20.09.2020

5-НОК или Монурал, выбор препарата

Эти два препарата, невзирая на всю свою схожесть, имеют ряд различий, которые их значительно отличают друг от друга, а именно:

  • 5-НОК должен приниматься длительным курсом не менее двух недель, как для лечения острого состояния, так и для профилактики частых обострений. Возможен его более ранний прием в педиатрии уже с трехлетнего возраста. Помимо почек задействует в своем выведении из организма печень, что немного сужает круг людей, которые могут его принимать. Возможно его применение для терапии грибковых заболеваний. Не входит в современные стандарты лечения инфекций почек и мочевого пузыря как средство первой линии (то, что следует выбрать для лечения в первую очередь). Запрещен прием во время беременности и грудного вскармливания. Имеет более привлекательную цену в районе 200 рублей за упаковку.
  • Монурал имеет более ограниченный спектр своего применения из-за однократного, максимум двукратного приема. После него требуется дальнейшая терапия другими лекарствами для достижения наилучшего эффекта, но усиливает действие других антибиотиков. В педиатрии может использоваться с пятилетнего возраста. Входит в стандарты лечения цистита и уретрита как препарат выбора, особенно если заболевание произошло впервые в жизни. Не используется для лечения пиелонефрита и аденомы простаты, нет воздействия на грибковую флору. Возможен при необходимости прием во время беременности и лактации. Имеет более высокую цену в среднем около 600 рублей за упаковку с одним пакетиком.

Более 100 миллионов людей ежегодно переносят инфекцию мочевых путей. Превалируют в процентном соотношении женщины молодого и преклонного возраста. Считается, что каждая вторая женщина хотя бы раз болела пиелонефритом или циститом, при этом доля последнего значительно выше.

Инфекции мочевыводящих путей очень коварны, так как при неправильном лечении склонны к частому рецидивированию, что приводит к резкому снижению качества жизни и инвалидизации больных. Именно поэтому уделяется такое внимание качественному лечению этих заболеваний. В нижеизложенной статье описано, когда и как следует принимать препараты 5-НОК и Монурал для самостоятельного лечения, в случае если невозможно сразу же попасть к врачу.

Краткая характеристика препарата 5-НОК

Лечебной основой препарата 5-НОК является нитроксолин. Формула данного средства уже довольно старая, но он ещё хорошо работает для лечения и профилактики инфекционных болезней мочевых путей. При приеме внутрь он быстро всасывается из кишечника в кровь, достигая лечебной концентрации в крови через 90-120 минут. Выводится в основном с помощью почек и печени.

5-НОК

Выпускается в пластиковом флаконе, который упакован в коробку по 50 таблеток в дозе 50 мг. Воздействует на многие микроорганизмы, уничтожая не только на бактерии, но и на грибки, поэтому в некоторых случаях может использоваться для лечения микозов.

Основные болезни в острой и хронической форме, при которых используется лекарство:

  • Пиелонефрит.
  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Аденома предстательной железы при ее инфекционном поражении
  • Также возможно применение с профилактической целью при частых рецидивах заболевания, оперативном вмешательстве на почках и мочевом пузыре, а также при проведении цистоскопии.

К противопоказаниям относят хроническую почечную и печеночную недостаточность тяжелой степени, во время вынашивания плода и период кормления грудью, детский возраст до 3 лет, катаракта и индивидуальную непереносимость препарата.

Краткое описание препарата Монурал

Монурал тоже – антибиотик, воздействующий на многих возбудителей, но применяется исключительно для лечения болезней мочевых путей. Его активной составляющей является вещество фосфомицин, который через пару часов попадает из кишечника в кровь в терапевтической концентрации.

Монурал

Основная нагрузка приходится на почки, так как средство выводится мочой и накапливается в ней в большом количестве, оставаясь там, в течение двух суток. Выпускается он в пакетиках весом 2 г по одному или по два в пачке. Вещество разводится в 70-80 мл теплой воды и принимается однократно.

Используется лекарство только для лечения острых форм или обострения хронической формы таких заболеваний:

  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Массивное бессимптомное выделение бактерий с мочой у беременных.
  • Инфекции, которые возникли после оперативного вмешательства
  • Возможно применение целью профилактики перед исследованиями мочевых путей и после операции на них.

К случаям, когда нельзя использовать для лечения Монурал относят: индивидуальную непереносимость, тяжелую степень почечной недостаточности, детский возраст менее пяти лет.

Что есть общего между этими лекарственными средствами?

Оба препарата имеют много схожих черт. Прежде всего, они относятся к разряду антибактериальных средств с широким спектром действия, применяются для лечения одних и тех же заболеваний, которые вызваны одними и теми же бактериями. Отпускаются средства строго по рецепту врача.  Эти лекарства при необходимости можно использовать для лечения детей, также с целью профилактики инфекционных осложнений при проведении операций на органах мочевыделительной системы и при их обследовании с помощью цистоскопа.

Имеют общее противопоказание для назначения в виде тяжелой почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 10 мл в минуту и возможность уменьшения лечебной дозы при легком снижении показателей функции почек.

Когда и кому, какой препарат лучше принимать?

Необходимо понимать, что 5-НОК идет как препарат резерва для тех случаев, когда по той или иной причине невозможен прием препаратов первой линии. Обычно необходимость именно в лечении нитроксолином (5-НОК) определяется лечащим врачом исходя из анамнеза болезни пациента и его анализов.

Если вдруг необходимо справиться своими силами с внезапно возникшим циститом или обострением хронического пиелонефрита с помощью 5-НОК, то его необходимо принимать по 2 таблетки 4 раза в день не менее 14 дней, если есть легкое снижение функции печени и почек, то лекарство принимается по 1 таблетке 4 раза в день. В случае тяжелого поражения печени и почек лекарство пить не следует. Бросать прием препарата после улучшения, не окончив курс ни в коем случае нельзя, чтобы не развилась устойчивость микробов к данному средству.

Не следует самостоятельно назначать себе двух недельные курсы лечения 5-НОК для предотвращения рецидивов болезни, делать должен это исключительно доктор. Так как неправильно подобранный препарат в лучшем случае не окажет никакого эффекта, а в худшем вызовет ухудшение здоровья. В педиатрии 5-НОК используется сейчас редко, чаще назначаются другие препараты, так как лечение пиелонефрита и цистита у детей должно происходить в условиях стационара. Прием нитроксолина во время беременности может вызвать патологию у плода.

Монурал – это то, что следует принять в первую очередь при остром приступе цистита и уретрита. Лекарство следует развести в стакане, наполненном водой на одну треть и выпить за несколько часов до еды или после неё, предварительно освободив мочевой пузырь. Замечено, что прием на ночь более эффективен. В случае с рецидивирующим (часто возникающем повторно) циститом, возможно, повторно принять Монурал через день после предыдущего приема лекарства.

По стандартам на следующий день после приема антибиотика следует продолжить лечение с помощью фурагина или фурамага по 1 таблетке трижды в сутки, при его непереносимости можно воспользоваться 5-НОК. При незначительном снижении функции почек можно уменьшить дозу до двух грамм препарата, при выраженной почечной недостаточности прием противопоказан.

С осторожностью назначается препарат людям с сахарным диабетом, добавки в составе средства могут немного повысить уровень сахара в крови. Возможно применение во время беременности и кормления грудью, если польза для матери превышает вероятный риск для плода.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *