29.03.2024

Вагинизм: формы расстройства, причины, симптомы и методы лечения

vaginizm

Вагинизм – непроизвольные рефлекторные сокращения вагинальных мышц непосредственно перед соитием, при гинекологическом осмотре, либо попытке вставить тампон. Иногда наблюдается сокращение мышц брюшной стенки и бедер. Такое расстройство делает невозможным осуществление полноценного полового акта или сделает его очень болезненным.

Важно! Это расстройство достаточно редко встречается у представительниц прекрасного пола. Сегодня доподлинно неизвестно, сколько женщин страдает от вагинизма.

Классификация вагинизма

vaginizm

Вагинизм делят на два вида:

  • Первичный — когда у женщины никогда не было вагинального проникновения. Этот тип часто наблюдается у женщин до 20-ти лет или у подростков.
  • Вторичный – в силу определенных причин вагинальное проникновение больше не возможно. Этот вид может развиться вследствие гинекологических операций или курса лучевой терапии.

Выделяют истинный или ложный вагинизм. Истинный вагинизм – сексуальный невроз, обусловленный психогенными проблемами. Эта патология не связана с функциональными или анатомическими нарушениями половых органов.

По степени тяжести расстройство бывает:

  • 1 степени – спазматическое сокращение мышц влагалища при попытке введения пениса или во время гинекологического осмотра;
  • 2 степени – сокращение мышц при касании половых органов или ожидании прикасания;
  • 3 степени – мышцы сокращаются от одной только мысли о половом акте.

Причины патологии

Причины, которые могут спровоцировать возникновение первичного вагинизма:

  • строгое воспитание;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • негативные эмоциональные реакции;
  • грибковые инфекции влагалища;
  • страх боли, особенно перед первым половым контактом;
  • сексуальное насилие;
  • страх перед возможностью забеременеть;
  • конфликты или насилие в семье, наблюдаемые в раннем детстве;
  • стрессы и тревожное состояние.

vaginizmВторичный вагинизм наблюдается у женщин, которые имели ранее опыт полового контакта. Факторы, способствующие развитию заболевания, могут быть физиологическими, психологическими, либо сочетание этих двух причин.

Климактерический вагинизм может возникнуть в период менопаузы. Это обусловлено недостаточной выработкой смазки по причине снижения уровня эстрогена. При этом эластичность тканей вульвы утрачивается, что делает половой акт болезненным.

Важно! Выявить причины вагинизмы не всегда возможно. Одним из физиологических факторов может быть слишком плотная девственная плева.

Чтобы выявить причины, врач назначает ряд анализов и обследований. Поводится беседа с психологом, чтобы выяснить психологические факторы, провоцирующие вагинизм.

Симптомы расстройства

vaginizmРефлекторные мышечные спазмы влагалища, живота, бедер, а так же сильная боль при половом контакте или прикосновении к половым органам – основные симптомы вагинизма.

Сокращение мышц может происходить не только при гинекологическом осмотре и половом акте, но даже при попытке осуществить их.

Может ощущаться дискомфорт при вставке тампона. При легкой степени вагинизма может наблюдаться неврастения. При тяжелой форме возможны фобические неврозы, истерия, а также учащенное сердцебиение, рвота, потливость, дрожь, потеря сознания.

Диагностика вагинизма

Чтобы отличить псевдовагинизм от вагинизма, применяют дифференциальную диагностику.

Уже во время осмотра специалист может определить спазм мышц и констатировать невозможность введения гинекологического зеркала.

Лабораторные методы исследования:

Методы лечения вагинизма

vaginismusПервичный вагинизм лечат так же, как и вторичный, хотя сексуальный опыт, имеющийся в прошлом, может содействовать более эффективному разрешению проблемы.

Важно! Методы терапии вагинизма назначают индивидуально, исходя из физиологических и психологических факторов, ставших причиной его развития.

В лечении вагинизма могут принимать участие врачи разных специальностей: гинеколог, проктолог, психиатр, сексолог, невролог.

При наличии у пациентки психических заболеваний, назначается лечение соответствующими лекарственными средствами: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Методы терапии заболевания:

  • гипноз;
  • специальная гимнастика;
  • психоанализ.

Наибольший эффект дает комплексное лечение. Пациентке объясняют, что происходит с мышцами во время полового акта при вагинизме. Это помогает, особенно женщинам без сексуального опыта, понять, как функционирует их организм.

Желательно, чтобы в лечение включался и половой партнер. С ним проводят разъяснительную беседу, а при необходимости и несколько сеансов психотерапии.

Хорошие результаты дает гипноз и методы релаксации, которые помогают женщине чувствовать себя комфортно по время соития.

vaginizmСпециалист может рекомендовать использование вагинальных расширителей. При этом во влагалище вставляют конусообразный расширитель, с каждым разом увеличивая диаметр расширителя. Это поможет растянуть мышцы влагалища и сделать их более эластичными.

Женщине могут рекомендовать ряд упражнений. Это может быть поочередное сжатие и расслабление мышц ягодиц и живота, а так же введение во влагалище пальца, а затем двух и совершать ними вращательные движения.

Свою эффективность показали упражнения Кегеля. Они заключаются в повторяющемся расслаблении и напряжении мышц тазового дна, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, прямой кишки и влагалища.

Прогноз и последствия

Вагинизм может спровоцировать развитие психологических проблем и стать причиной бесплодия. Однако своевременное квалифицированное лечение поможет нормализовать сексуальную жизнь и даст возможность ощутить счастье материнства.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *