29.03.2024

Конкор и Эналаприл, выбор препарата

Оба медикамента отпускаются по рецепту, поэтому нельзя лечиться ими без консультации с доктором.

Конкор и Эналаприл применяются для нормализации высокого давления. Эти препараты имеют не только сходства, но и различия, которые необходимо узнать до начала лечения ими.

Конкор

Конкор в качестве активного компонента содержит бисопролол.

Конкор

Медикамент выпускается в таблетках в 2-х дозировках:

  1. Таблетки по 5 мг сердцевидной, двояковыпуклой формы. Они светло-желтого цвета, на каждой стороне они имеют риску.
  2. Таблетки по 10 мг такие же, только цвет их светло-оранжевый.

В состав лекарства входят следующие дополнительные компоненты:

  • Е383.
  • Е551.
  • МКЦ.
  • Е1202.
  • Маисовый крахмал.
  • Е576.
  • Гипромеллоза.
  • Е1521.
  • Двуокись титана.
  • Е900.
  • Оксид железа желтый.

В состав таблеток по 10 мг дополнительно входит гидроксид железа красный.

Бисопролол принадлежит к селективным β1-адреноблокаторам. Активное вещество делает пульс реже, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, общее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление. У большинства пациентов максимальный антигипертензивный эффект отмечается спустя 14 суток после начала терапии.

Попадая в организм, медикамент практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность бисопролола достигает 90%. Максимальное содержание лекарства в кровотоке отмечается спустя 3 часа. Метаболизируется бисопролол в печени. До 30% от принятой дозировки соединяется с белками плазмы. Выводится лекарство и через почки, и через кишечник. Период полужизни медикамента составляет 10-12 часов.

Конкор назначается для лечения следующих патологий:

  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Артериальная гипертония.
  • Стенокардия напряжения.

Эналаприл

Эналаприл относится к группе блокаторов АПФ, он мешает превращаться ангиотензину I в ангиотензин II, который стимулирует продуцирование альдостерона в коре надпочечников и сужает кровеносные сосуды. На фоне терапии уменьшается постнагрузка и преднагрузка, увеличивается минутный объем сердца, пациент легче переносит физические нагрузки. Лекарственное средство замедляет прогрессирование сердечной недостаточности, предупреждает расширение левого желудочка, сокращает частоту появления инфаркта миокарда.

Эналаприл

Эналаприл выпускается в таблетках и уколах рядом российских и зарубежных фирм, поэтому состав его вспомогательных компонентов может существенно отличаться.

До 60% от выпитой дозы всасывается в пищеварительном тракте. Проходя через печеночный барьер, эналаприл подвергается метаболизму. Связь с белками плазмы крови может варьировать от 50 до 60%.

Период полувыведения составляет 11 часов, у людей с расстройством функции почек он удлиняется. После приема через рот до 60% от дозы выводится почками, до 33% через кишечник. После введения лекарства в вену оно полностью выводится почками.

Эналаприл применяется с целью лечения:

  • Артериальной гипертензии.
  • Хронической сердечной недостаточности.

Также препарат прописывают для профилактики коронарной ишемии у больных с нарушением функции левого желудочка, чтобы снизить риск возникновения инфаркта миокарда, а также для предупреждения появления признаков сердечной недостаточности у людей с латентной дисфункцией левого желудочка.

Что общего между средствами

Конкор и Эналаприл имеют следующие сходства:

  • Оба препарата нельзя детям и кормящим пациенткам.
  • Оба медикамента могут спровоцировать сильное снижение давления, алопецию, аллергию, импотенцию, головокружение, головные боли, бессилие, нарушение сна, депрессию, гепатит, тошноту, рвоту, жидкий стул, трудности с опорожнением кишечника, повышение активности ферментов печени.

Сравнение и чем они отличаются

Антигипертензивные медикаменты имеют следующие отличия:

  1. Эналаприл нельзя во время вынашивания плода. Бисопролол разрешено беременным пациенткам по строгим показаниям.
  2. Конкор может стать причиной урежения сердцебиения, прогрессирования сердечной недостаточности, похолодания и онемения конечностей, спазмов мускулатуры, мышечной слабости, обострения псориаза, бронхоспазма, проблем со слухом, уменьшения слезотечения, воспаления конъюнктивы, нервозности, нарушения чувствительности, звона в ушах, сухости в ротовой полости, болей в брюшной полости, патологий почек и печени, глоссита, панкреатита, появления белка в моче, снижения лейкоцитов. Из-за лечения Эналаприлом могут возникнуть обморок, загрудинные боли, приливы, судороги, сухой кашель, ночные кошмары, галлюцинации.

Так что же выбрать?

Антигипертензивный медикамент должен подбирать кардиолог с учетом диагноза, имеющихся противопоказаний, переносимости лечения пациентом. Сказать какой из препаратов лучше нельзя, так как у каждого из них имеется много ограничений к применению и нежелательных реакций.

Конкор нельзя пить при наличии следующих патологий:

  • Непереносимость состава таблеток.
  • Брадикардия.
  • Тяжелая форма артериальной гипотензии, когда верхнее давление меньше 100 мм рт. ст..
  • Выраженная бронхиальная астма.
  • Тяжелые расстройства кровообращения в периферических сосудах, болезнь Рейно.
  • Кардиогенный шок.
  • Острая стадия сердечной недостаточности, декомпенсированная сердечная недостаточность, при которой показано лечение медикаментами с инотропным эффектом.
  • Смещение рН крови в кислую сторону.
  • Слабость синусового узла.
  • Синоатриальная блокада, предсердно-желудочковая блокада 2 и 3 степени.
  • Феохромоцитома.

С осторожностью терапию Конкором нужно проводить, если пациент получает десенсибилизирующее лечение, соблюдает строгую диету или у него наблюдаются следующие патологии:

  1. Нестабильная стенокардия.
  2. Гиперфункция щитовидки.
  3. Инсулинозависимый диабет.
  4. АВ-блокада 1 степени.
  5. Тяжелые патологии печени и почек, при которых клиренс креатина менее 20 мл в минуту.
  6. Псориаз.
  7. Пороки сердца.
  8. Хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в последние 3 месяца.
  9. Сильная ХОЛБ.

Эналаприл нельзя, если у пациента диагностированы следующие патологии:

  • Отек Квинке в анамнезе.
  • Стеноз почечных артерий.
  • Порфирия.
  • Непереносимость состава медикамента.
  • Повышенное содержание калия в кровотоке.

С осторожностью эналаприл нужно прописывать в комплексе с алискиреном диабетикам и пациентам с патологиями почек, при которых скорость клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *