распространенных лекарственных форм.
Основные показания
Пробиотики для кишечника назначаются во многих случаях, но лучше самостоятельно разобраться, действительно ли они необходимы. В список показаний входит:
1. Диарея, возникшая после длительного приема антибиотиков.
2. Кишечные инфекции ослабляют защитные силы организма, для их восстановления необходим пробиотик, в большей степени это касается состояний вирусной этиологии.
3. После лечения гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори.
4. Пероральный прием антибиотиков, даже в случае пневмонии или ангины.
5. При СРК влияние пробиотика на работу кишечника только положительное, он помогает как при диарее, так и при запоре.
6. Наличие пищевой аллергии.
7. Лакто-, бифидобактерии используются в терапии гельминтозов.
Противопоказанием может служить индивидуальная непереносимость, когда на один из компонентов у человека есть аллергия. В таком случае полностью отказываться от пробиотика не стоит, врач поможет составить черный список названий препаратов, в состав которых входит данное вещество. Больному рекомендуется лекарственное средство с другой группы.
Чтобы попасть в белый список разрешенных пробиотиков, они должны быть:
- Безопасными. При длительном использовании не наносить вред организму, не ухудшать работу печени, почек.
- Активными. Если бактерии остаются живыми до конца хранения пробиотика, это показатель качества.
- Стойкими к действию соляной кислоты, желчи.
- Способными заселять кишечник, быстро размножаться.
- Иметь натуральное происхождение.
Бактерии могут поступать в кишечник с продуктами питания или в виде лекарственных препаратов. Источник живых микроорганизмов – молочная продукция, заквашенная бифидо-, лактобактериями. Она выпускается в форме заквасок, йогуртов, кефира, даже питания для детей. Регулярное применение приводит к нормализации стула, исчезновению запоров, вздутия живота, болезненных ощущений.
Но употреблять лучше продукты домашнего приготовления. Магазинные товары поддаются пастеризации, что убивает полезные бактерии. Красители, вкусовые добавки также уменьшают число колониеобразующих единиц. Потому качество йогурта сомнительно. В домашних условиях легко приготовить более полезный и вкусный аналог. Во-первых, величину порции можно регулировать, иметь всегда свежий продукт. Во-вторых, натуральные добавки в виде ягод, фруктов, варенья не влияют на жизнеспособность бактерий.
Поколения медикаментов
В зависимости от состава все лекарственные средства делятся на 5 поколений.
1 поколение – монокомпонентные, то есть только один штамм бактерий присутствует в пробиотике. По названию в большинстве случаев можно судить об активном веществе: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин.
2 поколение – дрожжеподобные грибы и споры бактерий. Эти микроорганизмы не относятся к нормальной флоре кишечника, но они оказывают позитивное влияние на него. Применяются у детей при диарее, кишечных инфекциях. В список пробиотиков этой группы входят: Споробактерин, Энтерол, Биоспорин, Эубикор.
3 поколение – пробиотики состоят из нескольких штаммов или видов бактерий. Самые популярные представители — Линекс, Бифилонг, Бификол.
4 поколение – хорошо изученные средства, в которых к бактериям добавляют специальные вещества, что ускоряют их рост, размножение, активность (Бифилиз).
5 поколение – каждый день выпускаются новые, более усовершенствованные пробиотики (Пробиформ, Флористин, Бифидумбактерин форте).
Распространенные препараты
Краткий обзор наиболее часто встречаемых пробиотиков поможет подобрать необходимое лекарство в зависимости от причины заболевания.
1. Линекс.
Выпускаются пробиотики в капсулах и порошке. Это комбинированное средство, в состав входят лакто-, бифидобактерии, энтерококк, также вспомогательные вещества. Линекс нормализует моторику, избавляет от запоров или диареи, увеличивает кислотность кишечника, делая рост патогенных бактерий невозможным. Разрешен беременным женщинам, детям, даже новорожденным, но в этих случаях назначается врачом. Маленькому ребенку тяжело глотнуть капсулу, потому применяется порошок, его предварительно растворяют в соке, молоке.
2. Бифиформ.
Данные пробиотики содержат несколько видов микроорганизмов, показан при диарее, отравлениях, СРК, гастроэнтеритах. Лекарственные формы:
- Капсулы. Они кислотостойкие, благодаря чему бактерии не гибнут под воздействием желудочного сока, попадают в кишечник максимально активными. Можно давать ребенку старше 2 лет.
- Капли используются даже у грудничков.
- Пробиотики в порошках содержат вкусовые добавки, они хорошо переносятся детьми.
3. Хилак форте.
Применяется после лечения антибиотиками, при интоксикации, метеоризме, запоре, диарее, СРК, атрофическом энтерите. Форма выпуска – капли. Хорошо переносится, аллергические реакции возникают редко. Препарат способствует восстановлению эпителия кишки, убивает вредные микробы благодаря изменению кислотности.
4. Лактобактерин.
Выпускается в виде сухого порошка в ампулах, перед употреблением одна доза разводится в чайной ложке воды. Это монокомпонентное средство, его эффективность доказана при серьезных органических патологиях кишечника: язвенном колите, энтерите. Также используется в гинекологии. Название пробиотика соответствует основному действующему веществу – лактобактерии.
5. Примадофилус.
Является лучшим пробиотиком для пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями. Он хорошо изучен, показан при пищевых аллергиях, атопическом дерматите, частых стоматитах, гингивитах. Для детей выпускается в порошке.
6. Энтерол.
Это антагонистическое средство, угнетает размножение патогенной флоры, активирует местную защиту в кишечнике, способствует восстановлению слизистой. Имеет хороший эффект при инфекционных диареях, СРК, что сопровождается поносом, кандидозе. Капсулы употребляются после еды, порошок нужно растворить в воде. Не рекомендуется использовать слишком горячую или холодную пищу.
7. Пробифор.
Содержит максимальное число колониеобразующих единиц среди всех пробиотиков. Имеет выраженное антимикробное влияние. Клинические исследования показали, что использование Пробифора приравнивается к эффекту от антибактериальных средств при шигеллезе. Противомикробное, антитоксическое действие помогает бороться с диареями различного происхождения. Лекарство рекомендовано после лучевой или химиотерапии. Бифидобактерии, что входят в состав, улучшают пищеварение, активность ферментов, выработку витаминов. Пища не влияет на свойства Пробифора, потому прием пробиотика не зависит от еды. Порошок или капсулу следует запить водой. Подходит для детей от 6 месяцев.
8. Йогурт.
Действующим веществом являются лактобактерии. При попадании в желудочно-кишечный тракт они негативно влияют на кишечную палочку, протей, стафилококков, дрожжевых грибов. Имеют иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, препятствуют всасыванию токсинов, продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь. Используются пробиотики при запорах, диарее, в комплексном лечении аллергии, гельминтозов. Это довольно стойкие препараты. Доказано, что все палочки остаются живыми после нахождения в желудке на протяжении 3 часов, также без проблем переносят раствор 1 % желчи.
Выбор средства для детей
В детском возрасте список препаратов для кишечника несколько отличается от взрослых. Множество фирм параллельно выпускают пробиотики для малышей. Главным отличием является лекарственная форма. Груднички не проглотят капсулу, потому существуют порошки и капли.
Сразу после рождения кишечник ребенка может быть поражен клебсиеллой, золотистым стафилококком. Показано применение Линекса, Бифидумбактерина форте, Лактобактерина на протяжении 28 дней. Пребиотик Пробифор имеет меньший курс лечения – 10 дней. Но самостоятельно подбирать средство категорически нельзя, это сделает только врач.