Моча зеленого цвета

Самостоятельное наблюдение за состоянием своего здоровья на сегодняшний день является одним из важнейших аспектов, выполняющих вспомогательную роль в выявлении и контроле за течением имеющихся заболеваний.

Неотъемлемой частью самодиагностики являются знание физиологических норм и функциональных проявлений организма. Например, каждый человек знает, что цвет мочи, выделяемой здоровым организмом, колеблется в диапазоне различных оттенков желтого, и обнаружение урины зеленоватого цвета не может не настораживать.

Из всех возможных отклонений в цвете, зеленая моча весьма редкое явление, причины которого, могут крыться как в патологических, так и в физиологических изменениях в организме.

Продукты и лекарства

Одной из причин изменения оттенка мочи может стать употребление продуктов, в составе которых имеются пищевые или синтетические красители.

К списку наиболее употребляемых продуктов, содержащих натуральные красящие вещества, способных придать урине зеленоватый цвет, можно отнести:

• спаржа;
• черная солодка;
• ревень (листья, стебли).

Корень ревеня содержит вещество хризофан, которое в процессе метаболизма в неизменном виде выводится почками и при попадании в мочу со щелочным рН образует красный красящий пигмент.

Употребление в пищу листьев ревеня окрашивает мочу в ярко-зеленый цвет, а корней – в красный

Кроме натуральных продуктов, существует целый ряд популярных напитков, содержащих в своем составе зеленый пищевой краситель:

• зеленое пиво;
• тархун;
• искусственные соки.

Изменение пигментации мочи вследствие приема некоторых лекарственных средств, происходит вследствие трансформации активного вещества препарата в процессе метаболизма.

Таким образом, моча зеленого цвета может появиться вследствие применения следующих медицинских препаратов:

• Амитриптилин;
• Фенегран;
• Рипсапин;
• Индоцин (Метиндол);
• Тагамет;
• мультивитаминные комплексы (Тетравит, Тривит);
• метиленовый синий.

Изменение цвета мочи вследствие применения продуктов или лекарственных средств характеризуется как нормальная физиологическая реакция организма, исчезающая сразу после исключения продуктов из рациона или отмены приема препарата. Поэтому, при обнаружении отклонений в цвете урины, следует, в первую очередь, проанализировать, имело ли место употребление продуктов или лекарств, вызывающих подобную реакцию.

Семейная гиперкальциемия

Семейная гиперкальциемия представляет собой довольно редкое заболевание, передающееся на генетическом уровне и сопровождающееся появлением голубой или зеленоватой мочи у ребенка.

При этой патологии происходит видоизменение кальций-чувствительных рецепторов в почках и паращитовидных железах, отвечающих за поддержание гомеостаза ионов кальция.

В связи с тем, что концентрация кальция в крови тесно взаимосвязана с работой паращитовидной железы и фильтрующей способности почек, на фоне повышения содержания кальция в плазме крови, происходят следующие изменения:

• повышается уровень секреции паратиреоидного гормона (ПТГ), что приводит к развитию гиперпаратиреоза;
• развивается нефрокальциноз почек.

В связи с тем, что при гиперпаратиреозе, в первую очередь, страдают почки, так как происходит нарушение реабсорбирующей способности канальцев, происходит непрерывное накопление в тканях кальция, приводящее к атрофии почечных канальцев.

Органами-мишенями при гиперпаратиреозе также становятся кишечник и костная ткань, что в комплексе с нефрокальцинозом приводит к недостаточному всасыванию аминокислоты – триптофана, который бактериальная микрофлора преобразует в индол, придающий моче зелено-голубой цвет.

Кроме изменения цвета мочи, могут наблюдаться следующие симптомы:

• запор;
• снижение аппетита;
• недостаток веса;
• лихорадка;
• раздражительность.

Дисбактериоз

Еще одной причиной, почему моча приобретает зеленый цвет, является дисбактериоз кишечника.

Нарушение состава кишечной микрофлоры приводит к целому ряду расстройств:

• воспаление слизистой оболочки кишечника;
• ослабление защитной функции кишечника;
• интоксикация организма;
• снижение барьерных свойств стенок кишечника;
• нарушение обменных процессов.

Совокупность нарушений, вызванных дисбалансом бактериальной микрофлоры, становится причиной развития синдрома нарушенного всасывания микроэлементов кишечной стенкой. В результате индол и скатол (продукты гниения белков) проникают в кровь и выводятся с мочой в виде индикана, придавая моче сине-зеленый цвет (механизм сходный с проникновением индикана в мочу при семейной гиперкальциемии).

