Явление, когда у ребенка обнаружилась мутная моча, знакомо многим родителям. Однако к сожалению, что означает этот признак и как поступить в этой ситуации, знают не все. Каждый человек знает, что, моча представляет собой основной показатель состояния человеческого организма – не зря же при любом обращении к врачу сразу же выдают направление на исследование мочи. Именно поэтому, когда дело касается изменения цвета и прозрачности мочи у ребенка, родители начинают бить тревогу. И эти переживания далеко не безосновательны – легче предупредить патологический процесс, чем потом лечить его на протяжении длительного времени.
Однако если появился осадок в моче у ребенка, родителям не стоит сразу паниковать, причины этого явления различны и многие из них совершенно безобидны. Давайте разберем основные отклонения от нормы.
Основные параметры мочи у детей
Нормальная моча имеет прозрачный, соломенно-желтый оттенок. Прозрачная урина свидетельствует о том, что все ее элементы находятся в растворенном биохимическими реакциями организма состоянии.
Норма показателей детской мочи:
- уровень рН (кислотности) – от 5,0 до 7,0;
- плотность у новорожденных – от 1002 до 1006 г/л, до 1 года – от 1006 до 1014, при переходе на обычное вскармливание – от 1008 до 1026;
- белок – не более 0,02%;
- глюкоза – отсутствует;
- эритроциты – 0-1 в поле зрения;
- лейкоциты – не более 3 в п/зр.
Почему у детей мутнеет моча?
Причины мутной мочи у ребенка более старшего возраста могут быть самыми разнообразными:
- Помутнеть моча может при длительном стоянии емкости с биологической жидкостью на открытом воздухе, что приводит к изменению ее физических свойств, размножению микроорганизмов, разложению составляющих компонентов. Именно поэтому оценивать прозрачность мочи нужно утром, сразу после мочеиспускания.
- Если поведение малыша не изменилось и его не беспокоят болевые ощущения, то моча помутнела в связи с употреблением некоторых продуктов (слив, инжира, щавеля, крыжовника, винограда, петрушки, бобовых плодов).
- В течение дня ребенок любого возраста должен выпивать определенное количество жидкости (50 мл на 1 кг массы тела), в противном случае детскому организму угрожает обезвоживание (дегидратация), признаком которого может быть мутноватая моча. Поэтому нужно стараться напоить ребенка часто, малыми порциями.
При ожогах, занимающих значительную поверхность кожных покровов, продукты распада тканевых клеток выводятся почками, что провоцирует изменение цвета и прозрачности мочи.- Избыточная витаминизация может закончиться аллергической реакцией и нарушением функции печени, вследствие этого моча становится темной и мутной.
Вечером моча может слабо мутнеть даже у здоровых детей – это явление связано с переутомлением организма за прошедший день.
Мутная моча у ребенка бывает из-за наличия в ней кристаллов солей (уратов, фосфатов, оксалатов), которые образовываются вследствие наличия в рационе малыша чрезмерного количества молочных и мясных продуктов, фруктовых и овощных соков или пюре, а также после длительного приема антибиотиков
Если у ребенка моча мутнеет иногда, а в остальное время она светлая и желтая – это не должно вызывать у родителей серьезных опасений.
Однако если урина имеет мутный осадок, резкий запах, содержит слизь, эритроциты, бактерии, лейкоциты, а малыш плохо ест и спит – необходимо обратиться к опытному врачу, который проведет комплексную диагностику и ответит на вопрос: «Почему у ребенка мутная моча?»
При каких заболеваниях изменяется цвет и прозрачность мочи у детей?
Острые респираторные инфекции, при которых у ребенка поднимается высокая температура, провоцируют появление мутной мочи с осадком. После проведения симптоматического лечения цвет и прозрачность урины приходит в норму.
При воспалительных процессах в органах мочеполовой системы (почках, мочевом пузыре, мочеточниках, мочевыводящем канале, влагалище у девочек) в урине увеличивается численность эритроцитов, лейкоцитов, слизи, которые изменяют ее цвет и плотность.
При болезнях печени и желчевыводящих путей (гепатите, паренхиматозной желтухе) урина мутная и темная (цвета пива) вследствие содержания очень большого количества продуктов распада гемоглобина (желчных пигментов), которые в моче содержаться не должны – этот случай требует срочной консультации квалифицированного специалиста. Появление у ребенка мутной мочи белого цвета может указывать на жировой гепатоз – процесс перерождения гепатоцитов (клеток печени) в жировые клетки.
