От артрита люди мучаются веками. Если судить по египетским мумиям, то еще тысячелетия назад существовала эта болезнь. Мореплаватель Христофор Колумб, по всей видимости, тоже от нее страдал. В наше время артритом поражены миллионы людей. Рассмотрим подробности этого мучительного заболевания.
Артрит – это воспаление сустава, которое сопровождает более 100 различных заболеваний. Кроме сустава такие заболевания поражают окружающие его кости, мышцы, связки и сухожилия. В зависимости от формы, артрит может распространяться на внутренние органы, на кожу и даже на глаза. Наиболее распространенные болезни, связанные с артритом – ревматоидный артрит и остеоартрит.
Строение сустава:
В суставе соединяются кости. Вокруг этого соединения расположена упругая капсула, защищающая сустав и придающая ему прочность. Синовиальная мембрана, выстилающая суставную капсулу, вырабатывает смазочную жидкость. Кости, соединяющиеся внутри капсулы, покрыты эластичным и гладким хрящом, благодаря которому кости двигаются без трения. Кроме этого хрящ, как амортизатор смягчает удары и распределяет давление по костям. Например, при ходьбе, беге или прыжках давление на коленные и тазобедренные суставы может превышать вес тела в 4-8 раз. Но хрящ, сжимаясь как губка, помогает костям выносить нагрузку, хотя большую часть удара поглощают окружающие сустав мышцы и сухожилия.
Ревматоидный артрит — симптомы:
С чего начинается ревматоидный артрит? По неизвестным причинам иммунная система начинает яростную атаку на суставы и тогда клетки крови в большом количестве (в их числе и Т-лимфоциты, которым принадлежит ключевая роль в иммунной системе) направляются в суставные полости. При этом возникают химические реакции, приводящие к воспалению сустава. Затем начинают безудержно делиться синовиальные клетки, которые приводят к образованию паннуса (сгусток ткани, подобный опухоли). Паннус выделяет вредные ферменты, они разрушают хрящ, из-за этого слипаются поверхности костей, что ограничивает их подвижность и вызывает мучительную боль. Также ослабляются сухожилия, связки и мышцы, из-за чего расшатывается сустав, происходит его частичный вывих и деформация. Ревматоидный артрит обычно симметрично поражает суставы коленей, стоп, запястий и слева и справа. У 50% больных образуются узелки или шишки под кожей. У некоторых наблюдается сухость во рту, в глазах, развивается анемия. Кроме этого обнаруживаются симптомы, подобные гриппу — усталость, высокая температура, ломота в мышцах.
Симптомы, продолжительность и характер течения ревматоидного артрита сильно отличаются. Боль и скованность суставов у одних людей могут нарастать постепенно – в течение нескольких недель и даже лет, у других болезнь начинается неожиданно. Одних ревматоидный артрит может мучить несколько месяцев подряд, а потом проходит, не оставляя ощутимого вреда, у других – происходит чередование периодов обострения и ослабления болезни. Есть больные, которые на протяжении многих лет страдают от ревматоидного артрита.
Кого чаще поражает ревматоидный артрит? Специалисты в этой области объясняют, что особенно распространено это заболевание среди женщин средних лет, но заболеть этой болезнью могут люди любого пола и разного возраста, в том числе и дети. Риск заболеть выше у тех людей, у которых родственники уже болеют ревматоидным артритом. Кроме этого к серьезным факторам риска относятся: избыточный вес, переливание крови, сделанное в прошлом и курение.
Остеоартрит — симптомы, причины:
В отличие от ревматоидного артрита остеоартрит обычно поражает только один сустав и на другие части тела редко распространяется. Хрящ медленно разъедается, из-за трения костей друг о друга образуются наросты (остеофиты), могут развиваться кисты. Симптомы остеоартрита: узловатые костяшки пальцев, суставы скрипят, судорогами сводит мышцы, боль и потеря подвижности.
Почему развивается остеоартрит? Раньше было укоренившееся представление, что остеоартрит – неизменный спутник старости, но теперь специалисты заявляют, что здоровый сустав при обычных нагрузках в течение всей жизни человека не должен выходить из строя. Что вызывает остеоартрит? В британском журнале «Ланцет» сообщается, что ученые не перестают спорить о точной причине этого заболевания. Одни исследователи считают, что вначале кость повреждается, например микротрещина, и только после этого образуются наросты на кости и разрушается хрящ. По словам других, в самом хряще начинается остеоартрит – по мере его протирания и изнашивания, возрастает нагрузка на кость, и когда организм пытается восстановить хрящ, тогда и происходят патологические изменения.