Пиурия

Пиурией называют лейкоцитурию с количеством лейкоцитов в моче более 200 в поле зрения. Именно повышенная концентрация лейкоцитов придает моче светло-зеленый оттенок, часто с образованием сгустков или хлопьев, отчетливо видимых невооруженным глазом.

Пиурия (лейкоцитурия), в первую очередь, является свидетельством инфекционных процессов в мочевыводящих путях, но в редких случаях возникает вследствие воспалений иммунного происхождения (гломерулонефрит).

Наиболее распространенные причины лейкоцитурии при заболеваниях мочевыводящих путей:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• системный васкулит;
• цистит;
• нефрит.

Кроме того, повышение количества лейкоцитов в моче может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• простатит;
• генитальные инфекции;
• гонорея.

Очень часто, воспалительные процессы мочевыводящих путей носят характер бессимптомного течения, что свойственно женщинам в период беременности и людям в пожилом возрасте.

Простатит

Воспаление предстательной железы может стать причиной появления зеленоватой мочи у мужчин. В основе изменения цвета, так же как и при инфекциях мочевыводящих путей лежит повышение количества лейкоцитов в моче.

В связи с тем, что лейкоциты обладают высокой подвижностью, они могут мигрировать в тканях из очагов, не находящихся непосредственно в почках или мочевыводящих путях. Поскольку ткани предстательной железы прилегают к мочевому пузырю, в мочу проникают не только лейкоциты, но и возбудители заболевания.

Принимая во внимание затрудненное мочеиспускание, сопровождающее воспалительные процессы в простате, задержка мочи способствует накоплению лейкоцитов и патогенных микроорганизмов, что не только вызывает позеленение мочи, но и способствует проникновению бактерий в почки, вызывая пиелонефрит.

Как правило, воспаление простаты сопровождается следующими симптомами:

• эректильные нарушения;
• боли в паху с иррадиацией в яичко или пенис;
• повышение температуры;
• невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;
• затрудненное мочеиспускание.

Генитальные инфекции

Зеленоватая моча может наблюдаться при генитальных инфекциях, сопровождающихся обильными гнойными выделениями. Как правило, развитие подобных заболеваний наблюдается преимущественно у женского пола и в медицинской практике носит название ложной лейкоцитурии.

К списку воспалительных заболеваний половых органов у женщин относятся:

• вульвит;
• вагинит;
• вульвовагинит;
• кольпит;
• эндометрит.

У взрослых мужчин воспаление наружных половых органов (фимоз, баланопостит) встречается достаточно редко, как правило, этими заболеваниями страдают мальчики.

Для дифференциальной диагностики и предупреждения загрязнения урины выделениями из половых органов нужно предварительно вымыть гениталии и в соответствии с правилами сбора мочи отвести крайнюю плоть при мочеиспускании (у мужчин) или развести половые губы (у женщин).

Гонорея

Гонорея является венерическим заболеванием, сопровождающимся поражением слизистой поверхности половых органов и мочевыводящих путей. Выделяемые при мочеиспускании слизь и гной могут придавать моче зеленоватый или салатовый оттенок.

При отсутствии лечения заболевание распространяется на:

• мочевой пузырь;
• мочеточники;
• почки;
• лимфатические узлы;
• яички;
• матку.

В половине случаев, кроме гнойных выделений, другие симптомы заболевания отсутствуют.

Наиболее выраженная симптоматическая картина наблюдается у мужчин, когда возбудитель гонококк вызывает следующие ощущения:

• жжение;
• боль;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• лихорадка.

Заболевания печени и желчного пузыря

Заболевания печени и желчного пузыря также могут приводить к появлению мочи зеленоватого цвета. При нарушении функции печени изменяется не только цвет мочи, но и стула.

Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы:

• вздутие живота;
• боль в подреберье;
• повышенная потливость;
• неприятный привкус во рту;
• слабость.

Особенное влияние на цвет урины может оказать фитотерапия. Травы, входящие в состав печеночного чая оказывают желчегонное и спазмолитическое действие, способствуя снятию воспаления и очищению желчных протоков.

Зеленый цвет мочи, сам по себе, не является признаком патологических процессов в организме. Если изменение цвета урины не сопровождают симптомы, характерные для какого-либо заболевания или имело место употребление продуктов, влияющих на пигментацию мочи, значит, нет повода для беспокойства. Обнаружение любых признаков недомогания на фоне зеленой урины требует тщательного медицинского обследования.