Появление режущих болей внизу живота и помутнения мочи у ребенка наблюдается при приступе острого аппендицита – это серьезный повод для безотлагательного обращения за медицинской помощью в отделение детской хирургии
Дети с сахарным диабетом, очень часто страдают ацетонемией, которая является признаком глюкозного «голодания» клеток. В крови ребенка появляются кетоновые тела (ацетон, оксимасляная и ацетоуксусная кислоты), которые изменяют оттенок и запах мочи. Контролировать уровень ацетона можно в домашних условиях – родители могут приобрести в аптечной сети специальные тесты.
Острый инфекционно-воспалительный процесс в канальцевой системе почек – пиелонефрит, характеризуется поражением паренхиматозной ткани почечных лоханок и чашечек. При этом патологическом состоянии моча мутнеет, становится желто-зеленого цвета и содержит белые хлопья. У ребенка повышается температура тела, он испытывает дискомфорт при мочеиспускании и болевые ощущения в поясничной области.
Мутность мочи может быть обусловлена заболеваниями крови, чаще всего – гемолитической анемией, вызывающей разрушение красных кровяных клеток.
Любая интоксикация детского организма при отравлении или инфекционном процессе приводит к изменению прозрачности мочи вследствие гематурии (поступления в урину большого количества эритроцитов). Это явление объясняется нарушением функциональной деятельности печени, для ее нормализации необходима консультация врача, который для поддержания детского организма разработает специальную диету и назначит необходимые лекарственные препараты.
Диагностика патологических процессов, вызвавших изменение прозрачности мочи
При появлении у ребенка мутной урины правильным решением родителей будет наблюдение за ежедневной мочой и сопоставление ее состояния и питания малыша. Исчезновение прозрачности, изменение запаха и цвета мочи у ребенка на протяжении длительного времени является сигналом для посещения уролога или нефролога, которые проведут необходимые диагностические мероприятия.
Точное установление причины помутнения мочи у ребенка можно установить только с помощью лабораторных методов исследования:
- общеклинического анализа мочи, при котором изучаются физические и химические свойства урины, компоненты ее осадка;
- пробы по Нечипоренко – для подсчета форменных элементов мочи в 1 мл биологической жидкости;
- анализа по методике Зимницкого – определении относительной плотности урины для исследования способности детского организма концентрировать мочу;
- биохимического исследования крови, направленного на оценивание почечной и печеночной функций;
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Для получения точных результатов исследований биологический материал нужно собрать грамотно
Правила собирания мочи у детей для исследования:
- Родителям необходимо заранее приобрести в аптечной сети специальную стерильную емкость.
- Перед сбором биоматериала проводят тщательный утренний туалет гениталий.
- Попросить ребенка присесть над унитазом или горшком и удерживать контейнер для мочи рукой.
- После того как ребенок выпустит небольшое количество мочи в таз, подставить емкость к мочевыводящему каналу.
- Убрать контейнер после наполнения.
Схема прикрепления мочеприемника для новорожденных девочек и мальчиков
При сборе мочи у маленьких детей, родителям нужно быть более терпеливыми и аккуратными:
- необходимо «поймать» время, когда малыш хочет помочиться;
- для исследования нельзя доставлять мочу, собранную в горшок – нужно купить в аптеке специальный мешочек с мочеприемным отверстием для девочек и мальчиков, из которого мочу сливают в стерильный контейнер;
- категорически запрещено выжимать биоматериал из памперса, пеленки, марлевого подгузника!
Методы лечения и профилактики появления у ребенка мутной мочи
Курс рациональной терапии патологических процессов, вызвавших помутнение мочи, симптоматический и устанавливается лечащим врачом.
Профилактические мероприятия изменения прозрачности урины у детей заключаются в:
- постоянном опорожнении мочевого пузыря;
- соблюдении правил личной гигиены;
- ношении хлопчатобумажного белья;
- предупреждении переохлаждения и простудных заболеваний;
- укреплении иммунитета;
- уменьшении потребления соли;
- ограничении употребления продуктов, богатых кальцием (молока, сыра, творога);
- употреблении достаточного количества жидкости, травяных чаев, ягодных морсов.
Всем родителям важно помнить – при помутнении мочи и появления в ней осадка нужно внимательно понаблюдать за поведением ребенка. Однако никогда нельзя заниматься самодиагностикой патологических состояний своего чада и самолечением! При появлении у детей необычных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью квалифицированных специалистов!