Ни Викасол, ни Дицинон не являются панацеей от всех видов патологий гемостаза. Викасол действует как экстренная помощь на непосредственную причину нарушения. Применение препарата не более 4 дней. Дицинон используют в лечении длительное время, как в комплексе с другими лекарствами, так и для профилактики кровотечений.
Кроме того, цена Викасола в разы меньше цены аналога. При отсутствии противопоказаний для применения в лечении, если диагноз болезни позволяет использовать этот препарат, то лучше выбрать Викасол.
При остановке кровотечений различной этиологии и интенсивности применяются лекарственные препараты Викасол и Дицинон. Чтобы эффективнее купировать нарушение гемостаза, надо знать не только причины патологии, но и правильно выбрать кровоостанавливающее средство.
Викасол
Отечественное лекарственное средство Викасол является искусственным аналогом витамина К, относится к группе гемостатиков и коагулянтов. Обладая гемостатическими свойствами, он применяется для остановки кровотечений и кровоточивости, действует на клетки печени, стимулируя выработку протромбина, способствующего свертываемости крови.
Активное вещество лекарства — менадиона натрия бисульфит. Одна таблетка содержит 15 мг этого компонента. Таблетированные средства белого цвета упакованы в блистеры по 10 штук или расфасованы в стеклянную тару по 30 штук. Реализуются через аптечную сеть 3 блистера или стеклянная баночка в картонной коробке, с вложенной инструкцией по применению.
Ампулы с раствором препарата содержат 10 мг/мл действующего вещества, предназначены для внутримышечного введения. Помещаются ампулы в контурные ячейки по 5 штук, укладываются по 2 упаковки в картонную коробку.
Отпускается Викасол по рецепту. Срок годности уточнять в инструкции по применению. Цена за стандартную упаковку лекарства 20-80 рублей.
Дицинон
На фармакологический рынок РФ поступает лекарственное средство Дицинон производства Швейцарии и Словении. Гемостатические, антигеморрагические, ангиопротекторные свойства этого препарата позволяют эффективно применять его при остановке кровотечений и кровоточивости.
Механизм действия лекарства обусловлен не только увеличением скорости образования первичного тромба, активизации синтеза тромбопластина, способствующего остановке кровотечения, но и улучшению микроциркуляции крови, укреплению сосудистых стенок, снижению их проницаемости.
Важным фактором применения лекарства является тот факт, что оно не способствует образованию тромбов и сужению сосудов, повышает активность тромбоцитов.
Выпускается лекарство в форме таблетированного средства и раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Активным компонентом Дицинона является этамзилат. Концентрация его в одной таблетке белого цвета составляет 250 мг. Формообразующую роль выполняют вспомогательные вещества. Реализуется в упаковке по 100 штук.
Ампула с раствором для в/венного и в/мышечного введения содержит 125 мг/мл этамзилата. Продается в упаковке по 50 ампул.
Срок годности — 5 лет. Цена за стандартную упаковку таблеток — от 350 рублей; ампул — от 550 рублей.
Когда и для кого применяются кровоостанавливающие лекарства
Кровоостанавливающие лекарственные средства применяются для лечения и профилактики при следующих заболеваниях и патологиях:
- Кровотечения в острой стадии заболеваний печени, септических состояниях, легочном туберкулезе, кишечных патологиях.
- Кровоизлияния с нарушением стенок сосудов при диабетической ангиопатии.
- Носовые, геморроидальные, маточные кровотечения, кровоизлияния в сетчатку глаз.
- Нарушения свертываемости крови при приеме некоторых лекарств.
- Профилактика и устранение кровотечений при различных операциях, лучевой болезни, при травмах.
- Геморрагическая болезнь.
- Обильные менструальные кровотечения у женщин.
- Геморрагическая болезнь новорожденных.
Применение и дозировка Викасола
Пероральный прием препарата назначают для взрослых по 2-4 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 приема. Перед операциями, при необходимости, назначают прием лекарства в течение 2-3 дней.
Детям: 3-4 года – 8 мг/сут.; 5-9 лет — 10 мг/сут.; 10-14 лет — 15 мг/сут.
При введении в/мышечно суточная дозировка взрослым составляет 30 мг, при продолжительности лечения 3-4 дня. Повторение курса лечения возможно не ранее, чем через 4 суток.
Для новорожденных суточная доза лекарства — до 4 мг. Детям до года вводят 2-5 мг/сут.; до 2 лет — 6 мг/сут. Деткам с 3 лет введение лекарственного средства в/мышечно производят в той же дозировке, что и при приеме таблеток.
Введение препарата производится в течение 2-3 дней перед операцией.
Прием и дозы Дицинона
Доза лекарственного средства для взрослых внутрь составляет от 3 до 8 таблеток в сутки, разделенных на 3-4 приема. Суточная доза лекарства может быть повышена только в исключительных случаях, после консультации с врачом.
Назначения детям производят, исходя из массы тела: 10-15 мг/кг — суточная доза. Разделить ее надо на несколько приемов. Врач определяет продолжительность лечения.
В период с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла, женщинам при меноррагии назначают 3-5 таблеток за сутки.
Чтобы исключить риск кровотечения в послеоперационном периоде, назначают Дицинон по 1-2 таблетки каждые 6 часов, до полного исключения угрозы.
При в/мышечных и в/венных введениях взрослым, доза рассчитывается в соответствии с массой тела больного — 10-20 мг/кг, делится на назначенное количество инъекций в сутки.
Суточная доза для детей — 10-15 мг/кг массы тела, введенная за 3-4 инъекции.
Длительность лечения определяется врачом.
Для предоперационных, послеоперационных инъекций, введения препарата во время операций, разработаны свои дозы.
В неотологии лечение Дициноном начинается в первые 2 часа после рождения ребенка. В сутки вводится 12,5 мг/кг массы тела новорожденного.
Нельзя использовать Дицинон при заболеваниях порфирией и гемобластозом. Викасол назначается с осторожностью, проводится лечение под наблюдением врача при беременности, острых заболеваниях печени и врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы.
Побочные эффекты при Дициноне: изжога, понижение АД, головные боли, временное снижение чувствительности ног, покраснение кожи тела.
При лечении Викасолом может возникнуть желтуха новорожденных, гемолитический криз у новорожденных, гипербилирубинемия.
Сходство и отличия кровоостанавливающих средств
Механизм действия кровоостанавливающих средств различен:
- Викасол воздействует на звенья гемостаза синтезом протромбина;
- Дицинон нормализует активность тромбоцитов, улучшая микроциркуляцию и укрепляя стенки сосудов.
Викасол не способен справиться с кровотечением при гемофилии, болезни Верльгофа, болезни Виллебранда. Необходимо использовать другое лекарство. Подойдет ли для этой цели Дицинон, решит врач. Препараты назначают после уточнения причин возникновения патологии. Определяют эти причины с помощью лабораторных анализов крови, диагностических проб.
Правильное назначение лекарства для восстановления свертываемости крови может сделать только лечащий врач:
- Хирург при травмах и оперативных вмешательствах.
- Гинеколог при маточных кровотечениях.
- Гастроэнтеролог при язвенном кровотечении.
- Гематолог при заболеваниях крови.
- Другие специалисты, при лечении соответствующих их специфике болезней.
Оба лекарственных препарата в таблетированной форме не предназначены для остановки острых венозных и артериальных кровотечений. Это делается при помощи в/венных и в/мышечных инъекций. Таблетки эффективны при профилактике и лечении хронических и периодических патологий гемостаза, не угрожающих потерей большого объема крови.