У кого может развиться остеоартрит? Хотя старость не является причиной этого заболевания, все же в престарелом возрасте чаще происходит утрата хрящевой ткани в суставах. Также болеют чаще те, у кого искривление позвоночника, слабые мышцы ног, ноги разной длины, т. е. у кого неправильным образом соприкасаются кости в суставе. Спровоцировать остеоартрит может травма сустава, полученная в результате несчастного случая или из-за однообразных движений на работе, повторяющихся каждый день. Начавшийся остеоартрит может усугубить избыточный вес человека. Существенный вклад в развитие этого заболевания вносит наследственность: остеоартриту подвержены женщины среднего и пожилого возраста, чьи родственники страдали от него. Некоторые ученые полагают, что остеоартрит возникает от разрушительного действия свободных радикалов кислорода и при недостатке витаминов C и D. Остеоартриту предшествует увеличение плотности костей.
Лечение ревматоидного артрита и остеоартрита:
Обычно проводят комплексное лечение артрита, в которое включается лекарственная терапия, физиотерапия, соблюдение диеты и лечебная физкультура.
Лечебная физкультура при артрите:
В лечебную физкультуру при ревматоидном артрите и остеоартрите должны входить упражнения для развития подвижности суставов, гибкости суставов, упражнения с отягощениями (силовые), изометрические упражнения, занятия аэробикой (ритмическая гимнастика). Доказано, что физкультура приносит большую пользу при боли и отечности суставов даже людям очень пожилого возраста, препятствует снижению плотности костей, помогает при депрессии, утомляемости и недомогании. Несколько уменьшает боль в суставах лечение теплом и холодом, иглоукалывание.
Диета при артрите.
Боль в суставах значительно уменьшается благодаря похудению, поэтому соблюдение диеты является важным фактором лечения артрита. Специалисты рекомендуют употреблять продукты, содержащие кальций (зеленые листовые овощи, свежие фрукты), рыбу, богатую жирными кислотами омега-3, а уменьшить в рационе питания насыщенные жиры и пищу, прошедшую технологическую обработку. Такая диета не только снижает вес, но и уменьшает боль, потому что подавляет воспалительный процесс в суставах. Также замечено, что некоторым больным артритом помогает диета, в которую входят следующие продукты: мясо, молочные продукты, пшеница, картофель, помидоры, баклажаны и перец.
Также необходимо пить достаточно воды — это своего рода смазка для суставов.
Артроскопия суставов.
В определенных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство – артроскопия, когда прямо в сустав вводят специальный инструмент, благодаря чему хирург удаляет синовиальную ткань, которая вырабатывает разрушительные ферменты. Но эффективность этой операции ограничена – часто воспаление возникает снова.
Эндопротезирование суставов.
При эндопротезировании сустава, обычно коленного или тазобедренного, весь сустав заменяется искусственным. Искусственный сустав исправно служит на протяжении 10-15 лет и боль практически не ощущается.
Гиалуроновая кислота для суставов и хондропротекторы.
Более щадящим методом лечения является введение гиалуроновой кислоты внутрь сустава, чаще всего – коленного. Также положительный результат достигается при введении хондропротекторов – вещества, которые стимулируют восстановление хряща.
Лекарства от артрита.
Многие лекарственные препараты снимают боль и воспаление при артрите, а некоторые даже замедляют развитие болезни. Это анальгетики (болеутоляющие средства), кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства, антиревматические лекарства модифицирующие болезнь, препараты генной инженерии и другие. Но хотя эти средства приносят облегчение больным, они имеют тяжелые побочные эффекты, и порой приходится дорого платить за облегчение. Выбрать метод лечения нелегко и больному и врачу.
Альтернативные методы лечения артрита: Коллаген для суставов.
Некоторые ученые утверждают, что коллаген типа 2, принимаемый внутрь при ревматоидном артрите уменьшает отечность суставов, помогает снимать боль, более безопасен и имеет меньше побочных эффектов. Как действует коллаген? Он препятствует разрушительному действию веществ (цитокинов), вызывающих воспаление. Некоторые природные компоненты в определенной степени дают такой же эффект. К ним относятся: жир рыб, содержащий эйкозапентаеновую и гаммалиноленовую кислоты, масло ослинника, масло из семян бурачника, витамины C и E. А в Китае уже много лет для лечения ревматоидного артрита применяют лекарственное средство растительного происхождения, которое называется Tripteryqium wilfordii. Сообщается, что это средство снимает симптомы болезни.
Лечение ревматоидного артрита и остеоартрита травами:
1. Отвар листьев брусники: 1 ст. ложку листьев брусники залить 1 стаканом воды, кипятить 15 минут на слабом огне, охладить. процедить, выпить глотками в течение дня при артрите.
2. Сбор трав: цветки бузины, лист крапивы, корень петрушки, кора ивы — взять поровну. Приготовление отвара: 1 ст. л. смеси трав залить стаканом кипятка, кипятить 5 минут на слабом огне, охладить, процедить, пить по 2 стакана отвара в день при артритах различной этиологии.