Гепатит токсический — это заболевание печени, развивающееся вследствие поступления в организм больного количества отравляющих веществ. Вследствие воздействия токсических веществ наблюдается воспаление клеток печени, то есть гепатоцитов, а также их гибель. В медицинской практике этого заболевание имеет код по МКБ 10 К70 и К71. В действительности печень является настоящей природной лабораторией, разделяющей кровь, которая насыщается в кишечнике различными веществами, от крови, циркулирующей в остальных органах тела.
Печень выполняет более 400 различных функций, в том числе перерабатывает вещества, поступающие в крови с кишечника, преобразуя в необходимые организму сложные соединения. Клетки печени способны дифференцировать огромный спектр различных ядов и токсических веществ и нейтрализовать их. Лечение токсического гепатита требует комплексного подхода для восстановления функции печени.
Что такое токсический гепатит?
Причины развития гепатита токсического характера достаточно разнообразны. Стоит отметить, что в большинстве случае подобное состояние, как правило, связано с поступлением большого количества ядовитых веществ, с которыми печень просто не в состоянии справиться. Ядовитые вещества, которые попадают в печень, не могут в этом случае быть быстро расщеплены и выведены, что приводит к развитию воспалительного процесса и отмирания гепатоцитов.
Спровоцировать развитие болезни может попадание в кровоток:
- продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов при инфекциях;
- токсинов грибов;
- продуктов распада при пищевом отравлении;
- продуктов распада алкоголя;
- продуктов распада наркотических веществ;
- продуктов распада лекарственных средств.
- токсинов из ядовитых растений
- пестицидов;
- фенолов;
- мышьяка;
- альдегидов;
- фосфора.
Такое поражение печени развивается вследствие воздействия на клетки печени отравляющих веществ. В зависимости от длительности воздействия отравляющих веществ на клетки печени заболевание может протекать в хронической и острой форме. Острый токсический гепатит наблюдается только в тех случаях, когда имеет место разовое поступление в организм человека большой дозы отравляющих веществ. Токсические вещества, способные вызвать гепатит, могут поступить как через дыхательную систему, так и через желудочно-кишечный тракт. В редких случаях заболевание, протекающие в острой форме, может быть спровоцирован поступлением вредных веществ через кожу.
Хронический токсический гепатит, как правило, развивается вследствие систематического поступления ядовитых веществ. Причем в некоторых случаях достаточно и малых доз ядовитых соединений.
Наиболее часто хроническая форма токсического гепатита наблюдается у людей, которые страдают от алкогольной зависимости. Алкогольный гепатит, как правило, имеет место только у людей, которые злоупотребляли спиртными напитками на протяжении более 2 лет.
Симптоматические проявления токсического гепатита
В ряде случаев токсический гепатит может протекать с минимальным количеством симптомов и почти незаметно для больного. При таком варианте течения человек может даже не подозревать о наличии у него проблемы с печенью. В этом случае после вывода из организма всех отравляющих веществ состояние печени нормализуется даже без медикаментозной терапии.
При тяжелом течении острого токсического гепатита могут проявляться такие признаки, как:
- боли в правом подреберье;
- обесцвеченный кал;
- желтушность склер глаз;
- потемнение мочи;
- рвота;
- лихорадка;
- нарушения в работе нервной системы;
- микрокровоизлияния в кожу;
- кровотечения из носа и десен;
- отсутствие аппетита;
- тошнота.
При хроническом варианте течения симптоматические проявления, как правило, нарастают на протяжении определенного периода, достигая своего апогея в период, когда большое количество гепатоцитов уже погибло и орган уже не в состоянии справляться с поступающим в организм ядом.
К симптомам хронической формы болезни относится:
- незначительное повышение температуры тела;
- вздутие живота;
- горечь во рту;
- повышенная утомляемость;
- диарея;
- дискомфорт в правом подреберье;
- чувство тяжести;
- зуд в коже.
При хронической форме болезни наблюдается значительное увеличение печени. В этом случае при проведении анализов в крови может выявляться повышенное содержание фосфатазы и билирубина, а также измеренный уровень основных ферментов АЛТ и АСТ. В этом случае требуется проведение дополнительных исследований, направленных на исключение других форм болезнь.
В отличие от инфекционных форм, токсический вариант не заразен, поэтому больные этим заболеванием не представляют опасности для окружающих.
Методы терапии
Симптомы и лечение токсического гепатита являются взаимосвязанными. Правильная терапия позволяет добиться не только стабилизировать состояние больного, но и в полной мере восстановить функцию печени. Когда у больного имеет место токсический гепатит, лечение в первую очередь требует выведения оставшихся токсичных веществ из организма. В рамках первой помощи нередко требуется промывание желудка или смывание токсических веществ с кожи, если имеет место отравление через кожные покровы.
Для выведения ядовитых веществ и организма требуется применение активированного угла и капельниц с раствором электролитов. Кроме того, нередко важным моментом является проведение плазмофереза и гемосорбций. В случае отравления организма человека специфическими ядами необходимой мерой является применение антидота. Помимо всего прочего, человеку с этим заболеванием требуются:
- гепатопротекторы;
- витамины группы В и С;
- желчегонные препараты.
Чтобы эффективно лечить токсический гепатит, нужно создать больному оптимальные условия. Если имеет место токсический гепатит у детей или у взрослых, следует организовать больным строгий постельный режим. Диета при токсическом гепатите должна состоять из продуктов, которые благотворно влияют на состояние печени.
В рацион больного должны входить:
- молоко;
- вареная курятина;
- отруби;
- вареная телятина;
- постные сорта рыбы;
- обезжиренный творог;
- овощи;
- фрукты.
Несмотря на то, что диета при токсическом гепатите достаточно жесткая и полностью исключает все продукты с высоким содержанием жира и веществ, негативно отражающихся на работе печен, все же питание должно быть полноценным. Принимать пищу больному следует не менее 5-6 раз в день, но небольшими порциями.