Нередко встречается такое неприятное состояние, когда моча пахнет рыбой. И даже если человек многократно принимает душ, неукоснительно соблюдает правила личной гигиены, проблему это не решает. В норме моча не имеет резкого рыбного запаха, ей принадлежит определенная пахучесть, которая свидетельствует об отсутствии каких-либо болезней. Рыбный запах может возникать и у женщин, и у мужчин, а также у детей. Почему моча пахнет рыбой, поможет разобраться статья.
Причины неприятного запаха
Причины изменения запаха мочи весьма разнообразны. Это могут быть болезни обмена, воспалительные процессы.
Самыми распространенными из них будут:
- пиелонефрит, воспаление в мочевом пузыре хронического течения с высокими показателями лейкоцитов придают моче запах аммиака;
- нарушение нормальной микрофлоры во влагалище;
- инфекции и воспаление в матке, яичниках, влагалище;
- фенилкетонурия (болезнь с нарушением обмена фенилаланина) при которой урина имеет «мышиный» запах;
- сахарный диабет, придающий моче аромат яблок;
- болезнь кленового сиропа (развивается в связи с неспособностью разрушить лейцин и иные аминокислоты), моча имеет аромат кленового сиропа;
- синдром рыбьего запаха или триметиламинурия;
- венерические болезни;
- гастрит и нарушение нормально микрофлоры кишечника;
- при синдроме мальабсорбции возникает аромат пива.
У детей такой запах появляется, как правило, при инфекционных болезнях, которые они приобрели либо от матери, либо в быту. Также причиной такого явления может стать прием антибактериальных средств. Мужчины же жалуются на изменения запаха мочи при наличии у них гарднереллы. А также при простатите. Увеличенная простата нарушает отток мочи, она задерживается в мочевом пузыре, в ней под воздействием бактерий разлагаются некоторые вещества.
Иногда запах рыбы может появиться после полового акта, это говорит о наличии у одного из партнеров инфекции
Стоит отметить, что у женщин при воспалительных процессах в половых органах, характерной чертой является появление выделений измененного цвета.
Триметиламинурия
Это заболевание относится к наследственным. Встречается оно редко. Зафиксировано чуть более ста случаев такой патологии. Есть мнение, что такое редкое ее проявление объясняется тем, что люди не обращаются с такими жалобами. Говорить о триметиламинурии есть основания только после полного исключения иных причин. Люди, которые страдают этой патологией, имеют сильно пахнущую мочу и все другие выделения. Такое состояние не угрожает жизни. Пахнущий человек не чувствует такого «аромата» возле себя. Однако окружающие не могут игнорировать такое зловоние, а это негативно отражается на психическом состоянии человека.
Триметиамининурия изменяет запах мочи, цвет остается прежним
Возникает такая ситуация из-за того, что соединение (триметиламин), которое производится в желудочно-кишечном тракте в ходе расщепления некоторых продуктов (преимущественно после приема белков), не обезвреживается и выводится с уриной. В здоровом организме триметиламин превращается при помощи фермента флавина в вещество, которое не имеет запаха. Такое преобразование находится под контролем определенного гена. Если его нет в организме, то развивается заболевание. Оно дает о себе знать наиболее интенсивно после употребления рыбы, ведь в съеденной рыбе находится большое количество триметилаланина.
Когда женщина в положении, то под действием гормонов (эстрогена и прогестерона) болезнь проявляет себя более ярко и моча пахнет тухлой рыбой.
У детей такая болезнь диагностируется обычно в раннем возрасте, но есть случаи, когда она начинает о себе заявлять во взрослом возрасте. У ребенка высока вероятность проявления недуга, если и у мамы, и у папы есть ген, отвечающий за триметилаланинурию. Объясняется это тем, что ген рецессивен. Заболевание чаще манифестирует у девочек за счет женских гормонов.
Диагностика
Определить, по какой причине есть зловонье, непросто. Больной человек должен обратиться к врачу урологического профиля или венерологу. Доктор обязательно собирает сведения о наличии наследственных болезней, о присутствии острых и хронических процессов у пациента, осматривает его.
В основном диагностика опирается на лабораторные методики обследования
Основными из них являются:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимия крови;
- бактериальный посев урины;
- мазки из мочеиспускательного канала и влагалища;
- обнаружение в моче триметиламина и триметиламина N- оксида;
- метод ПЦР.
Среди инструментальных приемов обнаружения причины рыбного запаха чаще всего используют следующие:
- ультразвуковое исследование почек и мочевыделительных путей;
- УЗИ малого таза;
- рентгенографическое обследование органов малого таза и почек;
- цистография.
Лечебные мероприятия
Подход к лечению зависит от первопричины. Если речь идет об инфекционном заболевании и воспалении, то лечение проводят антибактериальными препаратами (доксициклин, метронидозол, трихопол), курс лечения не менее недели. Обычно по окончании приема препаратов запах рыбы исчезает. Также назначаются средства, которые стимулируют иммунную систему (неовир, декарис, иммунобекс). Обязательно используются пробиотики курсом не менее месяца (биофлор, линекс, бифидин). Хорошими помощниками в выздоровлении станут витамины.
Отличным выбором будут поливитамины
Иногда оправдано использование слабительных препаратов, таким образом, кишечник быстро освобождается от пищевых масс и это уменьшает их запах.
Если речь идет о триметиламинурией, то лечение может быть только симптоматическим. На данный момент нет средства, которое бы устранило такую патологию. Человеку с такой болезнью нужно соблюдать диету. Она предполагает исключение из рациона некоторых продуктов питания, а именно: яиц, рыбы, бобов, субпродуктов (печени и почек), всех разновидностей капусты, сои, раков, всех морепродуктов, арахиса, овощей, имеющих зеленый цвет.
Бороться с запахом поможет строгое соблюдение гигиенических правил (регулярный душ, специальное мыло с PH 5, 5), частая смена одежды, снижение частоты стрессовых ситуаций.
Во время курса лечения запрещается пить алкогольные напитки, а также вести половую жизнь.
Рыбный запах не стоит считать безопасным и временным симптомом. Самостоятельно он не исчезнет. Чтобы лечение было эффективным, выздоровление быстрым своевременно обращайтесь к специалистам. Не занимайтесь самолечением и берегите здоровье.