Наши нижние конечности испытывают колоссальные нагрузки. Это обеспечение двигательной функции, поддержание тела в вертикальном положении. Нагрузка на ноги увеличивается при лишнем весе и беременности. Поэтому возникновение болевого синдрома в состоянии покоя является тревожным признаком и требует консультации у врача.
Органы-мишени
Бедренная часть ноги – это сложная система. И не всегда болевой синдром в этой области четко укажет на место локализации проблемы.
Органы-мишени, заболевания которых могут вызвать неприятные ощущения:
- кожные покровы и подкожная клетчатка;
- костные структуры;
- тазобедренные и коленные суставы;
- крупные сосуды – вены, бедренная артерия;
- крупные нервные узлы, расположенные в копчике;
- периферические нервные волокна.
Кроме этого, при воспалении аппендикса, заболеваниях репродуктивных органов боль может иррадиировать (отдавать) в область бедра.
Важно
Ноющие боли от бедра до колена в состоянии покоя не являются самостоятельным диагностическим признаком, они могут возникать при самых разных заболеваниях. Для постановки диагноза требуется тщательное обследование у специалиста – хирурга, ортопеда или ревматолога.
Возможные причины болевого синдрома
Причин возникновения неприятных ощущений множество. Поэтому пациент должен обратить внимание на характер боли, длительность и развитие сопутствующей симптоматики.
Чаще всего нога от бедра до колена ноет в результате:
- травм различного генеза – переломов, ушибов, растяжений, разрывов мышц и связок, повреждений суставов, в том числе – давних. При смене погоды, переохлаждении неприятные ощущения на поврежденных участках усугубляются;
- воспалительных процессов в мягких тканях, мышечных структурах – миозита, инфицирования подкожного слоя;
- карцином, вторичных опухолей, метастаз из прочих органов и систем;
туберкулеза кости;- остеопороза, связанного с недостатком кальция;
- артрита и артроза тазобедренного сустава различной этиологии;
- заболеваний сосудов – варикоза, тромбоза вен и бедренной артерии, стеноза крупных магистральных сосудов;
- патологии пояснично-копчикового отдела позвоночника – грыжи, воспаления и защемления нервов, деструктивных процессов в позвоночном столбе, опухоли;
- повышенных физических нагрузок и беременности у женщин;
- интенсивного роста детей и подростков.
При попытке понять, отчего ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя, нужно уточнение многих деталей. К примеру, определенные виды дискомфорта появляются при движении, другие – в состоянии покоя.
Дополнительная симптоматика
При развитии болевого синдрома следует обратить внимание на дополнительные признаки. Они могут сопровождать и острый процесс, и ноющие боли в состоянии покоя.
Дополнительная симптоматика:
- Отечность – характерна для многих патологий. При остром процессе развивается в кратчайшие сроки, при длительных хронических, сопровождающихся слабовыраженным болевым синдромом – медленно в течение длительного времени. Не появляется при заболеваниях нервной ткани.
- Парестезии, мурашки, зуд – характерны для заболеваний нервной ткани, включая копчиковый отдел позвоночника.
- Ограниченная гиперемия (покраснение) – сопровождает процессы тромбообразования, тромбоэмболии, варикоз.
- Появление выбуханий, опухолей под кожей – карциномы, доброкачественные опухоли.
Ноющие боли в состоянии покоя
Как правило, ноющие боли имеют длительный хронический характер. Они могут развиться спонтанно, без видимых нагрузок, в состоянии покоя.
Возможные диагнозы:
варикоз – боль чаще всего возникает в задней части бедра;- переутомление;
- остеохондроз – результат иррадиирования боли, возникающей в поясничном отделе позвоночника;
- коксартроз или гонартроз – локация боли чуть выше коленного сустава или, при поражении тазобедренного сустава, – в верхней части бедра;
- туннельно-фасциальный синдром – болевой синдром из-за сдавливания нервных волокон, проходящих через широкую бедренную фасцию, может присутствовать и во время движения, и в полном покое.
Диагностические мероприятия
Точно определить, почему ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя, может только специалист. При ноющих болях в области бедра показано обращение к терапевту. Именно он выставляет первичный диагноз, и в случае необходимости отправляет на консультацию к узким специалистам – ангиохирургу, флебологу, травматологу, неврологу. При подозрении на опухолевую природу заболевания – к онкологу.
Для подтверждения диагноза могут понадобиться:
- Сбор анамнеза и осмотр – при этом определяется характер боли, его локализация, характер изменений при смене погоды, положении тела, повышении нагрузки.
- Клинические анализы крови.
- УЗИ сосудистой системы.
- Рентгеновские исследования.
- Артериограмма для фиксации движения тока крови в артерии.
- МРТ для осмотра мягких тканей и/или имеющихся опухолей.
Женщинам показан осмотр у гинеколога для исключения патологий репродуктивной сферы, мужчинам – у уролога.
Ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя: чем лечить?
Выбор методики лечения зависит от диагноза. В одних случаях требуется госпитализация, проведение хирургического вмешательства. В других – применение таблетированных лекарственных препаратов и амбулаторный режим.
Дополнительно врач назначит:
- ЛФК под руководством инструктора;
- нормализацию питания, снижение веса;
- отказ от вредных привычек, провоцирующих спазм сосудов конечности – курения, алкоголизма;
- массаж, в том числе и самомассаж.
При своевременном обращении в медицинское учреждение в подавляющем числе случаев показана консервативная терапия. Хирургические вмешательства проводятся при тромбоэмболии, варикозе в III–IV степени, артрозе III–IV степени, травмах со смещениями и образовании сколов костных структур.
Профилактика
Болевой синдром проще предупредить, чем лечить.
Рекомендации специалистов звучат следующим образом:
- Ведите активную жизнь, но без избыточных нагрузок.
- Контролируйте массу тела.
- Откажитесь от неудобной обуви и одежды.
- Откажитесь от курения.
- Следите за своим здоровьем, своевременно проводите качественное лечение любых заболеваний – как общесистемных, так и локальных.
И главное! Движение – это жизнь. Даже если вы испытываете боли, но врач рекомендует ходить, выполнять гимнастические упражнения, то это следует делать. Без скрупулезного выполнения рекомендаций специалистов и качественного лечения существует риск утраты двигательной активности, а иногда – и самой конечности.
Гудков Роман, хирург, медицинский обозреватель